馮秀煥 李娜 馬鳳琴 連清清 萬峰靜

關鍵詞 醫(yī)學生 志愿服務 養(yǎng)老院

中圖分類號：C916 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A ? DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2019.09.089

Abstract Objective To understand the status quo of voluntary service of medical students in nursing homes， analyze the existing problems， and further promote and improve the voluntary service of medical students in schools. Methods Two self-made questionnaires were used to investigate the elderly in three nursing homes in Hainan and the students majoring in nursing， clinical and traditional Chinese medicine in a medical college in Hainan. Results The survey found that medical students went to nursing homes too often， lacked awareness of volunteer service activities， and the organization of volunteer service was imperfect. Conclusion Medical colleges and universities should pay more attention to volunteer service， strengthen the publicity of volunteer service and improve the management of volunteer service organizations.

Keywords medical student; volunteer service; nursing home

志愿服務是指任何人自愿貢獻個人的時間和精力，在不為物質報酬的前提下，為推動人類的發(fā)展，社會進步和社會福利事業(yè)而提供的服務。[1]在我國，隨著公益事業(yè)體制的不斷發(fā)展和完善，社會的持續(xù)發(fā)展對各方面對提出了新的要求，志愿服務也不例外。在國外，醫(yī)學生志愿服務不僅類型多，而且范圍廣，例如，美國、加拿大等海外醫(yī)學生的志愿服務還延伸到向其他國家的團體提供技術顧問和緊急救援等。[2]相對國外，國內醫(yī)學生志愿服務的就顯得類型單一且針對性較弱，服務內容籠統(tǒng)，服務人群主要以社區(qū)老人等弱勢群體為服務對象，服務人群較為單一。

現(xiàn)如今，醫(yī)患關系日趨緊張，如何改善這一問題不僅考驗醫(yī)學生的實際技能，對于人文關系也是迫切需求的。而志愿服務給予醫(yī)學生一個很好的平臺，通過志愿服務可以提高醫(yī)學生與人溝通的能力，了解實際的民生，增強社會責任感，為今后處理醫(yī)患關系提供了一次很好的鍛煉。

養(yǎng)老院老人具有孤獨和寂寞感，而且老人的身體素質比較差，他們更需要醫(yī)學生志愿者去關心和關注。本研究通過調查，分析醫(yī)學生志愿服務于養(yǎng)老院的現(xiàn)狀，找出存在的問題，為提高養(yǎng)老院志愿服務的質量，推動志愿服務事業(yè)的發(fā)展提供參考。

1 研究對象與方法

1.1 對象

本研究采用隨機分層抽樣的方法，選擇海南某醫(yī)學院校護理專業(yè)、臨床專業(yè)和中醫(yī)專業(yè)的大三學生分別為80人、140人、80人，共300人;分別隨機選擇三所養(yǎng)老院的老人為150人、90人、60人，共300人。并采用訪談法，對這三家養(yǎng)老院的管理者進行訪談。

1.2 研究方法

（1）采用自行設計的兩份半結構式問卷進行調查，問卷一為醫(yī)學院校大學生志愿服務于養(yǎng)老院的調查問卷，內容包括醫(yī)學生的一般資料和有關參與志愿者服務行為情況兩大部分;使用問卷二對養(yǎng)老院的老人進行調查，主要內容包括老人的一般資料和對于醫(yī)學生志愿服務相關情況兩大部分。使用兩份問卷進行了預調查。正式調查中，問卷一發(fā)放300份，回收290份，有效281份，有效率96.9%;問卷二發(fā)放300份，回收140份，有效123份，有效率87.9%。

（2）數(shù)據分析：采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件，進行描述性分析。

2 結果

2.1 海南省醫(yī)學生志愿服務于養(yǎng)老院的頻率和時間

由表1我們可以得出52.0%的同學去過養(yǎng)老院一次，而沒有去過的占有22.8%，去過兩次以上的同學僅占有4.6%。不同的專業(yè)去養(yǎng)老院的人頻率也不同。

調查顯示（表3），醫(yī)學生對志愿服務的認識比較淺薄，有43.1%的同學認為誰都可以參加，只要愿意，但也有45.2%的同學認為需要報名參加面試并培訓才可以參加。

調查表明表4大部分同學對養(yǎng)老院活動呈積極態(tài)度，有66.2%的同學認為挺有用處的，能給老人帶來實際的幫助，但也有7.5%的同學認為一點用處也沒有，有時甚至幫了倒忙。

2.4.1 老人的滿意度

調查結果顯示（表7），志愿者服務對居住于養(yǎng)老院的老人具有一定的益處，其中有79.7%的老人對志愿者的服務感到滿意，對志愿者服務感到一般的占20.3%。

2.4.2 志愿服務內容

3.1 醫(yī)學生志愿者服務于養(yǎng)老院的頻率和時間較少及志愿服務的效果

根據表1、表2、表7和表8可知，大部分志愿者去養(yǎng)老院的頻率過少及時間過短，但老年人的滿意度普遍很高。出現(xiàn)這種現(xiàn)象的可能原因是：一是學校在實施志愿活動前的宣傳不到位，導致學生無法獲得志愿活動報名的有效渠道。夏丹[3]等人的研究中就曾發(fā)現(xiàn)雖然醫(yī)學生對志愿服務活動持有積極態(tài)度，但由于獲取志愿服務信息渠道缺乏，無法參加活動。同時，很多高校領導對于志愿服務方面不太重視，更多的重視于學生的學業(yè)成績，而忽略了對學生在志愿服務等方面的實踐活動，也沒有意識到大學生志愿服務活動可在一定的程度上提高學生的社會實踐能力、溝通能力，組織能力以及增強學生社會責任感等自身素質的重要性。二是學校沒有建立長期有效的志愿服務機制。當前很多志愿活動項目趨向于形式化，服務平臺建設基礎不牢固，志愿服務活動內容單一，仍然把目光留住于那些層次較低的公益服務和便民服務上，[4]活動內容不新穎，沒法激起學生的興趣，導致很多人都不愿意去。三是學生在校期間，學校沒有根據學生的專業(yè)知識和個人技能做好相應的培訓，一般都是在開展志愿服務之前才招募志愿者并進行相應的短期培訓。因此，由于學校的培訓時間過短，培訓內容單一及培訓力度不夠等現(xiàn)象，從而導致了醫(yī)學生在志愿服務內容上凸顯不出自我的專業(yè)技能及特色以及很多志愿者都不知道自己去了之后該干什么，覺得很無聊，無法實現(xiàn)個人價值。四志愿者自身學業(yè)過于繁重，抽不出時間去參加活動。鞏雪梅[5]學者的研究中也表示醫(yī)學生志愿服務活動中存在培訓不到位以及由于課業(yè)，年級等的限制，很難開展較深較廣的醫(yī)療項目，志愿服務內容仍停留在那些陳舊的，形式單一且與醫(yī)學關聯(lián)性較低的項目中，沒法持久地吸引志愿者的熱情，導致人員流動大。五養(yǎng)老院的老人普遍覺得很孤獨，所以哪怕是去看他們一下，他們也會很開心，渴望有人去關心他們，因此每當有志愿者去的時候，大多數(shù)的老人都希望他們能和自己聊聊天。

3.2 醫(yī)學生志愿者對于志愿服務的認知度不夠

據調查結果分析，很多大學生沒有真正的理解志愿服務的內涵，盲目跟從校園里的一切志愿服務活動，[1]他們忽略了社會所倡導的志愿精神，且在志愿活動期間沒有盡其所能的去發(fā)揮自我的專業(yè)性，在參加與醫(yī)學相關的志愿服務時，大多限于簡單的醫(yī)療活動，如：測血壓，分發(fā)健康資料等。究其原因可能是：學校的活動組織者往往把志愿活動的內容以及如何開展等問題視為工作重點，而沒有認識到志愿服務對學生自我發(fā)展的重要性。導致了很多大學生對志愿活動的理解不夠準確，在參加志愿活動的時候，往往只考慮自我的需求，而忽略了作為醫(yī)學生對于社會的責任。

3.3 醫(yī)學院校缺乏完善的志愿服務組織體系

通過對海南某醫(yī)學院校的281名學生進行調查后，發(fā)現(xiàn)志愿組織中存在較多的問題：一是學校志愿組織機構不健全，管理規(guī)章制度不完善，這主要是由于醫(yī)學院校沒有更多的時間對志愿服務隊伍進行一定的規(guī)劃和培訓，沒有科學的培養(yǎng)方案和系統(tǒng)管理方式。二是活動過于簡單，活動主題的自我價值未得到充分體現(xiàn)，這可以從兩方面究其原因：一方面是由于學校在志愿活動方面沒有支持較多的活動經費，使各院系無法開展大型而內容豐富的志愿活動。另一方面是目前醫(yī)學院校的志愿者活動主要依賴于學校的行政管理，[6]而因學校對志愿者的培訓力度不夠，從而使學生無法結合自身的醫(yī)學專業(yè)知識去服務于老人。三是激勵機制不完善：學校在志愿者的志愿活動上多采用的是精神上的支持，缺乏相應物質方面的支持，這就容易出現(xiàn)志愿者成員流動性大，人員不足的現(xiàn)象。四是沒有設立一個對志愿服務效果進行監(jiān)控的機制，容易導致志愿組織出現(xiàn)松散、效率不高、流于形式等現(xiàn)象。

4 展望與建議

志愿服務的發(fā)展體現(xiàn)一個國家的文明程度，它的實施不是一個由上至下安排志愿者服從的過程，而是最終要達到調動志愿者積極性，發(fā)揮他們的專業(yè)優(yōu)勢，讓他們的價值在服務過程中得以體現(xiàn)的過程。目前國外醫(yī)學生志愿服務已經趨于成熟，他們志愿服務有：法制化、全民化、政府化、機制化、社區(qū)化等特點。[7]而我國的志愿服務剛剛起步，處于初級階段，很多方面還都沒有健全，有很大的發(fā)展空間。但現(xiàn)在還存在很大的問題，限制著其發(fā)展，所以需要各方面為之努力。

4.1 從志愿者方面

醫(yī)學生志愿者擁有醫(yī)學專業(yè)知識優(yōu)勢，他們可以在抗震救災、社區(qū)衛(wèi)生服務等公共衛(wèi)生應急和居民健康保健中發(fā)揮著重要作用。因此醫(yī)學生志愿者應當加強自身的專業(yè)能力建設，在關鍵緊急的情況發(fā)揮自己的作用，除此以外，醫(yī)學生志愿者還要具有良好的溝通技巧和很強的社會責任感，不怕吃苦的精神，同時還要勤于思考，找到老人們的真正需求，并根據他們的需求去增強自己的專業(yè)技能，為老人提供更好的服務，并做到發(fā)現(xiàn)和解決每次志愿服務中所存在的問題，在每次志愿服務的過程中不斷的完善自我，進一步提高對老人的志愿服務質量。

4.2 從學校方面

對于學校方面可以從兩個方面進行改進。一方面完善內部組織機構，學校應當對志愿服務組織進行規(guī)范化、制度化管理;并設立監(jiān)督機構和培訓機構，對志愿服務的效果進行監(jiān)督以及對每一次志愿服務提出改進，進而提高志愿服務的質量;同時，高校應當設立志愿者的活動基地，使他們在校園里能夠進行與自己專業(yè)相關的針對性較強的培訓。另一方面，建立和完善志愿者的激勵機制，[8]并重視各類宣傳途徑，加強學校與外界各機構之間的交流，讓志愿服務開展于各機構之間，同時也讓社會上的人們關注到這個組織，給予他們一定認可，為志愿服務的持續(xù)運行創(chuàng)建了一個更好的社會條件。

4.3 從政府和社會的方面

為了我國志愿服務能夠長遠發(fā)展，政府應當加快志愿服務的相關立法的進程，盡快出臺相關法律，來保障志愿者的權益。在社會上應當大力宣傳志愿者的精神，同時運用社會主義核心價值體系來引領大學生的志愿活動。

*通訊作者：萬峰靜

基金項目：2014年海南醫(yī)學院大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓練計劃項目（HYCX2014065）

參考文獻

[1] 謝雨池.大學生參與志愿服務活動長效機制的構建與思考[J].吉林化工學院報，2015.32（10）：70-73.

[2] 周艷，王淑，楊甜甜.醫(yī)學生志愿服務現(xiàn)狀及展望[J].中國醫(yī)學理論學，2014.27：250-252.

[3] 夏麗丹 艾尼娃，湯先萍.新疆某醫(yī)學院校志愿服務現(xiàn)狀調查[J].醫(yī)學社會學，2017.30（2）：41-44.

[4] 王為正.關于大學生志愿服務活動長效機制建設的思考[J].思想理論教育導刊，2011（02）：106-110.

[5] 鞏雪梅.醫(yī)學生志愿服務活動中存在的問題及解決策略[J].綜合醫(yī)學，2017.1（17）：206-207.

[6] 陳燕萍.醫(yī)學生志愿服務現(xiàn)狀及思考[J].福建論壇，2008（s3）：45-46.

[7] 成欣，王井榮，王有娟.淺析護理本科生參與志愿服務對職業(yè)態(tài)度的影響[J].中國西部科技，2013.12（2）：85-86.

[8] 梅霞.高校大學生志愿者服務相關問題研究[D].華中農業(yè)大學，2014.