張瑾 楊兵兵 曾彪

【摘 ???要】 ???目的：探討血液透析中心臨床護理帶教中運用情境教學模式的效果。方法：選取我院血液透析中心2017年3月-2018年3月實習護生18例為對照組，施行傳統(tǒng)教學模式，選取我院血液透析中心2018年5月-2019年5月實習護生18例為觀察組，施行情境教學模式，對比兩組教學效果。結(jié)果：觀察組研究中所得理論成績、評斷能力、分析能力、邏輯能力、解決問題能力評分高于對照組研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）。結(jié)論：血液透析中心臨床護理帶教中運用情境教學模式的效果顯著，值得應用。

【關(guān)鍵詞】 ???血液透析中心;臨床護理帶教;情境教學模式;教學效果

【中圖分類號】R715 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0240-01

血液透析中心為醫(yī)院重要的組成部分，也是醫(yī)院為病患施行血液透析的場所，主要治療病患為腎臟晚期疾病，近年來，隨著這類型病患人數(shù)增多，對于醫(yī)務人員的壓力不斷提升，人員需求量增加，帶教方式的選擇成為了新問題所在，應重點關(guān)注[1]。本文為探討血透室臨床護理帶教中運用情境教學模式的效果。報道如下。

1 ???資料與方法

1.1 資料

選取我院血液透析中心2017年3月-2018年3月實習護生18例為對照組，選取我院血液透析中心2018年5月-2019年5月實習護生18例為觀察組，兩組實習護生均為女性，其中，對照組中年齡在（20-22）歲，平均值在（21.22±0.35）歲;觀察組中年齡在（19-22）歲，平均值在（21.26±0.33）歲;兩組在年齡方面無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組施行傳統(tǒng)教學模式，根據(jù)以往教學經(jīng)驗及課程表，為實習護生施行多媒體手段教學，主要針對血液透析操作時重點、難點、注意點等進行系統(tǒng)講解。

觀察組施行情境教學模式，常規(guī)基礎(chǔ)教學與對照組一致，情境教學模式內(nèi)容為[2]：①根據(jù)原有案例，構(gòu)建具體血液透析中心工作場景，包含藥品、器械、管理流程等，對各個區(qū)域功能進行明確，為實習護生詳細講解操作流程。②完成學業(yè)透析模型構(gòu)建，包含消毒、透析機安裝等，告知護士詳細抗凝劑預沖處理，引導護生掌握實際操作流程。③引導護生進入到實際操作過程中，對于操作的病患，需在操作前讓病患簽署知情同意書，帶教老師在旁觀察，發(fā)現(xiàn)錯誤之處，及時糾正，提升護生操作能力。

1.3 觀察指標

觀察兩組理論成績、評斷能力、分析能力、邏輯能力、解決問題能力評分情況。針對本次研究中護生理論成績采用0-100分問卷答題方式施行調(diào)查，調(diào)查后所得數(shù)值越高，護生理論成績越高，調(diào)查后所得數(shù)值越低，護生理論成績越低。針對本次研究中護生評斷能力采用0-100分問卷答題方式施行調(diào)查，調(diào)查后所得數(shù)值越高，護生評斷能力越強，調(diào)查后所得數(shù)值越低，護生評斷能力越弱。針對本次研究中護生分析能力采用0-100分問卷答題方式施行調(diào)查，調(diào)查后所得數(shù)值越高，護生分析能力越強，調(diào)查后所得數(shù)值越低，護生分析能力越弱。針對本次研究中護生邏輯能力采用0-100分問卷答題方式施行調(diào)查，調(diào)查后所得數(shù)值越高，護生邏輯能力越強，調(diào)查后所得數(shù)值越低，護生邏輯能力越弱。針對本次研究中護生解決問題能力采用0-100分問卷答題方式施行調(diào)查，調(diào)查后所得數(shù)值越高，護生解決問題能力越強，調(diào)查后所得數(shù)值越低，護生解決問題能力越弱。

1.4 統(tǒng)計學處理將研究所得數(shù)值輸入SPSS17.0中，平均值用（x-±s）表示，檢驗用t值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 ???結(jié)果

2.1 兩組理論成績、評斷能力、分析能力、邏輯能力、解決問題能力評分情況觀察組研究中所得理論成績、評斷能力、分析能力、邏輯能力、解決問題能力評分高于對照組研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）;見表1。

3 ???討論

隨著我國需血液透析治療病患人數(shù)增多，血液透析中心受到的關(guān)注度越來越高，因血液透析操作的復雜性，不僅需求醫(yī)務人員增多，還會提高操作難度;此時，血透室臨床護理帶教工作非常重要，應重視[3]。

臨床護理帶教過程中，護生在醫(yī)院實習期間，需要不斷的對所學知識進行整合及重構(gòu)，對自身行為施行評判和修正，盡量掌握自身所學知識，與臨床實踐操作進行印證，往能夠獨立臨床操作方面發(fā)展;傳統(tǒng)帶教模式雖然擁有一定教學效果，但是教學內(nèi)容繁多、枯燥，趣味性少，在實習護生學習中，缺乏主動性、積極性;整體的教學效果不甚理想;隨著教學方案的不斷探討，情境教學模式逐漸取代傳統(tǒng)教學模式，成為了主要的教學方案;情境教學模式主要通過對原有的臨床護理進行還原，讓實習護生替代情境中工作人員，切身體會，促使護士體征臨床操作領(lǐng)悟能力，加快護生能自主操作水平，因此，情境教學模式的運用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，血液透析中心臨床護理帶教中運用情境教學模式的效果顯著，與傳統(tǒng)教學模式比較，理論成績、評斷能力、分析能力、邏輯能力、解決問題能力更高，血液透析中心臨床護理帶教中值得運用情境教學模式。

參考文獻

[1]馬雋.情景教學法在外科護理學實踐教學中的應用觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（41）：197-197.

[2]陳恒梅，黃巧萍，林鈺梅.溝通技巧在血液透析技術(shù)操作教學中的應用[J].醫(yī)學理論與實踐，2017，30（20）：3128-3129.

[3]周釗.情境教學模式在血透室臨床護理帶教中的應用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（28）：106-106.

[4]王月.血液透析慢性腎衰竭患者治療依從性影響因素分析的教學體會[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（02）：139-140.