許燕

由于飲食不平衡和營養(yǎng)過剩，兒童性早熟越來越多，影響孩子的終生發(fā)育。但是，很多家長在發(fā)現(xiàn)孩子性早熟時已經(jīng)錯過了最佳治療時間。日前，我們邀了請浙江省兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任董關(guān)萍主任醫(yī)師給大家講解什么是性早熟。

幾歲前發(fā)育是性早熟

青春期是一個人的重要階段，在這個階段，孩子的身體會經(jīng)歷一系列的變化，從小孩漸漸長大為成人。而性早熟就是指孩子的青春期開始時間比正常情況要早得多。女孩的青春期通常在9至12歲開始，男孩則是10到13歲開始。如果女孩在8歲前，男孩在9歲前出現(xiàn)青春期的表現(xiàn)，則提示青春期提前，即性早熟。

性早熟有哪些表現(xiàn)

女孩主要表現(xiàn)為8歲前乳房發(fā)育，孩子可能會說乳房有點疼或者有點癢，摸起來有個小硬塊。男孩主要表現(xiàn)是9歲以前出現(xiàn)睪丸增大，如果父母不刻意去觀察，很容易被忽視。另外性早熟的男孩，可能小小年紀(jì)額頭上就長了痤瘡。

兒童性早熟危害大

性早熟分兩種類型。

●真性性早熟

這種最常見，約占80%，是下丘腦提前分泌促性腺激素釋放激素導(dǎo)致的性早熟，過程和真的青春期發(fā)育完全一樣。

●假性性早熟

垂體提前分泌促性腺激素，或者性腺提前分泌性激素導(dǎo)致性發(fā)育的，由于缺少下丘腦的啟動環(huán)節(jié)，和正常青春期發(fā)育略有不同。

性早熟的危害體現(xiàn)在兩方面：一方面，孩子太早出現(xiàn)性發(fā)育，實際年齡跟不上心理成熟的程度，很容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)心理障礙，比如容易自卑、不合群，甚至可能會因為性早熟而產(chǎn)生與年齡不相符的性沖動，出現(xiàn)早戀等。

另一方面，性激素有促進(jìn)骨骼發(fā)育的作用，會造成兒童骨骺提前閉合。因此性早熟的兒童雖然一時身高猛長，高出同齡人許多，但最終身高會比其他人矮。性發(fā)育越早，最終的身高越矮。

為什么會造成性早熟

兒童性早熟在排除器質(zhì)性病變，和疾病等原因外，主要考慮下列主要因素：

●遺傳因素：如果父母有性早熟，那么子女性早熟的可能性要增大。

●肥胖/超重：全球兒童超重，肥胖率呈現(xiàn)遞增趨勢，兒童超重，肥胖與性早熟有顯著相關(guān)。目前認(rèn)為兒童肥胖是性早熟的重要病因，值得家長們引起重視。

●飲食失當(dāng)與營養(yǎng)過剩：營養(yǎng)狀況是兒童性早熟主要的潛在影響因素，營養(yǎng)過剩、能量過剩、亂吃補品等有誘發(fā)性早熟的風(fēng)險。

●環(huán)境內(nèi)分泌干擾物：近年來文獻(xiàn)報告，環(huán)境污染物特別是由洗滌劑、農(nóng)藥及塑料工業(yè)等向環(huán)境排放的物質(zhì)及其講解產(chǎn)物能夠產(chǎn)生一系列環(huán)境內(nèi)分泌干擾物，誘導(dǎo)性早熟。

●其他：兒童經(jīng)常使用化妝品、晚上開夜燈睡覺、電視或網(wǎng)絡(luò)上成人化視頻的刺激、以及焦慮緊張等均會誘導(dǎo)性早熟。如何預(yù)防性早熟

●合理健康飲食，葷素搭配合理，均衡營養(yǎng)，不挑食偏食，尤其不要亂吃補品。

●適當(dāng)鍛煉，可以多做跳繩、打籃球、游泳等運動，不僅可以強(qiáng)身健體，又有利于身高的增高，但是在這里要注意不要運動強(qiáng)度過大，運動時間不宜過長，每天保持一個小時運動為適宜。

●養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，晚上睡覺不要開夜燈。

●禁止長時間接觸電子產(chǎn)品，如電視、電腦、手機(jī)，避免過于成人化視頻對孩子的影響。

此外，性發(fā)育是每個兒童必須要經(jīng)歷的階段，所以各位爸爸媽媽們在面對要步入青春期的孩子們，切勿過度緊張和焦慮。及時做好正確的青春期教育疏導(dǎo)工作，保持愉快和諧的家庭氛圍，對孩子的成長也至關(guān)重要，避免因為家長的不良情緒反而影響的孩子的身心健康。提醒：

性早熟會影響孩子的身高，不同階段對身高的影響都不一樣。越晚就診，對身高的影響越大。一般來說，女孩來月經(jīng)后長高的幾率就很小了。因此，兒童個子長太快須警惕，如果家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子8歲之前就有乳房發(fā)育或者睪丸變大的情況，及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，越早越好。