陳愛萍 趙玉翠

【摘?要】 目的：對(duì)比研究采用康婦消炎栓、鹽酸莫西沙星聯(lián)合療法對(duì)盆腔炎所具有的臨床療效。方法：選取2015年5月至2018年10月于本院就診的84例盆腔炎患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組與研究組，每組42例。對(duì)照組接受鹽酸莫西沙星靜脈滴注治療，研究組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦消炎栓治療。對(duì)比兩組治療后的治療效果、復(fù)發(fā)情況及各類臨床癥狀緩解時(shí)間。結(jié)果：治療后，兩組患者均得到了有效治療，且研究組治療有效率及各類臨床癥狀緩解時(shí)間較對(duì)照組均優(yōu)勢(shì)顯著，P<0.05;且治療后3個(gè)月內(nèi)，研究組復(fù)發(fā)率明顯較低，P<0.05。結(jié)論：康婦消炎栓、鹽酸莫西沙星的聯(lián)合應(yīng)用，可對(duì)盆腔炎患者各類癥狀起到較好的緩解效果，且療效顯著，并可有效降低患者治療后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可在臨床中根據(jù)患者病情聯(lián)合應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】

康婦消炎栓;鹽酸莫西沙星;盆腔炎;臨床效果

盆腔炎是臨床常見的婦科疾病，在急性期癥狀無明顯表現(xiàn)時(shí)，患者多在忽視治療或未得到有效治療的情況下轉(zhuǎn)化為慢性盆腔炎，進(jìn)而對(duì)盆腔內(nèi)器官及組織造成炎癥反應(yīng)，引發(fā)下腹墜痛、白帶異常等癥狀。臨床中對(duì)于此類疾病多應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，但存在患者復(fù)發(fā)率高，多次治療后療效受限等問題，影響治療[1]。因此，為對(duì)比研究采用康婦消炎栓、鹽酸莫西沙星聯(lián)合療法對(duì)盆腔炎所具有的臨床療效，特選取84例患者開展研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2015年5月至2018年10月于本院就診的84例盆腔炎患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組與研究組，每組42例。

研究組42例患者，年齡27～42歲，平均年齡（34.51±5.47）歲;病程0.8～13個(gè)月，平均（6.92±3.48）個(gè)月。對(duì)照組42例患者，年齡25～43歲，平均年齡（34.09±5.37）歲;病程0.6～12個(gè)月，平均（6.43±3.27）個(gè)月。對(duì)比兩組基線資料無明顯差異，且P>0.05，各觀察指標(biāo)可比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)病原體培養(yǎng)及超聲檢查后均確診為慢性盆腔炎。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并其他類型生殖系統(tǒng)疾病者;對(duì)研究用藥過敏者。

1.2?方法

對(duì)照組接受鹽酸莫西沙星靜脈滴注治療，取鹽酸莫西沙星注射液（成都天臺(tái)山制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20140125，規(guī)格0.4g/20mL）0.4克，溶于0.9%濃度氯化鈉溶液中，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，需在60min時(shí)結(jié)束滴注，可根據(jù)患者耐受適當(dāng)增加滴注時(shí)間。

研究組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦消炎栓（葵花藥業(yè)集團(tuán)（伊春）有限公司，國藥準(zhǔn)字Z23022143，規(guī)格2g/粒）治療，患者于每晚睡前用藥，用藥前需排便并清洗肛門，其后使用一次性指套將1粒栓劑放入直腸，腸內(nèi)吸收。

兩組均于月經(jīng)結(jié)束3～5d后開始治療，并連續(xù)治療14d[2]。

1.3?觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組治療后的治療效果、復(fù)發(fā)情況及各類臨床癥狀緩解時(shí)間。

療效判定指標(biāo)：顯效：經(jīng)治療后，患者疼痛癥狀消失，且經(jīng)超聲檢查后盆腔內(nèi)無積液、包塊，且陰道分泌物異常癥狀均消失;有效：經(jīng)治療后，患者疼痛癥狀及陰道分泌物異常癥狀均由顯著改善，且經(jīng)超聲檢查后盆腔內(nèi)積液、包塊面積均大幅縮小;無效：治療后患者病情無改善或惡化。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

觀察指標(biāo)中治療效果、復(fù)發(fā)情況為定性資料，用（n，%）表示，行χ2檢驗(yàn)，臨床癥狀緩解時(shí)間為連續(xù)性變量資料，用（±s）表示，行t檢驗(yàn)，經(jīng)SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比后，若差異顯著P<0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?治療有效率、復(fù)發(fā)率對(duì)比

治療后，兩組患者均得到了有效治療，且研究組治療有效率及治療后3個(gè)月內(nèi)的患者復(fù)發(fā)率較對(duì)照組均具有明顯優(yōu)勢(shì)，P<0.05。見表1。

2.2?臨床癥狀緩解時(shí)間對(duì)比

研究組治療后各類臨床癥狀緩解時(shí)間較對(duì)照組均優(yōu)勢(shì)顯著，P<0.05。見表2。

3?討論

盆腔炎作為臨床常見婦科疾病，近年來隨著人們健康意識(shí)的提升，此類病癥在臨床中的診出率具有了明顯增長，且部分急性盆腔炎患者易在延誤治療或治療預(yù)后交叉情況下反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)化為慢性盆腔炎，且可隨著不潔性生活及自身生理衛(wèi)生清潔不到位的情況下加劇患者癥狀，引發(fā)生殖系統(tǒng)炎癥，增加治療難度。當(dāng)患者出現(xiàn)生殖系統(tǒng)炎癥反應(yīng)后，可隨著病菌感染癥狀的逆行影響盆腔內(nèi)的其他組織、器官，造成盆腔腹膜炎或器官黏連等嚴(yán)重癥狀增加患者不良風(fēng)險(xiǎn)。故當(dāng)患者確診或出現(xiàn)相應(yīng)癥狀時(shí)，需盡早就醫(yī)治療，避免病情轉(zhuǎn)化，對(duì)患者生理機(jī)能及生活質(zhì)量均造成嚴(yán)重影響[3]。

研究結(jié)果表明：治療后，兩組患者均得到了有效治療，且研究組治療有效率及各類臨床癥狀緩解時(shí)間較對(duì)照組均優(yōu)勢(shì)顯著，P<0.05;且治療后3個(gè)月內(nèi)，研究組復(fù)發(fā)率明顯較低，P<0.05。分析原因：鹽酸莫西沙星作為盆腔炎常用治療藥物，可通過對(duì)患者體內(nèi)感染病菌的殺滅，起到較好的癥狀緩解作用，但不可長期用藥，且患者預(yù)后期間復(fù)發(fā)率較高，故應(yīng)在臨床中選用聯(lián)合治療方案，對(duì)患者實(shí)施治療。在中醫(yī)診療中將盆腔炎視為由患者體內(nèi)濕熱、濕毒積聚、無法排出所引發(fā)的帶下病、陰癢、陰蝕癥狀，故需針對(duì)患者濕熱、濕毒進(jìn)行治療，而康婦消炎栓所含有的苦參、敗醬草、穿心蓮、蒲公英等藥物成分均具有清熱下濕、散瘀止痛的作用，故可在對(duì)患者生殖系統(tǒng)癥狀進(jìn)行緩解的同時(shí)，起到改善患者盆腔內(nèi)炎癥反應(yīng)的作用。且此類藥物在實(shí)際治療中采用直腸給藥的方式進(jìn)行治療，可在腸道對(duì)藥物成分進(jìn)行吸收后，經(jīng)血液循環(huán)可直達(dá)患者病灶，且慢性盆腔炎患者病變器官多為子宮及周圍附件，距離直腸較近，故患者在經(jīng)直腸用藥后，到達(dá)病灶位置速率較快，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)癥狀的快速緩解，且患者長期用藥安全性較高，故可在預(yù)后期間持續(xù)用藥進(jìn)一步提升治療效果，有效降低患者復(fù)發(fā)率[4-5]。

綜上所述，康婦消炎栓、鹽酸莫西沙星的聯(lián)合應(yīng)用，可對(duì)盆腔炎患者各類癥狀起到較好的緩解效果，且療效顯著，并可有效降低患者治療后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，可在臨床中根據(jù)患者病情聯(lián)合應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉麗君，劉曉靜.探討鹽酸莫西沙星聯(lián)合康婦消炎栓治療盆腔炎的臨床療效[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（21）：137-139.

[2] 宋書洪.鹽酸莫西沙星聯(lián)合康婦消炎栓治療盆腔炎療效觀察[J].微量元素與健康研究，2017，34（06）：92-93.

[3] 李小霞.鹽酸莫西沙星聯(lián)合康婦消炎栓對(duì)慢性盆腔炎患者包塊吸收率及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（15）：2784-2785.

[4] 劉偉.康婦消炎栓聯(lián)合鹽酸莫西沙星治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（10）：169.

[5] 李小萍.莫西沙星聯(lián)合康婦消炎栓治療盆腔炎68例療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2015，08（16）：83-84.