曲春梅

（黑龍江省大慶市中西醫(yī)結合醫(yī)院，黑龍江 大慶 163515）

隨著人們醫(yī)學衛(wèi)生常識的提高，越來越多的人意識到母乳喂養(yǎng)的好處，在工作過程中，筆者也經(jīng)常遇到產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬強烈要求母乳喂養(yǎng)的情況[1]。筆者發(fā)現(xiàn)，實際上有不少產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬并不了解關于科學母乳喂養(yǎng)的知識，以致喂養(yǎng)過程中，出現(xiàn)各種各樣的問題。

1 資料及方法

1.1 一般資料

以2017年2月～2018年8月在我院分娩的32例產(chǎn)婦作為研究對象，初產(chǎn)婦24例，經(jīng)產(chǎn)婦8例；年齡區(qū)間為22歲～43歲，平均年齡為32.5歲；32例產(chǎn)婦均實行母乳喂養(yǎng)；32例產(chǎn)婦均無不適宜母乳喂養(yǎng)的疾病或情形出現(xiàn)；其中經(jīng)陰道自然分娩者21例，行剖宮產(chǎn)者11例；產(chǎn)婦平均住院天數(shù)為4.2 d；24例初產(chǎn)婦開奶時間平均為21.3 h左右，8例經(jīng)產(chǎn)婦開奶時間平均為17.6 h左右。

1.2 方法

以母乳平均喂養(yǎng)期限6個月為期，從產(chǎn)婦在醫(yī)院開奶時開始，至產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)6個月后為截止日期。在這6個月內(nèi)對產(chǎn)后健康教育干預的效果進行觀察研究。將32例產(chǎn)婦平均分為兩組，每組16人，干預組和參照組，干預組采用產(chǎn)后健康教育干預法，參照組采用常規(guī)護理法，對干預組及參照組組的母乳喂養(yǎng)情況、母嬰身心健康進行觀察分析。本組實驗研究經(jīng)過了醫(yī)院倫理委員會批準同意，并取得了產(chǎn)婦及產(chǎn)婦家屬的同意。

產(chǎn)后健康教育干預法：（1）在產(chǎn)婦入院之時，詳細詢問產(chǎn)婦的疾病史及身體狀況，如有乳頭凹陷者，告知其每天用熱毛巾對乳房進行熱敷，并用手輕輕拉扯乳頭[2]；（2）產(chǎn)婦分娩后兩小時內(nèi)，留置分娩室，觀察有無出血異常情況，經(jīng)產(chǎn)婦者鼓勵其在半小時進行開奶；（3）產(chǎn)婦出院前，告知其科學的母乳喂養(yǎng)知識；（4）產(chǎn)婦出院后，對其母乳喂養(yǎng)情況進行電話或其他網(wǎng)絡通訊方式的聯(lián)系；（5）鼓勵產(chǎn)婦進行按需喂養(yǎng)，由于母乳成分70%以上為水分，極易被人體代謝，因此，在嬰兒大量排便后，需要及時補充母乳，因此，產(chǎn)后健康教育干預法提倡母乳按需喂養(yǎng)；（6）囑咐產(chǎn)婦每日用溫水清潔乳房部位，不經(jīng)醫(yī)囑，不可使用化妝品或乳房按摩乳霜等產(chǎn)品；（7）月子期間，鼓勵產(chǎn)婦少食多餐，合理搭配，飲食營養(yǎng)均衡，進行適量的運動；（8）月子期間，鼓勵母嬰同睡，在條件許可的情況下，對嬰兒進行撫觸；（9）產(chǎn)婦應注意自身的身體衛(wèi)生，摒棄傳統(tǒng)月子陋習，使用熱水淋浴的方式清潔身體；（10）產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)期間注意保持心情愉快，尤其是初產(chǎn)婦。

1.3 統(tǒng)計分析

本次實驗研究所用的所有基線資料數(shù)據(jù)經(jīng)過SPSS 22.0統(tǒng)計分析后，其P＜0.05，差異性具備統(tǒng)計學意義。

2 結 果

本次實驗研究的相關指標對比，干預組各項觀測指標均優(yōu)于參照組。見表1。

表1 干預組與參照組的相關指標對比

3 討 論

現(xiàn)階段我國生育醫(yī)療服務往往局限于醫(yī)院地界內(nèi)，醫(yī)療資源的有限性無法保障分娩后的產(chǎn)婦及嬰兒得到更多更有效的醫(yī)療護理服務[3]。本文所用的簡單的產(chǎn)后健康教育干預有效地解決了這一部分難題，在本次實驗研究觀察中，筆者發(fā)現(xiàn)家庭對于產(chǎn)后母嬰的身心健康影響尤其重大，在醫(yī)療技術比較發(fā)達的今天，產(chǎn)婦的生理健康都能得到比較好的照顧，但是產(chǎn)后的心理狀況往往會被忽略掉。在本次實驗觀察中，無論是干預組還是實驗組，有超過8成的產(chǎn)婦向筆者傾訴過丈夫、公婆不理解不體諒，以致自己心情抑郁，更有甚者，會在月子期間發(fā)生嚴重的爭吵，從而影響了產(chǎn)婦的身心健康，產(chǎn)婦身心健康不佳，往往會傳導影響嬰兒的健康。

產(chǎn)后健康教育干預作為一種可行性較高、效果較好的產(chǎn)后保健護理方法，在實際應用中，可以進行大力推廣。經(jīng)過本次實驗對比觀察，筆者認為母乳喂養(yǎng)過程中的主體是母親，母親的心理健康和生理健康同等重要。