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        分析手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)開放性四肢骨折手術(shù)切口感染的影響

        2019-09-16 03:22:06朱西艷
        人人健康 2019年17期
        關(guān)鍵詞:四肢開放性感染率

        朱西艷 李 楊

        (西安市閻良鐵路醫(yī)院 陜西 西安 710089)

        開放性四肢骨折在外科手術(shù)中是一種長(zhǎng)見的骨折手術(shù)。一般來(lái)說(shuō),術(shù)后容易出現(xiàn)患者肢體腫脹、肢體疼痛以及患處肌肉組織壞死的癥狀,同時(shí)在術(shù)后護(hù)理中如果未進(jìn)行正確的護(hù)理模式將會(huì)使患處切口周圍出現(xiàn)大量病原生物,從而引起患者患處出現(xiàn)切口感染,對(duì)患處的切口愈合度有著重要的影響,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患者四肢功能壞死或出現(xiàn)四肢障礙[1],甚至直接威脅到患者的生命健康,因此,本文將針對(duì)開放性四肢骨折患者手術(shù)后的手術(shù)室護(hù)理模式來(lái)進(jìn)行對(duì)患者的傷口愈合率以及患者護(hù)理滿意度進(jìn)行深刻研究。

        1 資料和方法

        1.1 資料

        研究資料為20187年9月-2019年6月期間本院進(jìn)行的180例開放性四肢骨折手術(shù)患者,并將他們隨機(jī)分成常規(guī)組患者(90例)和護(hù)理組患者(90例)。常規(guī)組,男61例,女29例,年齡10-70歲,平均年齡(44.6±1.38)歲,病程0.5-12個(gè)月,平均病程(3.9±1.8)月;護(hù)理組,男55例,女35例,年齡8-65歲,平均年齡(42.56±2.08)歲,病程1-10個(gè)月,平均病史(3.1±1.35)月;兩組患者均已進(jìn)行四肢開放性骨折手術(shù)治療,且兩組患者的病程、年齡、性別等基本資料相比,P>0.05,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性?;颊呒凹覍僖阎獣圆⑼獯舜螌?shí)驗(yàn)探究。

        1.2 方法

        兩組開放性四肢骨折患者手術(shù)后同時(shí)對(duì)其進(jìn)行不同護(hù)理模式:

        1.2.1 針對(duì)常規(guī)組開放性四肢骨折患者進(jìn)行手術(shù)后給予普通護(hù)理模式,即:護(hù)理人員按照手術(shù)流程對(duì)其進(jìn)行患處消毒以及正常的指標(biāo)檢查和術(shù)后觀察記錄。

        1.2.2 針對(duì)護(hù)理組開放性四肢骨折患者進(jìn)行手術(shù)后給予手術(shù)室護(hù)理模式,即主要方法有:①術(shù)前對(duì)患者及家屬進(jìn)行手術(shù)流程講解[2],向患者闡述醫(yī)院成功治療案例,解除患者的心理壓力,并陪同患者及家屬進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)的檢查;②在患者進(jìn)行手術(shù)中,護(hù)理人員必須保證手術(shù)室的衛(wèi)生問(wèn)題,手術(shù)用具一一進(jìn)行消毒使用,盡量減少手術(shù)時(shí)間,保證手術(shù)質(zhì)量;③術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)對(duì)開放性四肢骨折患者進(jìn)行全方位身體指標(biāo)檢查,并每隔1小時(shí)為患者測(cè)量體溫情況進(jìn)行登記,防止患者出現(xiàn)傷口感染導(dǎo)致發(fā)燒等癥狀[3]。

        1.3 指標(biāo)觀察

        兩個(gè)月后,對(duì)兩組開放性四肢骨折患者進(jìn)行傷口感染率以及患者護(hù)理滿意度的情況對(duì)比,其中,滿意度調(diào)查,按照本院自有調(diào)查表進(jìn)行,86分及以上,標(biāo)為非常滿意;66-86分之間,標(biāo)為滿意;66分及以下,標(biāo)為不滿意,滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)*100%;患者傷口感染率=(膿腫感染+積液感染)/總例數(shù)*100%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        應(yīng)用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本院治療的180例開放性四肢骨折手術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料用百分率(%)單位來(lái)表示,組間值采用x2檢驗(yàn);若P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,差異效果顯著。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組開放性四肢骨折患者護(hù)理后的滿意度比較。

        常規(guī)組開放性四肢骨折患者護(hù)理后的滿意度(88.88%)顯著低于護(hù)理組開放性四肢骨折患者護(hù)理后的滿意度(96.00%),組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具有可比性。

        2.2 兩組開放性四肢骨折患者護(hù)理后的傷口感染率比較。

        護(hù)理組開放性四肢骨折患者護(hù)理后的傷口感染率為(4.44%),常規(guī)組開放性四肢骨折患者護(hù)理后的傷口感染率為(17.78%),P<0.05,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表:

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        3 討論

        對(duì)于剛剛進(jìn)行開放性四肢骨折手術(shù)的患者來(lái)說(shuō),由于患處血管以及骨骼肌受到傷害,導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)四肢腫脹等情況,為了避免這種情況的發(fā)生,在患者進(jìn)行手術(shù)時(shí),一定要確保手術(shù)室無(wú)菌環(huán)境。因此,對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)的一切都要進(jìn)行注意消毒[4],由手術(shù)室護(hù)理人員進(jìn)行一一檢查之后方可進(jìn)行手術(shù)。本次通過(guò)對(duì)開放性四肢骨折手術(shù)患者進(jìn)行研究,對(duì)結(jié)果表明,常規(guī)組開放性四肢骨折患者護(hù)理后的滿意度顯著低于護(hù)理組開放性四肢骨折患者護(hù)理后的滿意度,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);護(hù)理組開放性四肢骨折患者護(hù)理后的傷口感染率小于常規(guī)組開放性四肢骨折患者傷口感染率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上所述,手術(shù)室護(hù)理干預(yù)有助于減小開放性四肢骨折手術(shù)后患者的感染率,并且可以提高患者對(duì)于術(shù)后護(hù)理的滿意度,具有臨床推廣價(jià)值。

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