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        桃紅四物湯聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病臨床療效觀察

        2019-09-28 02:48:27李敬
        健康必讀·下旬刊 2019年10期
        關(guān)鍵詞:高血壓合并冠心病桃紅四物湯臨床效果

        李敬

        【摘 要】目的:探討桃紅四物湯聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病臨床療效。方法:選擇2017年3月-2019年3月高血壓合并冠心病患者82例分為對(duì)照組和觀察組,每組41例。對(duì)照組給予患者服用桃紅四物湯,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合氨氯地平片,1個(gè)月護(hù)理后對(duì)患者效果進(jìn)行評(píng)估,比較兩組治療前后血壓變化水平以及患者治療前后血脂表達(dá)水平。結(jié)果:觀察組治療后1個(gè)月血壓水平低于對(duì)照組(P<0.05);觀察組治療后1個(gè)月血脂表達(dá)水平低于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:桃紅四物湯聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病具有良好的治療效果,能有效的控制血壓水平,有助于改善血脂水平,值得臨床推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】桃紅四物湯;氨氯地平片;高血壓合并冠心病;臨床效果

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R544【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2019)10-03--01

        高血壓是指動(dòng)脈內(nèi)血液壓力過(guò)高。該疾病是臨床常見(jiàn)的全身血管性疾病。常見(jiàn)癥狀是頭暈、頭痛、心悸等。精神緊張或情緒波動(dòng)后發(fā)生血壓升高,休息一段時(shí)間后恢復(fù)正常[1]。此外,高血壓患者常常伴有動(dòng)脈粥樣硬化等癥狀出現(xiàn),引起管腔狹窄或者閉塞,導(dǎo)致心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化[2],桃紅四物湯聯(lián)合氨氯地平能有效的降低血壓以及血脂水平,減輕心臟負(fù)擔(dān),具有良好的臨床治療效果。但是該治療方式對(duì)高血壓合并冠心病患者臨床療效研究較少。因此,本文以高血壓合并冠心病患者作為對(duì)象開(kāi)展研究,探討桃紅四物湯聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        選擇2017年3月-2019年3月子癇前期急診患者82例分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組41例,男21例,女20例,年齡(45-78)歲,平均(68.25±5.62)歲;病程3-14年;平均(7.84±3.12)年;觀察組41例,男25例,女16例,年齡(48-77)歲,平均(64.55±4.73)歲;病程2-15年,平均(8.32±4.35)年。兩組患者的年齡、性別、病程差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組:給予服用桃紅四物湯治療。桃紅四物湯材料有:桃仁15g,紅花15g,川芎15g,香附10g,黨參10g,白術(shù)20g,熟地黃15g,當(dāng)歸25g,白芍15g,甘草8g;煮法:所有藥材里先加入適量的酒,在家水煎服即可,加入中等大小的飯碗裝4碗水,煎煮至只剩一碗水的量約400ml;用法:一天一次,早晚空腹服用,任何溫度都可以(藥材煮過(guò)之后盡量不要放置隔夜再煮),持續(xù)服用1個(gè)月。告知患者即將進(jìn)行的治療方法及注意事項(xiàng)等,盡可能獲得患者支持與配合。

        觀察組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合氨氯地平鈣片(大連輝瑞制藥有限公司;商品名:安內(nèi)真;國(guó)藥準(zhǔn)字:H10950213;劑量10mg/片)一次1片,每天給藥一次。對(duì)患者提供全方位的監(jiān)測(cè),1個(gè)月治療后對(duì)患者效果進(jìn)行評(píng)估。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)比較兩組血壓水平變化;從兩組治療前后的收縮壓和舒張壓的表達(dá)水平比較;(2)比較兩組血脂表達(dá)水平;從甘油三酯(TG)和總膽固醇(TC)表達(dá)水平比較,兩組治療前后,清晨空腹采取外周血樣本,通過(guò)檢測(cè)甘油三酯、總膽固醇的表達(dá)水平,評(píng)定藥物對(duì)患者血脂水平的影響。

        1.4 統(tǒng)計(jì)分析

        采用SPSS18.0軟件處理,計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn),采用n(%)表示,計(jì)量資料行t檢驗(yàn),采用()表示,P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療前后血壓水平變化比較

        兩組治療前收縮壓與舒張壓無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);觀察組治療后1個(gè)月收縮壓和舒張壓低于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。

        2.2 兩組患者治療前后血脂表達(dá)水平比較

        兩組治療前TG、TC無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);觀察組治療后1個(gè)月甘油三酯、總膽固醇表達(dá)水平低于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表2。

        3 討論

        冠心病的誘發(fā)因素比較多且復(fù)雜,高血壓、血脂代謝異常、糖耐量異常以及其他因素都是又發(fā)冠心病的危險(xiǎn)因素。而高血壓以及血脂的表達(dá)水平異常在冠心病發(fā)展中起到至關(guān)重要的作用。近年來(lái),桃紅四物湯聯(lián)合氨氯地平在高血壓合并冠心病患者治療中得到應(yīng)用,且效果理想。本研究中[3],觀察組治療后觀察組治療后1個(gè)月血壓水平低于對(duì)照組(P<0.05),說(shuō)明桃紅四物湯聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病你能過(guò)降低血壓,利于患者恢復(fù)。本研究中,觀察組治療后1個(gè)月血脂表達(dá)水平低于對(duì)照組(P<0.05),說(shuō)明桃紅四物湯聯(lián)合氨氯地平對(duì)高血壓合并冠心病患者有降血脂作用。研究表明[4],桃紅四物湯能夠擴(kuò)張心臟冠狀動(dòng)脈,增加冠脈血流,降低血管阻力,從而達(dá)到降低血壓的作用。該藥還具有降低甘油三只與總膽固醇的作用。氨氯地平通過(guò)抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌和心肌細(xì)胞,與鈣通道相互作用決定于它和受體位點(diǎn)結(jié)合和解離的漸進(jìn)性速率,降低外周血管阻力,從而達(dá)到降壓的作用,此外,氨氯地平還能擴(kuò)張外周動(dòng)脈,增加血流量,進(jìn)而保證心肌供血、供氧充足。但是,由于每一位高血壓合并冠心病患者疾病嚴(yán)重程度存在差異性,治療時(shí)應(yīng)結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行治療。

        綜上所述,桃紅四物湯聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病具有良好的治療效果,能有效的控制血壓水平,有助于改善血脂水平,值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        黃麗, 何宗義, 李國(guó)巖. 氨氯地平、瑞舒伐他汀聯(lián)合非諾貝特治療高血壓合并冠心病的臨床研究[J]. 海南醫(yī)學(xué), 2017, 28(12):1920-1922.

        陳瑜, 顧娜, 陸麗娟,等. 尼可地爾聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并早期腎損害的臨床療效[J]. 廣西醫(yī)學(xué), 2018, v.40(08):39-41.

        張奡. 苯磺酸氨氯地平聯(lián)合卡托普利治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J]. 中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志, 2017, 9(9):1127-1128.

        張起順, 陳勇, 王朝輝,等. 阿托伐他汀聯(lián)合苯磺酸左旋氨氯地平治療老年高血壓合并頸動(dòng)脈斑塊的臨床觀察[J]. 中國(guó)藥房, 2017, 28(12):1603-1605.

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