包憶婷

[摘? ? ? ? ? ?要]? 一直以來(lái)提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)都是我們醫(yī)療教育機(jī)構(gòu)不斷探討的教學(xué)問(wèn)題，提高醫(yī)療服務(wù)水平，在近年來(lái)的發(fā)展和建設(shè)過(guò)程中取得了一些成績(jī)。可伴隨著信息時(shí)代的高速發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)性的要求也更高。以往傳統(tǒng)教學(xué)方法培育出的護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才很難滿(mǎn)足當(dāng)今社會(huì)和人類(lèi)生活日常需求。因此，摸索借鑒嘗試更多新型教學(xué)方法，切實(shí)提高職高護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的整體專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，讓教學(xué)更具備實(shí)效性。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 護(hù)理專(zhuān)業(yè);職高院校;專(zhuān)業(yè)素質(zhì)

[中圖分類(lèi)號(hào)]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號(hào)]? 2096-0603（2019）21-0152-02

一、教學(xué)內(nèi)容的專(zhuān)業(yè)性

在教學(xué)過(guò)程中為了貫徹執(zhí)行國(guó)家教育、衛(wèi)生工作要求，致力以市場(chǎng)實(shí)際需求和提高就業(yè)率為基本方向，在滿(mǎn)足社會(huì)需求與要求的前提下，提高護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)技能為教學(xué)目標(biāo)，職高護(hù)理專(zhuān)業(yè)要培養(yǎng)基本知識(shí)牢靠、操作技能過(guò)硬、人文關(guān)懷到位、服務(wù)護(hù)理科學(xué)、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)達(dá)標(biāo)的護(hù)理人才。近年來(lái)在國(guó)家支持鼓勵(lì)下，許多職高院校開(kāi)設(shè)了職高護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)課程，有效推動(dòng)了職高護(hù)理院校的健康持續(xù)發(fā)展，為我國(guó)醫(yī)護(hù)衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展與需求做出了貢獻(xiàn)。

護(hù)理專(zhuān)業(yè)看似簡(jiǎn)單平凡，但其專(zhuān)業(yè)性不容忽視，教學(xué)內(nèi)容豐富而又繁瑣，不僅需要護(hù)理人員具備專(zhuān)業(yè)的職業(yè)素質(zhì)，還需要從業(yè)者實(shí)踐操作技能的熟練。在護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員為患者提供服務(wù)時(shí)，除了專(zhuān)業(yè)護(hù)理日常服務(wù)外，還需要具備理念人文類(lèi)的服務(wù)，如健康知識(shí)宣傳、康復(fù)訓(xùn)練陪護(hù)、飲食保健傳授、心理疏導(dǎo)等。因此，我們要讓職高護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生認(rèn)清護(hù)理工作的實(shí)際價(jià)值以及其復(fù)雜繁多的工作特點(diǎn)。所以，在教學(xué)過(guò)程中，教學(xué)內(nèi)容涵蓋面十分廣泛，涉及領(lǐng)域很多，需要職高學(xué)生有一定的心理準(zhǔn)備才能更好地開(kāi)展教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，如基礎(chǔ)護(hù)理、應(yīng)急搶救、藥物療效等，延伸輔助掌握人文科學(xué)、預(yù)防保健、臨床護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)學(xué)等。這些都是培養(yǎng)新時(shí)期全方位專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員的必備科目。

二、情境教學(xué)模式整合下的教學(xué)思路

在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，首先要樹(shù)立正確的教學(xué)理念?？梢詮娜齻€(gè)方面來(lái)解讀職高護(hù)理教學(xué)思路。其一，教學(xué)過(guò)程與目的不是單純的知識(shí)傳輸與技能掌握。其二，迎合新課改理念，提升學(xué)生的主體學(xué)習(xí)地位，讓學(xué)生成長(zhǎng)為學(xué)習(xí)的主角。其三，提升老師與學(xué)生應(yīng)對(duì)不同情境狀況的能力。

三、職高護(hù)理教學(xué)中應(yīng)用情境教學(xué)的意義

傳統(tǒng)教學(xué)模式下的職高護(hù)理教學(xué)存在許多問(wèn)題，整體灌輸模式下的職高學(xué)生，被動(dòng)接受，學(xué)習(xí)興趣與主動(dòng)性得不到體現(xiàn)。而情境教學(xué)模式卻能夠達(dá)到職高護(hù)理教學(xué)的要求，不僅具有多種教學(xué)模式的融合，還可以有效減少理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐之間的差距，充分調(diào)動(dòng)職高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與主動(dòng)性，在學(xué)習(xí)護(hù)理的過(guò)程中理論與實(shí)際有效結(jié)合，從而讓職高學(xué)生更好地掌握所學(xué)的知識(shí)技能?；貧w現(xiàn)實(shí)，我們可以發(fā)現(xiàn)不是所有院校都具備足夠的硬件設(shè)備與實(shí)習(xí)訓(xùn)練場(chǎng)地，也就是說(shuō)院校如果沒(méi)有提供學(xué)生實(shí)習(xí)的單位，院方也應(yīng)該盡可能創(chuàng)造實(shí)訓(xùn)基地，要讓職高護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的理論能夠運(yùn)用在實(shí)踐中。同時(shí)護(hù)理教學(xué)過(guò)程中，我們首先要用新的思想理念武裝自己，借鑒嘗試創(chuàng)新教學(xué)方法，才能真正實(shí)現(xiàn)新時(shí)代下對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)與要求。

（一）職高護(hù)理教學(xué)的改革與創(chuàng)新

在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中對(duì)職高護(hù)理教學(xué)進(jìn)行改革，單單調(diào)整教學(xué)目標(biāo)是不夠的，還應(yīng)該結(jié)合新的教學(xué)方法，借助情境教學(xué)模式，用多種多樣的教學(xué)方法使學(xué)生更快、更好地把握所學(xué)的知識(shí)與技能。

（二）對(duì)當(dāng)下職高護(hù)理教學(xué)中一些問(wèn)題的彌補(bǔ)

問(wèn)題一：職高學(xué)生理論知識(shí)與臨床實(shí)踐得不到完整銜接融合。實(shí)踐教學(xué)中職高護(hù)理教學(xué)大多注重理論知識(shí)教學(xué)，為學(xué)生安排臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)很少，學(xué)生無(wú)法對(duì)所講理論完全掌握，在這種模式下畢業(yè)的職高護(hù)理學(xué)生，雖說(shuō)理論成績(jī)過(guò)關(guān)，可步入工作崗位時(shí)，卻不能及時(shí)順利地適應(yīng)自己的工作，這對(duì)就業(yè)者與用人單位來(lái)說(shuō)都是不利的。

問(wèn)題二：改革教學(xué)方法的方向問(wèn)題。在進(jìn)行職高護(hù)理教學(xué)改革的過(guò)程中，許多老師不知如何下手，不知道哪里需要進(jìn)行改革。對(duì)情境教學(xué)模式下體現(xiàn)學(xué)生參與性的含義認(rèn)知不夠，導(dǎo)致許多老師只是大量減少自身講課的時(shí)間，留給學(xué)生自學(xué)時(shí)間太多。這種模式下學(xué)習(xí)能力強(qiáng)的學(xué)生能夠進(jìn)行有效的自主學(xué)習(xí)，可大部分學(xué)生無(wú)法達(dá)到教學(xué)要求。

問(wèn)題三：老師對(duì)教學(xué)成果的評(píng)估偏差。大多數(shù)情況下，護(hù)理學(xué)習(xí)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)學(xué)生理論知識(shí)與技能掌握情況。沒(méi)有意識(shí)到學(xué)生利用資源解決問(wèn)題的能力，成績(jī)也無(wú)法代表學(xué)生能力的體現(xiàn)。

我們之所以要進(jìn)行職高護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)的改革，融入情境教學(xué)模式，就是為了解決以上三方面的實(shí)際問(wèn)題，從而讓教學(xué)實(shí)效性得到體現(xiàn)，培養(yǎng)具備護(hù)理素養(yǎng)的全方面發(fā)展的高技能專(zhuān)業(yè)人才。

四、建立整合情境教學(xué)模式的思路

教學(xué)改革應(yīng)該遵循理論知識(shí)學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐的有效結(jié)合與銜接。條件允許的情況下可進(jìn)行單位實(shí)踐實(shí)習(xí)，若是條件不允許，就要?jiǎng)?chuàng)設(shè)建立仿真的實(shí)習(xí)基地，給學(xué)生營(yíng)造臨床實(shí)習(xí)的情境，從而進(jìn)行理論知識(shí)與技術(shù)實(shí)踐的融合操作練習(xí)。組織開(kāi)展可行的教學(xué)模式與教學(xué)具體實(shí)施方案，討論情境教學(xué)模式需要注意的一些問(wèn)題，從而設(shè)計(jì)出完整的教學(xué)過(guò)程，這一討論設(shè)計(jì)的過(guò)程也能夠讓教育從業(yè)者更好、更深入地解讀與把握改革理念。在教學(xué)模式的設(shè)計(jì)上，要考慮到學(xué)生的差異化發(fā)展，對(duì)不同學(xué)情學(xué)生有充分了解，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)設(shè)合理的情境教學(xué)模式，建立情境教學(xué)庫(kù)。組織全體從業(yè)者或者邀請(qǐng)專(zhuān)家一同來(lái)探討修正，確保情境教學(xué)創(chuàng)設(shè)的可行性與實(shí)效性，在教學(xué)過(guò)程中根據(jù)學(xué)生實(shí)際接受程度，不斷進(jìn)行修改與調(diào)試，逐漸完善新教學(xué)體系。

在情境創(chuàng)設(shè)教學(xué)模式的設(shè)定中應(yīng)該包含各類(lèi)定義、基礎(chǔ)知識(shí)概念、難點(diǎn)重點(diǎn)強(qiáng)化、實(shí)踐操作注意事項(xiàng)、各種專(zhuān)業(yè)能力的培養(yǎng)，在情境中探索一些問(wèn)題與突發(fā)狀況為什么出現(xiàn)，又該怎樣去解決，如何制定應(yīng)對(duì)方案，能否合理全面解決。

五、情境教學(xué)法下多種教學(xué)模式的探討

方式一：信息技術(shù)多媒體教學(xué)法。時(shí)代高速發(fā)展的今天，信息技術(shù)已經(jīng)融入生活的方方面面，對(duì)職高護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)來(lái)說(shuō)，借助一些輔助的高科技設(shè)備能夠更加順利地開(kāi)展教學(xué)工作，信息技術(shù)下的多媒體教學(xué)法得到許多職高教育工作者的推崇，在實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)多媒體信息技術(shù)將一些比較晦澀難懂的，一些演示困難、書(shū)本解釋不到位的內(nèi)容，轉(zhuǎn)化為立體、可見(jiàn)、形象的音頻視頻來(lái)呈現(xiàn)，尤其是難點(diǎn)、重點(diǎn)部分。我們也可以制作微課視頻，課前傳輸在教學(xué)網(wǎng)站上，通過(guò)微信群發(fā)讓大家提前預(yù)習(xí)，縮減課上有限的講解時(shí)間，大家通過(guò)智能手機(jī)就可提前預(yù)習(xí)了解，留出更多的時(shí)間用于實(shí)踐操作部分的技能掌握。課上我們借助多媒體投影儀來(lái)展現(xiàn)課件內(nèi)容知識(shí)，讓大家能夠集中注意力，豐富課堂氛圍，同時(shí)調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，最終達(dá)到教學(xué)實(shí)效性的體現(xiàn)。

方式二：案例分析教學(xué)法。職高護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)的最終目的是培養(yǎng)具備實(shí)踐操作能力的專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才，所以說(shuō)真實(shí)的案例分析有助于學(xué)生加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)性知識(shí)積累與實(shí)踐運(yùn)用。所謂的案例教學(xué)法就是我們從教學(xué)課程的教學(xué)任務(wù)與目標(biāo)出發(fā)，根據(jù)每節(jié)課的不同教學(xué)內(nèi)容，引入相關(guān)和類(lèi)似的真實(shí)案例來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，結(jié)合知識(shí)內(nèi)容讓大家更好地消化吸收。

舉例：我們?cè)诮淌凇八幬锆煼ā辈糠值恼n時(shí)，通過(guò)列舉一些近幾年因?yàn)樗幬锎钆洳划?dāng)引發(fā)的重大醫(yī)療事故，也可以讓學(xué)生課前搜集有關(guān)的新聞報(bào)道，提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，從這些事故造成不可挽回的危害入手，讓學(xué)生意識(shí)到掌握藥物療法和搭配禁忌的重要性，而后導(dǎo)入藥物療法的專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及所要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)素養(yǎng)的要求。

方式三：角色扮演法。情境教學(xué)模式中最直接的體現(xiàn)形式就是角色扮演法。在職高護(hù)理教學(xué)過(guò)程中，我們可以與學(xué)生私下溝通與交流，跟他們探討一些角色扮演的技巧與應(yīng)該注意的事項(xiàng)。尤其是在教學(xué)中我們遇到重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題時(shí)，運(yùn)用角色扮演實(shí)現(xiàn)情境還原，從而獲取相關(guān)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。

舉例：我們?cè)诮淌凇白o(hù)理人際溝通”相關(guān)的內(nèi)容時(shí)，用課本來(lái)講會(huì)比較空洞缺乏真實(shí)感，我們可以給予大家足夠的表演空間和時(shí)間，讓大家自行分配角色，如病人、病人家屬、護(hù)理人員、主治醫(yī)師等。表演過(guò)程中要讓學(xué)生想象現(xiàn)實(shí)中在醫(yī)院遇到的真實(shí)情境，患者要想方設(shè)法給護(hù)理人員制造難題，護(hù)理人員要耐心全面地進(jìn)行突發(fā)情況的解決。角色扮演的過(guò)程不僅能夠培養(yǎng)大家的實(shí)踐溝通能力，還可以通過(guò)不同角色的扮演從不同的角度來(lái)理解他們的心理活動(dòng)歷程，提升專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)能力的同時(shí)，解讀人際關(guān)系的復(fù)雜與全面性。

方式四：模型演練。實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中除了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的掌握，還要讓學(xué)生具備親自動(dòng)手實(shí)踐操作的專(zhuān)業(yè)護(hù)理能力，尤其是護(hù)理專(zhuān)業(yè)對(duì)經(jīng)驗(yàn)與熟練度的要求很高，畢竟服務(wù)對(duì)象都是需要關(guān)愛(ài)的患者或病人，但我們無(wú)法讓學(xué)生在沒(méi)有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的情況下去拿患者當(dāng)做練習(xí)對(duì)象，這種情況下，我們就可以借助人體模型來(lái)讓大家進(jìn)行反復(fù)練習(xí)，增加熟練度與操作經(jīng)驗(yàn)。

例如，心肺復(fù)蘇、肌肉注射、嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)測(cè)量等。開(kāi)展模型演練過(guò)程中，我們可以采用一對(duì)一的模式，要讓每個(gè)學(xué)生都能親手操作，也可以采用小組模式，大家互助配合完成，老師在這一過(guò)程中先示范后監(jiān)督，適當(dāng)給予指點(diǎn)和手法細(xì)節(jié)上的糾正，最終讓大家達(dá)到熟練掌握的程度。

方式五：目標(biāo)教學(xué)法。職高護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)過(guò)程中，我們還應(yīng)該在基礎(chǔ)知識(shí)與實(shí)踐操作的前提下提高學(xué)生的發(fā)散思維和創(chuàng)新思維，從而培養(yǎng)護(hù)理專(zhuān)業(yè)下的高素養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才。所謂目標(biāo)教學(xué)法指我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中將教學(xué)方案流程化，通過(guò)微信群發(fā)給學(xué)生，讓大家提前清晰了解要學(xué)習(xí)的內(nèi)容并大致掌握，在這一過(guò)程中我們可以預(yù)設(shè)一些問(wèn)題，讓學(xué)生在自主學(xué)習(xí)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和尋找答案，從而有效提升自主學(xué)習(xí)能力以及思維能力。培養(yǎng)學(xué)生在日后實(shí)際工作中遇到突發(fā)問(wèn)題能夠具備清晰的思考力，具備解決應(yīng)急與補(bǔ)救辦法，實(shí)質(zhì)提升護(hù)理工作的專(zhuān)業(yè)性和實(shí)效性。

職高護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)科的教學(xué)工作中存在一些問(wèn)題，為了實(shí)現(xiàn)教學(xué)實(shí)效性，同時(shí)也為了培養(yǎng)新時(shí)代要求與需求下的專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才，我們要進(jìn)行教學(xué)模式的改革。通過(guò)借助情境教學(xué)模式下多種情境教學(xué)方法的融入，彌補(bǔ)現(xiàn)階段職高護(hù)理教學(xué)的缺陷，讓大家能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)踐更高效地結(jié)合與銜接，為學(xué)生將來(lái)步入工作崗位打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

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