文 / 成都市新都區(qū)人民醫(yī)院 胡宇

近年來，腎結(jié)石臨床發(fā)病率明顯提高。我們都知道患腎結(jié)石的主要因素就是喝水少、排汗多而排尿少。所以，在日常生活中，多飲水能夠使尿液稀釋，使腎臟與尿道內(nèi)的難溶鹽類沉淀減少，降低患結(jié)石的風(fēng)險。在臨床治療中發(fā)現(xiàn)，患腎結(jié)石病人多數(shù)都飲水少，飲食習(xí)慣或飲食結(jié)構(gòu)不佳，且男性發(fā)病概率比女性高，若病情嚴(yán)重還會使生命受到威脅。所以，應(yīng)保證飲食的均衡性與科學(xué)性，盡量降低腎結(jié)石的發(fā)病概率。

腎結(jié)石不只是因為飲水少，形成腎結(jié)石的原因諸多且復(fù)雜性明顯，主要是長期排汗量大且飲水少，排尿量少，在紫外線照射皮膚的情況下，人體內(nèi)的維生素D合成量明顯增加，致使小腸對鈣離子吸收，增加了尿液內(nèi)的排泄鈣，使得尿中的結(jié)石物質(zhì)形成結(jié)晶核，最終形成結(jié)石。在尿液沖刷小結(jié)石后會向下移動，進而出現(xiàn)腎絞痛的情況，若小結(jié)石相互融合逐漸增大，就會在腎內(nèi)逐漸形成較大的結(jié)石。

另外，結(jié)石發(fā)作的季節(jié)集中在夏季與秋季，這和天氣、個人的生活習(xí)慣等存在緊密的聯(lián)系。在夏季，人們出汗較多，一旦體內(nèi)水分不充足，就會出現(xiàn)尿液濃縮的情況，而且很多患者更喜歡涼爽，會大量地喝涼的飲料或者是食用冰冷的食物，都會增加腎結(jié)石的患病概率。

要想遠離腎結(jié)石，必須飲食合理。腎結(jié)石可分為含鈣腎結(jié)石、尿酸結(jié)石、感染性結(jié)石等。含鈣腎結(jié)石以草酸鈣和磷酸鈣為主，占全部尿結(jié)石的80%左右。病因較復(fù)雜，結(jié)石形成機制尚未清楚。在日常飲食中，如果食物的鈣含量較高，則可以降低患結(jié)石的風(fēng)險，但是，如果食用大量的鈣制劑則會增加患尿石癥的危險性。同時，每天的鹽攝入量不允許超過5克，因為人體內(nèi)的鹽與鈣會發(fā)生協(xié)同作用，會干擾預(yù)防腎結(jié)石藥物的代謝過程。

人體每天排鈣的高峰時期就是在進食以后的四到五小時之間，如果晚飯過晚，在排鈣高峰時期，人體已經(jīng)處于入睡狀態(tài)，使得尿液在輸尿管、尿道以及膀胱等尿路當(dāng)中潴留而無法向體外排除，最終導(dǎo)致尿液中的鈣出現(xiàn)沉積并產(chǎn)生小晶體，長此以往就會形成較大的結(jié)石。因而，飲食時間要合理，飲食量要適中，才能夠更好地遠離腎結(jié)石。

而在蔬菜與水果當(dāng)中，涵蓋了諸多膳食纖維，使得腸道吸收環(huán)境得以改善。在與腸道內(nèi)鈣含量結(jié)合的基礎(chǔ)上，使得尿液所含草酸鈣減少，尿酸排泄量也隨之下降，而尿液當(dāng)中的結(jié)石抑制物含量增多。然而，仍有部分蔬菜與水果中所含的草酸較多，不應(yīng)當(dāng)過多食用，主要包括菠菜、豆類、葡萄、可可、茶葉、橘子、番茄、土豆、李子、竹筍等等。而菠菜是蔬菜中含草酸鹽分是最高的。

盡量少飲用飲料與食用甜食。根據(jù)研究結(jié)果顯示，在飲入可樂以后，人體內(nèi)的草酸鈣型腎結(jié)石化指標(biāo)會提高，經(jīng)過電鏡觀察可以發(fā)現(xiàn)，尿液樣本中的草酸鈣結(jié)晶量增加。在飲用富含維生素C 的甜飲料或經(jīng)常食用甜食，也會增加腎結(jié)石的發(fā)病率。因為糖會對鈣吸收利用效果產(chǎn)生直接影響，導(dǎo)致尿酸鈣與草酸鈣大量沉淀，進而加快形成結(jié)石的速度，增加腎結(jié)石發(fā)生率。

要想遠離腎結(jié)石，也應(yīng)在日常飲食中盡量減少蛋白質(zhì)的攝入量。若大量攝入動物蛋白或者是含嘌呤過多的食物，也會使尿液當(dāng)中的草酸含量及鈣含量增加，最終提高患尿結(jié)石的概率。若在飲食中，過多地食用大魚大肉，蔬菜與主食攝入量偏少，就會導(dǎo)致膳食內(nèi)所含鈣鎂鉀等元素偏低，硫磷元素增多，直接提高尿鈣的排出量，且骨鈣溶出率提高。尤其是在快速減肥的時候，若選擇高蛋白與低碳水化合物結(jié)合的方法，也會使腎結(jié)石發(fā)生率提高。為此，一定要注意日常飲食結(jié)構(gòu)，才能夠有效地降低腎結(jié)石的發(fā)病率。

所以，要想遠離腎結(jié)石，最重要的就是要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，在日常生活中，作息規(guī)律且飲食結(jié)構(gòu)科學(xué)合理，只有這樣，才能夠健康生活，并有效減少患有腎結(jié)石的概率。