賈春娟

【摘 ?要】目的：探討參麥注射液治療心力衰竭的臨床效果及不良反應(yīng)。方法：選取心力衰竭患者118例作為觀察對(duì)象。采用雙盲法分組：對(duì)照組59例，采用西醫(yī)治療;觀察組59例，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用參麥注射液治療。結(jié)果：觀察組患者的心功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：參麥注射液治療心力衰竭的效果良好，不良反應(yīng)少，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】參麥注射液;心力衰竭;效果;不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R541.6 ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）05-0117-02

心力衰竭在心內(nèi)科比較常見，它不是獨(dú)立的疾病，而是冠心病、心肌病、高血壓性心臟病等心血管疾病發(fā)展至終末期的病理表現(xiàn)，若治療不及時(shí)，則可導(dǎo)致患者死亡[1]。隨著心血管疾病發(fā)病率的逐年上升，心力衰竭的發(fā)生率也顯著升高，如何有效治療心力衰竭成為研究重點(diǎn)[2]?，F(xiàn)階段，藥物治療仍然是心力衰竭的常用治療方法，若要提高療效，則需尋找合適的治療藥物。洋地黃、硝酸甘油、速尿等西藥雖然能夠改善癥狀，但是效果不太明顯。近年來，中藥制劑參麥注射液在心力衰竭臨床治療中的應(yīng)用逐漸增多，其療效得到許多患者的肯定。為進(jìn)一步探究參麥注射液的療效與安全性，本研究選取118例心力衰竭患者作為觀察對(duì)象展開探討，詳情如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

入組的觀察對(duì)象為118例心力衰竭患者。入選標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床診斷確診為心力衰竭，中醫(yī)辨證為氣陰兩虛證，治療依從性良好。排除標(biāo)準(zhǔn)：入組前三個(gè)月使用過相關(guān)藥物治療的患者，有藥物禁忌癥的患者，精神病患者，肝腎疾病患者。采用雙盲法將患者分成兩組。觀察組：男32例，女27例;年齡40-75歲，平均年齡（61.58±4.63）歲;病程1.5-4年，平均（2.58±0.83）年;MYHA分級(jí)：Ⅱ級(jí)20例，Ⅲ級(jí)21例，Ⅳ級(jí)18例。對(duì)照組：男30例，女29例;年齡41-73歲，平均年齡（61.70±4.38）歲;病程1.2-5年，平均（2.44±0.75）年;MYHA分級(jí)：Ⅱ級(jí)23例，Ⅲ級(jí)20例，Ⅳ級(jí)16例。兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組：采用西藥治療。①瑞舒伐他汀鈣片（浙江京新藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20080483）口服，每次5mg，每天一次。②硝酸甘油片（北京益民藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H11021022）舌下含服，每次0.25mg。③呋塞米片（天方藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H41020435）口服，每次20mg，每天一次。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用參麥注射液治療。參麥注射液（四川川大華西藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z51021353）靜脈滴注，給藥前用250ml濃度為5%的葡萄糖注射液稀釋，每次20-100ml，每天一次。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者的心功能指標(biāo)LVESD、LVEDD變化情況、不良反應(yīng)發(fā)生情況，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理軟件為SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1心功能指標(biāo)

治療后，觀察組患者的心功能指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2不良反應(yīng)

觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

心力衰竭是一種危害性極大的臨床綜合征，誘發(fā)因素主要為各種心血管疾病、感染性疾病、藥物作用、情緒激動(dòng)等。此病致死率高，若要降低死亡率，重建心肌收縮功能及（或）舒張功能是關(guān)鍵[3]。目前，臨床中主要采用利尿劑、強(qiáng)心劑、抗血小板聚集藥物等治療心力衰竭，雖然短期療效尚可，但是長(zhǎng)期用藥后易出現(xiàn)不良反應(yīng)，且無法控制病情的進(jìn)展。參麥注射液是一種從中藥中提取有效成分制作而成的藥劑，具有補(bǔ)氣生脈、養(yǎng)陰生津、安神寧心的功效，在臨床中常用于氣陰兩虛證[4]。本研究對(duì)參麥注射液在心力衰竭患者中的應(yīng)用價(jià)值做了探討，結(jié)果表明，與采用西藥治療的患者相比，采用參麥注射液的患者其心功能指標(biāo)LVESD、LVEDD下降更為明顯，不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低。參麥注射液的主要成分為紅參、麥冬，其中，紅參具有補(bǔ)益元?dú)?、安神固精的功效，其有效成分人參皂甙可增?qiáng)心肌收縮力，增強(qiáng)心臟儲(chǔ)備功能[5];麥冬具有滋陰生津、清心除煩的功效，其有效成分麥冬皂苷可減緩心肌細(xì)胞的壞死與凋亡，增強(qiáng)心肌力，阻止心室重構(gòu)。本研究中，使用參麥注射液的患者不僅心功能得到顯著的改善，而且藥物副作用不明顯，說明參麥注射液具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上，參麥注射液治療心力衰竭的療效良好，不良反應(yīng)少，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3]羅磊.參麥注射液對(duì)慢性心力衰竭病人BNP水平與心功能的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2018，16（24）：3643- 3645.

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