閆含 李文靜 王靜
摘要:目的:探討活血化瘀方聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2017年9月到2019年1月我院收治的102例子宮肌瘤患者,依據(jù)不同的就診順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組(n=50)與試驗(yàn)組(n=52),對(duì)照組施以米非司酮治療,試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上施以活血化瘀方治療,觀察兩組患者治療前及治療3個(gè)月后的子宮與肌瘤體積變化情況。結(jié)果:治療前,兩組患者的子宮與肌瘤體積無差異(P>0.05);治療3個(gè)月后,試驗(yàn)組的子宮與肌瘤體積明顯縮小,與對(duì)照組相比差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:活血化瘀方聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤的臨床應(yīng)用具有較高的臨床價(jià)值。
關(guān)鍵詞:活血化瘀方;米非司酮;子宮肌瘤
子宮肌瘤是一種最為常見的良性腫瘤,并且近年來該疾病的發(fā)生率呈不斷上升趨勢。由于該疾病多見于育齡期婦女,為確保患者的子宮完整,臨床中多采用藥物方式進(jìn)行治療[1]。以往臨床中多使用米非司酮進(jìn)行治療,雖然能夠獲得一定的效果,但停藥后疾病將會(huì)出現(xiàn)反彈性增長,從而不利于患者的健康。隨著治療技術(shù)的不斷發(fā)展,目前臨床中在米非司酮的基礎(chǔ)上予以活血化瘀方治療,能夠獲得良好效果[2]。本文將探討活血化瘀方聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤的臨床應(yīng)用價(jià)值。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取2017年9月到2019年1月我院收治的102例子宮肌瘤患者,依據(jù)不同的就診順序?qū)⑵浞譃閷?duì)照組與試驗(yàn)組。對(duì)照組50例,年齡為24-37歲,平均年齡為(30.5±4.9)歲,子宮肌瘤直徑2-5cm,平均直徑為(3.5±0.1)cm;試驗(yàn)組52例,年齡為25-37歲,平均年齡為(30.9±5.1)歲,子宮肌瘤直徑3-5cm,平均直徑為(3.9±0.1)cm。
1.2納入標(biāo)準(zhǔn):①均符合子宮肌瘤的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);②子宮增大或質(zhì)硬,形態(tài)不規(guī)則。
1.3排除標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)B超檢測為盆腔腫瘤;②患有嚴(yán)重的尿頻、尿急癥狀。
家屬了解相應(yīng)的治療方式后簽署知情同意書,兩組患者之間的一般資料差異不顯著,具有可比性(P>0.05)。
1.4方法
對(duì)照組予以米非司酮(國藥準(zhǔn)字H20010633,北京紫竹藥業(yè)有限公司,10mg)治療,采用口服方式,每日1次,每次25mg,連續(xù)服用3個(gè)月。
試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以活血化瘀方治療,主要成分如下:枳殼與赤芍各6g,當(dāng)歸9g,桃仁、丹皮、紅花、桂枝與香附各12g。用水煎服,每日1劑,取汁400ml,分早晚兩次服用,連續(xù)服用3個(gè)月。
1.5觀察指標(biāo)
治療前及治療3個(gè)月后的子宮與肌瘤體積變化情況。
1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本研究數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,患者的子宮與肌瘤體積變化情況為計(jì)量資料且符合正態(tài)分布,計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,兩組間計(jì)量資料的比較采用成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn),P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1兩組患者治療前及治療3個(gè)月后的子宮與肌瘤體積變化比較
治療前,兩組患者的子宮與肌瘤體積無差異(P>0.05);治療3個(gè)月后,試驗(yàn)組的子宮與肌瘤體積明顯縮小,與對(duì)照組相比差異顯著(P<0.05),見表1。
3.討論
子宮肌瘤是一種常見的良性婦科腫瘤疾病,但仍有轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤的可能性,因此需要采取有效的措施進(jìn)行治療。臨床中主要采用藥物治療方式,多采用米非司酮。米非司酮是一種新型類固醇類藥物,能夠與糖皮質(zhì)激素受體、孕酮受體進(jìn)行良好的結(jié)合,從而能夠在較大程度上對(duì)子宮肌瘤組織中雌激素受體與孕激素受體結(jié)合的情況進(jìn)行阻斷,最終能夠有效的降低孕酮含量,獲得良好的治療效果。但經(jīng)過相關(guān)的臨床研究表明,若患者停藥后,將會(huì)產(chǎn)生反彈性增長現(xiàn)象[3],不利于患者的健康,因此需要聯(lián)合其他藥物進(jìn)行共同治療。
在中醫(yī)學(xué)中,子宮肌瘤屬“癓瘕”范疇,因此臨床中采取的主要治療原則即為活血化瘀。活血化瘀方中的成分能夠有效的調(diào)價(jià)患者的氣血,起到活血通經(jīng)、祛瘀止痛的作用,并且能夠起到有效的抑菌與抗炎效果,因而能夠獲得良好的治療效果;同時(shí)該中藥湯劑將不會(huì)對(duì)患者造成較大的不良損傷[4]。依據(jù)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示,患者治療后的子宮與肌瘤體積明顯縮小,主要原因在于聯(lián)合方式能夠降低孕酮含量,起到抑制腫瘤細(xì)胞增殖的作用;同時(shí)能夠?qū)颊叩臍庋M(jìn)行調(diào)節(jié),降低機(jī)體的炎性細(xì)胞因子含量,因而能夠獲得良好的治療效果。
綜上所述,本研究為活血化瘀方聯(lián)合米非司酮治療子宮肌瘤的臨床應(yīng)用具有較高的臨床價(jià)值與效果,可作為治療子宮肌瘤的首選聯(lián)合用藥方式。
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