胡廣燕

[摘要]目的：探究改良預警評分聯(lián)合護理標識在ICU護理工作中的應用效果。方法：選取我院住院的ICU患者86例，其中43例接受常規(guī)護理，為對照組;另外43例在此基礎上加用改良預警評分和護理標識，為觀察組，比較兩組的住院時間、住ICU時間、改良預警評分（MEWS評分）和并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組住ICU時間短于對照組，其MEWS評分、并發(fā)癥總發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組住院時間差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論：改良預警評分聯(lián)合護理標識在ICU護理中應用效果良好，其能夠有效改善預警評分，降低并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住ICU時間，值得進一步推廣。

[關鍵詞]改良預警評分;護理標識;ICU護理;并發(fā)癥

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）03-000-01

前言

重癥監(jiān)護室（ICU）是醫(yī)院的重要科室，患者多為危急重癥，極易發(fā)生并發(fā)癥甚至危及生命，因此，在其護理中，需要密切監(jiān)護患者的癥狀，以提高其生存質(zhì)量。改良預警評分是針對危重患者癥狀的一種評估量表，其能夠在早期識別患者潛在的風險因素，護理人員可以根據(jù)其潛在因素開展相應的護理措施，以改善患者預后。本實驗以我院收治的86例ICU患者為研究對象，分析改良預警評分聯(lián)合護理標識的效果，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料在我院2017年4月-2018年9月期間住院的ICU患者中抽取82例，分為對照組和觀察組各43例。對照組男24例，女19例;年齡為28～73歲，平均年齡為（46.69±5.47）歲;其中急性中毒5例，心肌梗死11例，腦外傷13例，慢阻肺10例，其他4例。觀察組男25例，女18例;年齡為29～75歲，平均年齡為（47.18±5.84）歲;其中急性中毒4例，心肌梗死12例，腦外傷12例，慢阻肺10例，其他5例。患者及其家屬均已知情同意，兩組數(shù)據(jù)上差異成均衡化分布（P>0.05）。

1.2方法對照組：采用常規(guī)護理，主要包含脈搏、血壓、心率等指標監(jiān)測、生命體征監(jiān)護、并發(fā)癥預防、營養(yǎng)支持、注意事項指導、體位護理以及用藥指導等ICU基礎護理措施。

觀察組：在對照組護理措施基礎上，加用改良預警評分聯(lián)合護理標識。（1）改良預警評分：制定預警評估量表，對患者的體溫、脈搏、血壓等方面進行定期評估，提高ICU護理的針對性和個性化。（2）護理標識：首先制作護理標識，其主要以顯示患者臨床信息為重點，不同疾病患者的護理標識可以使用不同顏色;對于藥物過敏患者，將藥物過敏標識置于患者旁邊，以提醒醫(yī)護人員正確用藥;對于建立輸液通道患者，在其通道上放置標簽標識，便于識別;對于患者潛在的風險因素，采用易發(fā)并發(fā)癥標識，以提高醫(yī)護人員的安全意識。

1.3觀察指標統(tǒng)計兩組的住院時間、住ICU時間、改良預警評分（MEWS）以及并發(fā)癥發(fā)生的相關數(shù)據(jù)，并加以比較分析。

改良預警評分：采用早期改良預警評分量表（MEWS）進行評估，其包含體溫、呼吸、脈搏、血壓、排尿、血糖、血氧飽和度以及清晰程度8個評分項目，每項0～3分，滿分為24分，分數(shù)越高表示患者病情穩(wěn)定性越差。

1.4統(tǒng)計學處理將86例ICU患者的臨床數(shù)據(jù)輸入SPSS20.0版本軟件進行分析，住院時間、住ICU時間以及MEWS評分均以（x±s）描述，t檢驗;并發(fā)癥發(fā)生率以n（%）描述，x檢驗。P<0.05時差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組住院指標和Apgar評分觀察組住ICU時間比對照組短，其MEWS分數(shù)低于對照組，差異均具有顯著性（P<0.05），兩組住院時間無統(tǒng)計學差異（P>0.05），詳見表1。

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生情況觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，組間差異明顯（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

3討論

護理標識是一種新興的護理方法，其能夠顯示出患者的病情、體質(zhì)情況等信息，使醫(yī)護人員對患者實施臨床操作時減少風險因素。在ICU患者護理中，二者的應用不僅為護理操作提供很大的方便，而且有利于提高臨床護理效率。

在本研究中，對觀察組43例ICU患者實施常規(guī)護理干預的同時，加用改良預警評分和護理標識，其中改良預警積分能夠?qū)颊叩臋C體狀況進行評估，為臨床護理提供有效的參考。因此，研究結(jié)果顯示，兩組住院時間無統(tǒng)計學差異（P>O.05）;觀察組住ICU時間、MEWS評分及并發(fā)癥總發(fā)生率低于對照組，數(shù)據(jù)具有顯著性差異（P<0.05）。

綜上所述，在ICU患者護理中，使用改良預警評分和護理標識能夠針對患者實際情況制定護理方案，有效提高護理的針對性，降低預警評分及并發(fā)癥發(fā)生率，縮短ICU住院時間，在臨床上具有一定的使用價值。