黃榮 劉玉國

（1 濟南市濟南大學(xué)山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)學(xué)院 山東 濟南 250000）

（2 濟寧市第一人民醫(yī)院 山東 濟寧 272000）

（3 山東省腫瘤醫(yī)院藥學(xué)部 山東 濟南 250000）

原發(fā)性高血壓占我國高血壓患者總數(shù)量的90%～95%，屬于高發(fā)病率的心內(nèi)科疾病[1]，臨床認為，環(huán)境以及遺傳是導(dǎo)致該疾病的最主要兩大因素，多年臨床觀察證實，原發(fā)性高血壓患者臨床多見頭暈、失眠、耳鳴、乏力等癥狀[2]，對患者生活產(chǎn)生明顯不良影響。本次研究納入118例患者作為研究對象，探究硝苯地平控釋片聯(lián)合纈沙坦治療原發(fā)性高血壓的療效。

1.資料與方法

1.1 一般資料

納入118例患者為研究對象，納入標準：被我院確診為原發(fā)性高血壓，納入時間：2015年7月—2018年7月期間，在隨機抽簽分組的基礎(chǔ)上，根據(jù)對其實施的治療方法途徑的不同，將其均等分為對照組和觀察組。對照組組內(nèi)男女比例=28:31，年齡區(qū)間為43～76歲，平均年齡范圍值為（58.8±5.9）歲，病程區(qū)間為1～13年，平均病程范圍值為（7.2±1.9）年；觀察組內(nèi)男女比例=29:30，年齡區(qū)間為43～75歲，平均年齡范圍值為（58.7±3.4）歲，病程區(qū)間為1～11年，平均病程范圍值為（7.1±1.5）年。此次研究是在本院倫理委員會批準的基礎(chǔ)上展開的，同時，此次研究在開展前，已通知患者及其家屬，并取得了他們的同意，其外，本次研究的分組依據(jù)除根據(jù)隨機抽簽分組的方法、治療方法途徑的不同之外，還保證了兩組患者的一般資料的相比結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組患者以纈沙坦進行單一的臨床治療，80mg/次，1次/d。

觀察組患者以纈沙坦和硝苯地平控釋片進行聯(lián)合的臨床治療，30mg/次，1次/d。

兩組患者均進行時長為5個月的臨床治療。

1.3 觀察指標

治療結(jié)束后，統(tǒng)計其收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP），以均值作為評價標準，并統(tǒng)計患者不良反應(yīng)的發(fā)生情況。不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、肝功能異常、胸悶三個。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

此次研究的計數(shù)結(jié)果與計量結(jié)果均利用SPSS20.0進行統(tǒng)計學(xué)處理。其中，計數(shù)結(jié)果以χ2進行檢驗，計量資料以t進行檢驗，數(shù)據(jù)處理的統(tǒng)計學(xué)意義以P進行檢驗，當P＜0.05，統(tǒng)計學(xué)意義顯著。

2.結(jié)果

2.1 患者的收縮壓、舒張壓對比

在實施臨床治療前，兩組SBP和DBP的統(tǒng)計學(xué)處理結(jié)果顯示無顯著差異（P＞0.05），在臨床治療結(jié)束后，SBP和DBP的統(tǒng)計學(xué)處理結(jié)果顯示差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后SBP、DBP比較（±s，mmHg）

表1 兩組患者治療前后SBP、DBP比較（±s，mmHg）

組別nSBP（mmHg）DBP（mmHg）治療前治療后治療前治療后觀察組59149.27±14.39129.11±13.7495.14±11.7281.64±8.32對照組59149.36±14.82134.85±11.4395.06±10.8385.95±8.46 t-0.0282.0310.0322.439 P-0.9780.0460.9750.024

2.2 兩組患者治療安全性比較

59例對照組患者中，有9例患者出現(xiàn)了臨床不良反應(yīng)，出現(xiàn)率為15.25%，59例觀察組患者中，有2例患者出現(xiàn)了臨床不良反應(yīng)，出現(xiàn)率為3.39%，統(tǒng)計學(xué)處理結(jié)果顯示差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療安全性比較[n（%）]

3.討論

原發(fā)性高血壓是指經(jīng)臨床檢查后無法判斷出確切病因的高血壓疾病，臨床認為，遺傳因素、高鈉飲食、低鉀飲食、飲酒、肥胖、精神無法有效放松、血脂升高等是導(dǎo)致該疾病的主要因素[3]。纈沙坦和硝苯地平控釋片均是臨床上常用于治療高血壓的藥物，本次研究經(jīng)過對比分析發(fā)現(xiàn)，該兩種藥物聯(lián)合使用時，對原發(fā)性高血壓患者有著較好的療效。

綜上所述，對于原發(fā)性高血壓患者的治療效果的提高以及不良反應(yīng)發(fā)生情況的改善來說，以纈沙坦和硝苯地平控釋片進行聯(lián)合治療的方法有著較高的可行性，因此，值得在臨床上應(yīng)用。