摘 要 工傷認(rèn)定案件涉及職工、企業(yè)和國(guó)家三方面的利益平衡，近年來(lái)發(fā)生的工傷認(rèn)定案件之所以會(huì)成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，與沒(méi)有處理好這三個(gè)方面之間的關(guān)系密不可分。要處理好這類(lèi)糾紛，就要在案件審理中切實(shí)貫徹社會(huì)主義核心價(jià)值觀的要求，弘揚(yáng)正氣，為見(jiàn)義勇為的職工提供充分的安全保障。最高人民法院公布的94號(hào)指導(dǎo)案例對(duì)此予以了充分的肯定，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)制度，使社會(huì)主義核心價(jià)值觀落地生根。

關(guān)鍵詞 工傷認(rèn)定 核心價(jià)值觀 公平正義

作者簡(jiǎn)介：王莉，河南警察學(xué)院法律系副教授，研究方向：行政法和行政訴訟法、警察法。

中圖分類(lèi)號(hào)：D926.2? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2019.09.064

最高人民法院2018年6月20日發(fā)布的第94號(hào)指導(dǎo)案例，是一起涉及工傷認(rèn)定的行政案件。其法律關(guān)系并不十分復(fù)雜，雙方當(dāng)事人的爭(zhēng)議也不十分大（一審判決之后雙方當(dāng)事人均未上訴），但是該指導(dǎo)案例在完善工傷認(rèn)定規(guī)則的同時(shí)，反映出來(lái)的在工傷認(rèn)定案件中十分明確的價(jià)值導(dǎo)，對(duì)于弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀，使這一價(jià)值追求在司法實(shí)踐中得以落地生根，發(fā)揮了很好的示范作用，值得充分肯定。

一、94號(hào)指導(dǎo)案例展示的價(jià)值追求

最高人民法院第94號(hào)指導(dǎo)案例主要涉及《工傷保險(xiǎn)條例》中關(guān)于工傷的認(rèn)定問(wèn)題，即職工在工作期間，為制止違法犯罪行為見(jiàn)義勇為而受到傷害，是否應(yīng)當(dāng)視同工傷，按照工傷處理，享受工傷保險(xiǎn)待遇。工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)的重要內(nèi)容之一，對(duì)于職工因工受到傷害和遭受疾病給予社會(huì)救助，具有重要的社會(huì)價(jià)值和意義?！豆ｋU(xiǎn)條例》作為一部具有社會(huì)屬性的行政法規(guī)，應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的基本要求。該《條例》第一條規(guī)定，為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn)，制定本條例。從該條例的立法目的看，其社會(huì)屬性非常明顯，對(duì)于因工受傷致殘的職工，除了用人單位給予救助外，還應(yīng)當(dāng)予以充分的社會(huì)救助，由政府更好地承擔(dān)起社會(huì)責(zé)任。但是在具體的條文規(guī)定上，作為上位法的《社會(huì)保險(xiǎn)法》與作為下位法的《工傷保險(xiǎn)條例》二者之間還存在著一定的不一致的地方，具體的制度與規(guī)則并沒(méi)有完全充分地體現(xiàn)立法的目的與要求。

作為工傷認(rèn)定的基本法律依據(jù)，《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定了應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形，第十五條規(guī)定了視同工傷的情形，第十六條規(guī)定了不得認(rèn)定為工傷的情形，似乎是一個(gè)比較完善的體系，能夠滿(mǎn)足行政執(zhí)法和司法審判工作的需要。但是實(shí)際上，職工發(fā)生工傷的情形是非常復(fù)雜的，《條例》中規(guī)定的情形可能是已經(jīng)發(fā)生過(guò)的、或者是可以想象得到的常見(jiàn)情形，但是隨著社會(huì)的發(fā)展，一些意想不到的新的情形又會(huì)大量出現(xiàn)，如何應(yīng)對(duì)這些新的變化，需要立法者和執(zhí)法者的智慧和技能。

最高法院發(fā)布的94號(hào)指導(dǎo)案例，是一個(gè)視同工傷的情形，受傷的物業(yè)公司的職工并不是因?yàn)楣ぷ鞯脑蚨艿絺蛘甙l(fā)生疾病，而是其因見(jiàn)義勇為而受到傷害，其行為本身雖然與工作沒(méi)有直接的關(guān)聯(lián)，但是這種見(jiàn)義勇為的行為和精神應(yīng)當(dāng)?shù)玫桨?jiǎng)，其因見(jiàn)義勇為受到傷害，社會(huì)應(yīng)當(dāng)給予充分的救濟(jì)。因此，將其因見(jiàn)義勇為受到傷害視同工傷，享受相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇，通過(guò)法院判決的形式予以充分的肯定，該指導(dǎo)案例反映出來(lái)的懲惡揚(yáng)善、弘揚(yáng)正義的價(jià)值引領(lǐng)作用是非常明確的，有力地回應(yīng)了一段時(shí)間以來(lái)社會(huì)上一些人見(jiàn)死不救和冷漠處之的不良社會(huì)現(xiàn)象，弘揚(yáng)了社會(huì)正氣，是一個(gè)很好的風(fēng)向標(biāo)，值得大力點(diǎn)贊。

二、工傷認(rèn)定何以成為一個(gè)社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題

工傷保險(xiǎn)作為社會(huì)保險(xiǎn)的一個(gè)重要組成部分，對(duì)于受到傷害或者患職業(yè)病的職工，利用社會(huì)資金進(jìn)行經(jīng)濟(jì)上的救助，減輕職工的負(fù)擔(dān)，分擔(dān)企業(yè)的責(zé)任，發(fā)揮著十分重要的作用。但是，近年來(lái)，這一制度在執(zhí)行的過(guò)程中，卻發(fā)生了一些偏差，工傷認(rèn)定問(wèn)題成為近年來(lái)的一個(gè)社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題。這既有社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)加大，職工出險(xiǎn)幾率增加、救助費(fèi)用增多的原因，也有企業(yè)負(fù)擔(dān)沉重，社會(huì)保障不足，政府職責(zé)不到位的因素。由于諸多因素的疊加，導(dǎo)致了在工傷認(rèn)定中產(chǎn)生了一些無(wú)謂的爭(zhēng)議，出現(xiàn)了一些不該出現(xiàn)的現(xiàn)象。一方面，行政執(zhí)法人員和行政審判法官可以援引的法律和行政法規(guī)的規(guī)定非常有限，這些規(guī)定要么比較原則，其具體的內(nèi)涵與外延并不明確，要么這些規(guī)定已經(jīng)不合時(shí)宜，難以滿(mǎn)足現(xiàn)實(shí)社會(huì)的需求;另一方面，職工、用人單位和工傷保險(xiǎn)認(rèn)定部門(mén)之間具有不同的利益訴求，對(duì)此應(yīng)當(dāng)如何進(jìn)行平衡和價(jià)值引領(lǐng)并不明確，這樣就導(dǎo)致各個(gè)主體之間自說(shuō)自話，甚至南轅北轍，難以形成基本的價(jià)值共識(shí)。這樣就導(dǎo)致一個(gè)非常具體的工傷認(rèn)定的案件的處理結(jié)果往往引起社會(huì)的廣泛關(guān)注，成為社會(huì)的熱點(diǎn)。

三、社會(huì)主義核心價(jià)值觀對(duì)處理工傷認(rèn)定糾紛的指導(dǎo)意義

2018年5月，中共中央印發(fā)了《社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入法治建設(shè)立法修法規(guī)劃》，并發(fā)出通知，要求各地區(qū)各部門(mén)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)。核心價(jià)值觀融入立法工作，需要立法技術(shù)的支持和立法程序的完善，需要一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程。但是矛盾糾紛的解決和法律制度的實(shí)施卻是非?，F(xiàn)實(shí)的和十分迫切的，不能夠一直等下去。過(guò)去一段時(shí)間，一些人只是將核心價(jià)值觀的教育納入文化建設(shè)的范圍，沒(méi)有將其作為一個(gè)法律問(wèn)題來(lái)對(duì)待，使核心價(jià)值觀的教化作用缺乏制度上的保障和約束，導(dǎo)致實(shí)施的效果并不理想。實(shí)際上，核心價(jià)值觀的倡導(dǎo)與實(shí)行需要有法律制度來(lái)保障。即以法律制度來(lái)弘揚(yáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的基本要求，將其價(jià)值追求通過(guò)立法的形式上升為具體的法律條款，便于在實(shí)踐中得以貫徹實(shí)施。工傷保險(xiǎn)制度，作為社會(huì)保險(xiǎn)的重要組成部分，更應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的指導(dǎo)作用。尤其是公平正義的法治思想，作為社會(huì)主義法治的最為基本的價(jià)值追求，應(yīng)當(dāng)在具體制度的制定和實(shí)施過(guò)程中得到最為充分的體現(xiàn)，這也完全契合了中央提出的讓人民群眾在每一個(gè)司法案件中感受到公平正義的要求。由于我國(guó)的行政管理體制仍然處于不斷的變革與完善之中，行政權(quán)力的行使還缺乏基本的程序法與實(shí)體法的約束和規(guī)范，執(zhí)法人員在處理具體的行政事項(xiàng)和行政糾紛時(shí)，除了具體的執(zhí)法規(guī)范之外，自由裁量的空間很小，價(jià)值導(dǎo)向不明，在目前的情況下，懶政怠政的情況有所抬頭，導(dǎo)致機(jī)械執(zhí)法和消極不作為的情況時(shí)有發(fā)生。而要改變這種局面，實(shí)現(xiàn)行政執(zhí)法和法院行政審判的目的，就應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)核心價(jià)值觀在具體案件處理中的指導(dǎo)與引領(lǐng)作用。執(zhí)法機(jī)關(guān)在處理工傷保險(xiǎn)糾紛的個(gè)案時(shí)，應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的要求，符合立法的精神和指導(dǎo)思想，為立法的發(fā)展與完善積累經(jīng)驗(yàn)。

四、公平正義理念應(yīng)當(dāng)在工傷認(rèn)定案件處理中得到充分體現(xiàn)

（一）公平正義理念應(yīng)當(dāng)在工傷認(rèn)定制度中得到貫徹

工傷保險(xiǎn)制度是帶有社會(huì)公益性質(zhì)的法律制度，具有社會(huì)救濟(jì)的屬性，因此其立法指導(dǎo)思想中應(yīng)當(dāng)充分弘揚(yáng)社會(huì)主義的核心價(jià)值觀。由于我國(guó)的社會(huì)保障制度目前還不十分完善，在現(xiàn)階段還不能實(shí)現(xiàn)全體職工的全覆蓋，但是發(fā)展的方向與目標(biāo)是十分明確的，因此在具有社會(huì)法屬性的工傷保險(xiǎn)法律中，應(yīng)當(dāng)逐步適當(dāng)擴(kuò)大其適用范圍，既立足于社會(huì)現(xiàn)實(shí)，滿(mǎn)足職工的實(shí)際需求，又通過(guò)具體的制度規(guī)定弘揚(yáng)正氣，倡導(dǎo)良好社會(huì)風(fēng)尚。在工傷保險(xiǎn)制度中，關(guān)于工傷的認(rèn)定，對(duì)于工傷保險(xiǎn)法律制度的實(shí)施具有基礎(chǔ)性的作用，由于現(xiàn)實(shí)情況的多樣性與復(fù)雜性，在制度的適用對(duì)象與范圍方面，即對(duì)于“應(yīng)當(dāng)”，“視同”與“可以”認(rèn)定為工傷的不同情形，都應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀的要求。

（二）工傷認(rèn)定法律規(guī)則應(yīng)當(dāng)不斷發(fā)展與完善

作為一項(xiàng)法律制度，展現(xiàn)的是對(duì)于公平正義的一般要求，但是社會(huì)生活又是千變?nèi)f化和豐富多彩的，在法律的適用中，則體現(xiàn)的是具體的公平與正義。對(duì)于每一個(gè)具體的工傷案件的認(rèn)定，能非常生動(dòng)具體地展現(xiàn)一項(xiàng)法律制度的價(jià)值追求和制度功能。因此，在個(gè)案的處理中對(duì)于公平正義的把握尤為重要。人民群眾正是通過(guò)具體的執(zhí)法過(guò)程中權(quán)利的救濟(jì)和實(shí)現(xiàn)，來(lái)感受法律的溫度與人性關(guān)懷。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》只對(duì)工傷保險(xiǎn)的一些基本規(guī)則做出了規(guī)定，而早于《社會(huì)保險(xiǎn)法》頒布實(shí)施的《工傷保險(xiǎn)條例》則對(duì)有關(guān)事項(xiàng)做出了較為詳細(xì)的規(guī)定。關(guān)于工傷的認(rèn)定，除了應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷，視同工傷的情形，以及不得認(rèn)定為工傷的情形之外，司法實(shí)踐中還有一些情況，屬于可以認(rèn)定為工傷的情形，但是法律和行政法規(guī)又沒(méi)有做出明確具體的規(guī)定，對(duì)此，應(yīng)當(dāng)充分考慮立法的目的和制度的應(yīng)有功能，將其納入制度的調(diào)整范圍，充分發(fā)揮工傷保險(xiǎn)制度的社會(huì)功能，而不是與此相反，將可以納入工傷保險(xiǎn)的情形拒之門(mén)外，限縮適用《工傷保險(xiǎn)條例》的范圍。如職工在單位餐廳就餐期間受到傷害，或者上衛(wèi)生間期間受傷等情形，個(gè)體勞動(dòng)者為了準(zhǔn)備工作，或者為了生活所必需進(jìn)行的活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)屬于廣義的工作的范疇，期間個(gè)人受到的傷害，應(yīng)當(dāng)按照工傷進(jìn)行處理。另外，如職工在上下班途中為自駕車(chē)輛加油，在辦理車(chē)輛保險(xiǎn)、年審?fù)局性馐軅Φ那樾?，順道接送他人受傷（或者搭乘順道?chē)輛受到損害）等情形，是否可以按照視同工傷進(jìn)行處理？對(duì)于在家中工作的教學(xué)、科研人員工傷的認(rèn)定，公車(chē)改革之后對(duì)于職工上下班途中的理解，職工主動(dòng)加班工作期間發(fā)生的傷害情形等。在判斷這些情形是否屬于工傷時(shí)，都應(yīng)當(dāng)充分體現(xiàn)制度構(gòu)建的意義與價(jià)值取向。為了解決工傷認(rèn)定中的一些法律適用問(wèn)題，最高人民法院曾做出了法釋?zhuān)?014）9號(hào)《關(guān)于審理工傷保險(xiǎn)行政案件若干問(wèn)題的規(guī)定》的司法解釋?zhuān)摻忉寣?duì)于應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形做出了具體的規(guī)定。盡管如此，在實(shí)際的司法過(guò)程中還會(huì)遇到一些新的情況，最高法院又先后做出過(guò)十六個(gè)有關(guān)的答復(fù)和批復(fù)，這既反映出這一問(wèn)題的復(fù)雜性，也反映出最高法院對(duì)這一問(wèn)題的重視。一些地方法院在自己的審判實(shí)踐過(guò)程中也總結(jié)了一些有效的經(jīng)驗(yàn)，體現(xiàn)在其發(fā)布的法律適用意見(jiàn)中和參考案例中。這些地方法院的做法，在一定程度上擴(kuò)大了《工傷保險(xiǎn)條例》的適用范圍，體現(xiàn)了立法的精神和價(jià)值取向，同樣值得肯定。為了更好地實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)制度的立法目的，促進(jìn)制度的完善，視同工傷的范圍應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步予以適當(dāng)?shù)財(cái)U(kuò)大，如在《工傷保險(xiǎn)條例》中增加一個(gè)兜底條款的規(guī)定，一方面可以更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展和復(fù)雜情況的現(xiàn)實(shí)需要，另一方面可以為執(zhí)法機(jī)關(guān)的執(zhí)法活動(dòng)提供充分的法律依據(jù)。

良法是善治的前提。一項(xiàng)有效的法律制度，從創(chuàng)立、發(fā)展到成型，需要經(jīng)歷一個(gè)不斷完善的過(guò)程，需要經(jīng)得起實(shí)踐的不斷檢驗(yàn)。最高人民法院發(fā)布的94號(hào)指導(dǎo)案例所確立的審判規(guī)則，為工傷保險(xiǎn)制度的發(fā)展與完善做了一個(gè)很好的注釋。沿著社會(huì)主義核心價(jià)值觀所指引的方向前行，我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度必將更好地發(fā)揮其制度功能。

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