黃藝芳 周漪琪

【摘 要】目的：分析健康教育在高血壓患者護理中的有效應(yīng)用。方法：隨機選取我院2017年6月-2019年3月實施治療的80例高血壓患者，分成兩組，其中對照組40例患者實施常規(guī)護理，觀察組40例患者實施常規(guī)護理結(jié)合健康教育，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：護理后，觀察組患者的血壓水平明顯偏低，差異對比顯著P<0.05;和對照組患者相比，觀察組患者的高血壓健康知識掌握優(yōu)良率明顯偏高，差異對比顯著P<0.05.結(jié)論：在高血壓患者護理中，對患者實施健康教育，有助于顯著提升患者的血壓控制效果，提升患者疾病知識了解水平，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育;高血壓;護理

【中圖分類號】R494【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

隨著我國老齡化人口的增多，高血壓發(fā)病率近年呈現(xiàn)上升趨勢。針對高血壓是一種終身性慢性疾病，而多數(shù)發(fā)病者對治療認知不到位，依從性差，自我管理不理想，因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要主動完善社區(qū)護理服務(wù)[1]，讓居民認識到疾病對身體器官系統(tǒng)造成的危害，從而主動穩(wěn)定血壓水平。為進一步準確評價健康教育在高血壓患者社區(qū)護理中的運用效果，本次研究選取我院80例高血壓患者，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文選取我院2017年6月-2019年3月實施治療的80例高血壓患者。所有病例均符合《中國高血壓防治指南》疾病確診標準。采用計算機程序生成隨機數(shù)的方法分為對照組與觀察組兩組;采用計算機程序生成隨機數(shù)的方法分成觀察組和對照組，各40例，觀察組年齡48～85歲，男25例，女15例，平均年齡（68.29±5.36）歲，病程1～16年，平均病程（7.52±3.27）年;對照組患者年齡47～86歲，男26例，女14例，平均年齡（68.15±5.37）歲，病程2～17年，平均病程（7.26±2.11）年。兩組資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可研究價值。

1.2 方法

對照組患者使用常規(guī)護理，主要是指導(dǎo)患者正確用藥，協(xié)助生活及運動鍛煉護理等，患者到達醫(yī)院后常規(guī)發(fā)放健康知識手冊，護士積極回答患者問題，利用院內(nèi)宣傳欄、LED電子播放屏等宣傳高血壓疾病健康知識。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上加入健康教育，具體操作方法如下：①明確個體健康教育目標：首先準確評估患者高血壓實際病情，護理人員通過與患者及家屬溝通交流掌握患者認知水平，明確其對疾病了解程度。其次制定護理方案：根據(jù)患者個性化特點制定護理計劃，確定健康教育的目標，按照循序漸進的原則實現(xiàn)護理目的。進一步了解患者高血壓發(fā)病危險因素和預(yù)護理情況等，為確定程序化健康教育內(nèi)容提供參考依據(jù)。②疾病健康宣教：采取群體性健康教育方式，對高血壓患者進行家庭上門形式的隨訪，了解高血壓患者的生活習慣和不良嗜好，指導(dǎo)用藥方法，為患者及家屬講解高血壓發(fā)病原因、注意事項、健康生活及預(yù)后狀況等，同時提供中西醫(yī)相結(jié)合的高血壓相關(guān)知識咨詢。③開展講座：邀請高血壓病治療專家進行高血壓知識講座，回答高血壓患者的疑難問題，加深患者對疾病的認知，養(yǎng)成健康的生活習慣，日常飲食要以清淡為主，嚴格控制脂肪和食鹽攝入量，同時配合身體運動，加強機體免疫功能。最后實施個性化健康教育，護理人員可采取一對一口頭宣教方式，讓患者認識到高血壓疾病的危險因素，從而在生活中做好預(yù)防，養(yǎng)成定期測量血壓的習慣。同時結(jié)合書面健康教育，在門診治療時發(fā)放患者高血壓疾病健康手冊，方便患者隨時翻看，提高健康知識學習效果。

1.3 觀察指標及判定標準

觀察比較兩組患者的運用效果。血壓包括收縮壓和舒張壓。健康教育結(jié)束后向患者發(fā)放高血壓疾病健康知識問卷，展開調(diào)查，總分計為100分，將高血壓知識掌握標準劃分為優(yōu)、良、可、差思想標準，優(yōu)問卷得分≥90分，良問卷得分在80～89之間，可得分在60～79分之間，差低于60分，優(yōu)良率為優(yōu)秀率和良好率的總和。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對兩組數(shù)據(jù)處理分析，使用標準差（）代表計量資料，t檢驗;運用%代表計數(shù)資料，x2驗證，P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后血壓水平對比

護理后兩組患者舒張壓和收縮壓水平明顯低于護理前，觀察組血壓水平明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組患者高血壓健康知識知曉率對比

觀察組患者高血壓健康知識掌握優(yōu)良率為92.5%，明顯高于對照組患者高血壓健康知識掌握優(yōu)良率77.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

高血壓作為一種慢性基礎(chǔ)性疾病，和患者的周邊環(huán)境、飲食習慣、生活方式等密切相關(guān)，不良生活習慣是誘發(fā)高血壓疾病的主要因素之一。通過對調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多數(shù)高血壓患者不了解疾病健康知識，認知不全面，因此治療依從性差，自我管理不嚴格，不能主動堅持服用降壓藥物[2]，因此血壓控制效果不理想。針對這一現(xiàn)象，在護理中加入健康教育方式，讓高血壓患者更加全面認知疾病，從而提升自我管理能力，逐漸養(yǎng)成健康的生活習慣，對控制疾病進展有著積極作用。健康教育是一項有組織、有計劃的教育活動，它幫助人們自覺進行有益于身心健康的社會活動[3]，逐漸養(yǎng)成健康的生活方式，消除誘發(fā)疾病的危險因素。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者高血壓健康知識知曉優(yōu)良率遠遠高于對照組，且血壓控制效果更好，更加穩(wěn)定，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，健康教育在高血壓患者社區(qū)護理中的運用效果明顯，可加強患者對高血壓疾病知識的了解，控制血壓水平，增強自我管理，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻

張群梅，楊金華.健康教育在高血壓護理中的應(yīng)用注意事項[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（42）：129.

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王芳，馬媛媛.高血壓病人健康教育難點分析及護理對策[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（40）：61.