王軻

摘 要：對于我國的兵團來說，公共醫(yī)療的投入直接關(guān)系到其自身的發(fā)展前景。公共醫(yī)療的正常實行能夠保證兵團中士兵的身心健康，從而提高其自身的訓(xùn)練水平，保證其訓(xùn)練效率。因此，兵團公共醫(yī)療中的資金投入尤為關(guān)鍵，合理的資金投入能夠保證兵團公共醫(yī)療的發(fā)展水平，提高其醫(yī)療效率。同時，兵團公共醫(yī)療還存在著諸多問題，針對這些問題，本文提出了相關(guān)舉措，以此來提高兵團公共醫(yī)療的實施質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：兵團公共醫(yī)療;投入;舉措

從十八屆三中全會全會所提出的內(nèi)容可知，要發(fā)展并且更多更公平的服務(wù)于全體人民，必須加快社會事業(yè)改革，解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題，更好滿足人民需求。要建立更加公平可持續(xù)的社會保障制度，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革對經(jīng)濟體制及政治體制的改革起到保駕護航的作用，因而各國都十分重視醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革。對于我國兵團來說，加強其自身的公共醫(yī)療投入尤為重要。而且針對我國兵團的問題，我國也要實行相關(guān)舉措，以此來提高我國公共醫(yī)療的發(fā)展活力。

一、兵團公共醫(yī)療的資金投入

兵團在進行其自身的公共醫(yī)療的資金投入時，注重將其自身的財政措施公共醫(yī)療衛(wèi)生相連接。其中，根據(jù)《財政部人力資源社會保障部國家衛(wèi)生計生委關(guān)于修訂城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療中央財政補助資金撥付辦法的通知》（財社〔2015〕229號），兵團人社局和兵團財政局對2018年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險中央財政補助資金進行了分配，此次分配補助資金987萬元，專項用于對參保人員的補助。如此一來，國家通過專項撥款的方式，實現(xiàn)了對兵團公共醫(yī)療的資金支持，而且在這些資金的支持下，諸多兵團中的工作人員能夠享受到全面的醫(yī)療檢查，對我國兵團中相關(guān)從業(yè)者的身體健康有重要幫助。

二、兵團公共醫(yī)療存在的問題

（一）人才匱乏，應(yīng)急反應(yīng)能力不強

隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展以及人民生活水平的迅速提高，人口的迅速老齡化，疾病譜和醫(yī)學(xué)模式的改變，慢性非傳染性疾病患病率和傷殘率明顯上升，預(yù)防保健工作壓力日益增大。加之人口的大流動造成急性傳染病發(fā)病率的上升，疾病控制工作面臨新的形勢。與此同時，兵團對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求正日益呈現(xiàn)多樣化、多層次的發(fā)展態(tài)勢。但是，當(dāng)前的兵團衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療綜合救治能力并不強，表現(xiàn)在兵團合格的衛(wèi)生人才缺乏，難以處置疑難重癥和緊急突發(fā)公共衛(wèi)生事件;連隊衛(wèi)生室建設(shè)不到位，醫(yī)療、防病基礎(chǔ)不牢固，疾病診斷符合率極低。總之，人才嚴(yán)重匱乏，技術(shù)條件、人員素質(zhì)、服務(wù)方式和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、費用、可及性等難以滿足兵團群眾的要求，廣大兵團人員身體疾患無法得到就地、就近和及時有效的治療。

（二）醫(yī)療體系不健全，不適應(yīng)職工群眾需求

兵團醫(yī)療服務(wù)體系還不能完全適應(yīng)職工群眾的健康需求。一是職工群眾“看病難、看病貴”問題依然存在。二是純收益分配兵團的職工家屬缺乏基本醫(yī)療保障。三是兵團合格的衛(wèi)生人才缺乏，高層次衛(wèi)技人才“下不去”、“留不住”、“用不上”，難以承擔(dān)繁重的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和綜合救治任務(wù)。四是連隊衛(wèi)生室建設(shè)不到位，醫(yī)療、防病基礎(chǔ)不牢固。而且兵團基層衛(wèi)生機構(gòu)的職能應(yīng)以開展公共衛(wèi)生服務(wù)為主，綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療等服務(wù)，重點做好疾病控制和預(yù)防保健工作。但目前兵團的三級預(yù)防“六位一體”的防控體系尚未完善，疾病預(yù)防控制隊伍還很薄弱，“重醫(yī)療，輕疾控，輕監(jiān)督”的現(xiàn)象普遍存在，很難有效地控制重大疾病的發(fā)生和流行，兵團職工群眾飲食安全、醫(yī)療安全、職業(yè)安全、環(huán)境安全的權(quán)益還得不到充分保障。

三、兵團公共醫(yī)療的解決對策

（一）加強人才引入，培養(yǎng)應(yīng)急能力

兵團公共醫(yī)療加強人才引入可以通過三個方面來實現(xiàn)。其一，大力實施人才強衛(wèi)戰(zhàn)略。牢固樹立人才資源是第一資源的觀念，充分認(rèn)識衛(wèi)生人才對于事業(yè)發(fā)展的決定性作用，把衛(wèi)生人才建設(shè)作為衛(wèi)生工作的重中之重，以人才促改革，以人才促發(fā)展。其二，加強衛(wèi)生人才宏觀管理。按照管宏觀、管政策、管協(xié)調(diào)、管服務(wù)的要求，建立健全衛(wèi)生人才宏觀管理的體制機制。加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)規(guī)劃，統(tǒng)籌指導(dǎo)各類衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，制定有利于衛(wèi)生人才發(fā)展的政策措施，搞好部門協(xié)調(diào)和服務(wù)，加強優(yōu)秀衛(wèi)生人才宣傳和表彰，努力營造良好的衛(wèi)生人才環(huán)境。其三，堅持思想道德教育與專業(yè)技術(shù)培養(yǎng)兩手抓。把牢固樹立為人民健康服務(wù)的意識作為衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的重點，加強思想政治工作，提高職業(yè)道德素質(zhì);努力提高衛(wèi)生人員技術(shù)業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強服務(wù)能力，努力建設(shè)一支忠實為人民健康服務(wù)的衛(wèi)生人才隊伍。如此一來，兵團加強了其自身的人才引入對其自身的公共醫(yī)療水平有較大的促進作用。

（二）健全醫(yī)療體系，契合職工需求

兵團對其自身的醫(yī)療體系進行了健全，其中，我國突出了諸多醫(yī)療政策。其中，為全面貫徹落實黨的十九大精神，落實全國衛(wèi)生與健康大會部署，按照黨中央、國務(wù)院提出的“穩(wěn)步推進進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”的要求，總結(jié)推廣2015-2017年改善醫(yī)療服務(wù)有效做法，推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，不斷增強群眾獲得感、幸福感，國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥局制定了《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃（2018-2020年）》（可從國家衛(wèi)生計生委網(wǎng)站下載）。在此文件中，2018—2020年，國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥局將繼續(xù)委托第三方開展工作效果評估，并聯(lián)合媒體開展宣傳報道和主題活動，對改善醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院、示范崗位、示范個人等先進典型進行挖掘、宣傳和表揚。如此一來，通過對醫(yī)療體系的完善，兵團的公共醫(yī)療效率有所提高，職工的需求能夠與兵團的醫(yī)療體系進行完美契合。

三、結(jié)束語

當(dāng)前，我國對基本公共醫(yī)療服務(wù)需求的不斷增長與基本公共醫(yī)療服務(wù)供給的總量不足和結(jié)構(gòu)不均的矛盾已發(fā)展成為阻礙社會穩(wěn)定與進步的主要矛盾之一，兵團也不能例外。尤其是近年來隨著農(nóng)村稅費改革、團場兩費自理改革等的推進，團場職工的優(yōu)越性正消失殆盡，逐步拉大的基本公共醫(yī)療服務(wù)差距已深刻影響到職工穩(wěn)定、農(nóng)業(yè)持續(xù)發(fā)展和社會和諧，長期看來，不利于兵團屯墾戍邊使命的實現(xiàn)。因此，提升兵團基本公共醫(yī)療服務(wù)水平，推進兵團基本公共醫(yī)療服務(wù)均等化已成當(dāng)前迫切需要解決的問題。而我國目前也對兵團進行了公共醫(yī)療的資金投入，并且針對公共醫(yī)療中的問題實行了諸多舉措，以此來提高兵團的公共醫(yī)療效率，使得團場職工都能夠合理性享受公共醫(yī)療設(shè)施，保證其自身的身心健康獨立性發(fā)展。

參考文獻：

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