蔣小輝

[關(guān)鍵詞] 柔性護理;婦產(chǎn)科;護理管理;應用效果;

隨著近年來社會經(jīng)濟水平的不斷進步，人們不僅對日常生活水平有了較高的要求，并且也更加注重醫(yī)院的護理質(zhì)量。尤其是婦產(chǎn)科，這個科室是一個臨床與護理操作密切聯(lián)系的科室，也是護理風險較大并且性質(zhì)較為特殊的科室，患者都是女性，并且在妊娠期間容易出現(xiàn)較多的不良情緒，心靈較為脆弱，所以患者應當采用更為細致且全面的服務，這樣才能提高患者的護理感受，避免患者出現(xiàn)較多的不良事件。目前我國已實施二胎政策，越來越多的家庭都會選擇生育二胎，婦產(chǎn)科護理人員必須要為孕產(chǎn)婦提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護理服務。婦產(chǎn)科的患者和新生兒的身體抵抗力相對較差[1]，容易出現(xiàn)護理風險，母嬰健康責任重大，其工作會給護理人員帶來巨大的壓力。為了提高孕婦滿意度，降低護士差錯率以及孕婦投訴率，積極尋找一種有效的護理管理模式至關(guān)重要。本研究進一步探討柔性管理對婦產(chǎn)科護理管理工作的影響?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料 選擇2018年10月—2019年3月我院婦產(chǎn)科收治的患者74例。本研究經(jīng)我院醫(yī)學倫理委員會批準，患者及其家屬對本研究均知情，并簽署知情同意書。采用隨機數(shù)表法分為觀察組（37例）與對照組（37例），患者年齡22～59歲，平均年齡（45.3±1.3）歲，排除患有嚴重心理疾病、精神障礙及理解障礙的患者。二組在年齡、患病種類、病情等方面差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性.

1.2 ?方法

1.2.1 對照組為常規(guī)護理，如做好基礎護理、提供簡單的知識宣教、關(guān)注患者情緒變化等。

1.2.2 觀察組在常規(guī)護理基礎上加用柔性管理，具體的柔性管理如下所示。①人性化管理[2]：婦產(chǎn)科所有的護理管理都要嚴格規(guī)范護理人員的心理素質(zhì)以及行為習慣，因此需要做到人性化管理，實現(xiàn)以人為本理念;②對患者全程實行心理護理，其中在患者入院時，主動與患者溝通，待患者熱情，舉止穩(wěn)重，認真負責，和藹可親的向患者講明病因、進程、治療措施以及入院的相關(guān)細節(jié)，讓患者更全面的了解自己的病情，同時消除緊張情緒，便于配合后期的治療;③建立柔性獎勵機制。要想調(diào)動護理人員的護理管理積極性和主動性，相應的獎勵機制是其中一種非常有效的方法，在柔性管理中，獎勵機制也需要柔性化，將獎勵機制從傳統(tǒng)的物質(zhì)獎勵轉(zhuǎn)變?yōu)槲镔|(zhì)獎勵和精神獎勵兩種形式并存的獎勵，在滿足護理人員物質(zhì)需求的同時也滿足了護理人員精神上的需求;④塑造干凈、安靜、溫馨、舒適的診療環(huán)境，在診區(qū)粘貼各種溫馨提示與宣傳畫，讓患者感受到來自護理人員的關(guān)懷，并在潛移默化中提升自我保健意識。

1.3 ?觀察指標

①觀察比較兩組患者在實施常規(guī)護理管理和柔性護理管理前后的生活質(zhì)量;②采用科室自制的滿意度調(diào)查表評估兩組婦產(chǎn)科患者對護理服務的滿意度情況，分為非常滿意、滿意、一般和不滿意;③統(tǒng)計護理管理期間的護理差錯率以及投訴率。

1.4 ?統(tǒng)計學方法 采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料以百分數(shù)和例數(shù)表示，組間比較采用x2檢驗;組間用非獨立樣本t檢驗;以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義.

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理管理前后的生活質(zhì)量

實施護理管理前，觀察組和對照組兩組患者的生活質(zhì)量評分，差異無統(tǒng)計學意義，實施護理管理后，觀察組患者的生活質(zhì)量評分為（76.76±10.83）分。對照組患者的生活質(zhì)量評分為（52.71±11.62）分，觀察組患者的生活質(zhì)量顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組護理人員的投訴率和差錯率、護理管理滿意度

從護理投訴率和差錯率來看，觀察組的護理投訴率為0.73%，護理差錯率為 0.00%，對照組的護理投訴率為5.47%， 護理差錯率為 4.03%，觀察組的護理投訴率和護理差錯率均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。 從患者的護理管理滿意度來看，觀察組的護理管理滿意度為97.82%，對照組的護理管理 滿意度為73.83%，觀察組的護理管理滿意度比對照組的護理管理滿意度高出許多，差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

近年來，婦產(chǎn)科患者群體不斷擴大，這不僅與孕產(chǎn)婦人數(shù)的增多有關(guān)，還與月經(jīng)不調(diào)、婦科腫瘤、內(nèi)分泌失調(diào)以及各類炎癥的發(fā)生聯(lián)系密切。與此同時，經(jīng)濟情況的改善與健康意識的增強，促使人們對于護理質(zhì)量的要求越來越高，而對婦產(chǎn)科患者而言細致、優(yōu)質(zhì)、人性化的護理服務尤為重要。為有效滿足婦產(chǎn)科患者各項身心需求，輔助臨床治療，促進健康恢復，尋找合理有效的護理管理模式意義重大。本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于對照組（P<0.05），說明柔性管理在提高護理人員護理質(zhì)量方面具有較大優(yōu)勢;結(jié)果還顯示，觀察組 患者的護理滿意度明顯高于對照組，護理差錯率和投訴率均明顯低于對照組（P<0.05），提示柔性管理可使 護理人員獲得患者的信任，為患者提供高質(zhì)量及優(yōu)質(zhì)的服務，達到了提高護理管理水平的目的

人性化的柔性管理模式能夠舒緩護理人員的心理壓力，為工作環(huán)境創(chuàng)造良好的氛圍[3]。在很大程度上能夠鼓勵護理人員的積極性，提高工作的主動性。能夠有效改善護患關(guān)系，增加孕婦與護理人員之間的信任，提升護理工作的滿意度，在婦產(chǎn)科護理管理應用中效果顯著。

參考文獻

[1] 尚小巧.柔性管理在婦產(chǎn)科護理管理工作中的應用[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志，2019，51（02）：243-244.

[2] 張紅娟.柔性管理在婦產(chǎn)科護理管理工作中的應用效果觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（06）：30-31.

[3]孫文玉.柔性管理在婦產(chǎn)科護理中的應用效果及對孕產(chǎn)婦心理健康水平的影響研究[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（08）：138-139.