甘勛

【中圖分類號(hào)】R4 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1004-7484（2019）05-0284-01

隨著科技的進(jìn)步以及經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)在胎兒畸形檢查中的準(zhǔn)確性越來(lái)越高，經(jīng)過(guò)許多臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，將二維彩超與四維彩超技術(shù)相聯(lián)合進(jìn)行診斷，胎兒畸形篩選的準(zhǔn)確性更高，那么二維彩超與四維彩超技術(shù)在胎兒畸形診斷中有何區(qū)別呢？準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該在懷孕幾周之后進(jìn)行畸形檢查呢？相信這些問(wèn)題是很多準(zhǔn)媽媽們普遍關(guān)注的問(wèn)題，下面我們就詳細(xì)進(jìn)行解答，幫助準(zhǔn)媽媽做好產(chǎn)前檢查準(zhǔn)備。

1 什么是二維彩超聯(lián)合四維彩超技術(shù)診斷？

所謂的二維彩超主要指的檢查圖像呈現(xiàn)在二維的平面上，二維彩超也就是將高清的黑白B超與彩色的多普勒技術(shù)相結(jié)合的檢查手段，具有傳統(tǒng)B超檢查的所有功能，能夠看到不同孕期胎兒的發(fā)育情況，同時(shí)還能觀察到胎兒有無(wú)異常以及畸形等。二維彩超相比較四維彩超清晰度稍微差點(diǎn)，所以在檢查中可能存在不夠精準(zhǔn)的情況。通常，二維彩超在孕期的二十周到三十六周之間做是畸形檢查最佳時(shí)間，因?yàn)樵诖藭r(shí)胎兒的器官發(fā)育已經(jīng)基本完成，同時(shí)也不會(huì)因?yàn)樘喊l(fā)育過(guò)大而影響檢查的結(jié)果，但是二維彩超只為醫(yī)生提供平面的影像，能夠測(cè)定出胎兒的月齡以及大小;同時(shí)也能夠檢查胎盤的情況，此外，二維彩超還能夠檢查出血流信號(hào)，判斷胎兒是否出現(xiàn)臍帶繞頸等。

四維彩超是目前世界上最為先進(jìn)的彩色超聲檢查設(shè)備，四維彩超表面能夠成像，可以清晰的看出胎兒的四肢發(fā)育有無(wú)畸形，是否有唇裂、脊柱裂、腦膜膨出以及腹壁裂等，因此四維彩超是醫(yī)生判斷胎兒是否畸形的重要依據(jù)。

產(chǎn)前檢查的主要目的是判斷胎兒的發(fā)育情況，在孕早期通常使用二維彩超進(jìn)行檢查，但是四維彩超的成像更加清晰，診斷的精確率更高，對(duì)胎兒的頭部、面部、腹部、四肢、胸部以及脊柱等器官的發(fā)育情況能夠清晰的展示出來(lái)，也能動(dòng)態(tài)檢查出胎兒的發(fā)育細(xì)節(jié)變化，而二維彩超只能檢查出胎兒冠狀面信息。不過(guò)四維彩超也會(huì)受到外界或者內(nèi)部的影響，比如羊水過(guò)多或者過(guò)少、胎兒體位變化等。在臨床上將二維與四維相結(jié)合，對(duì)檢查胎兒的發(fā)育情況以及排除畸形等具有重要的價(jià)值，診斷結(jié)果也會(huì)更加清晰與準(zhǔn)確。此外，四維彩超檢查一般不會(huì)產(chǎn)生輻射，這也就有效的避免了對(duì)準(zhǔn)媽媽以及胎兒造成傷害，通常四維檢查的時(shí)間分為三個(gè)階段，第一階段是在懷孕后的四周到十二周之間;第二個(gè)階段是在懷孕后的十六周到二十四周之間;第三個(gè)階段是在懷孕后的二十八周到三十六周之間。

通過(guò)很多的臨床試驗(yàn)以及檢查對(duì)比發(fā)現(xiàn)，二維彩超與四維彩超相結(jié)合檢查胎兒的發(fā)育以及畸形情況效果更好，準(zhǔn)確率也更高，在86例研究中，總符合率為95%左右，對(duì)照組的72例檢查中，總符合率為80%左右，由此可見二維彩超與四維彩超聯(lián)合檢查的準(zhǔn)確度較高。在進(jìn)行聯(lián)合診斷時(shí)應(yīng)該選擇專業(yè)性更強(qiáng)、熟練程度更高的超聲檢查醫(yī)生，這樣能夠極大的提高準(zhǔn)確率，防止誤診。

2 準(zhǔn)媽媽應(yīng)該怎樣做才能保證寶寶健康發(fā)育？

隨著我國(guó)“優(yōu)生優(yōu)育”政策的出臺(tái)，國(guó)家對(duì)胎兒出生前的檢查越來(lái)越重視，其中胎兒畸形檢查是孕期檢查的主要項(xiàng)目，導(dǎo)致胎兒畸形的原因很多，包括胎兒的自身遺傳因素、外部環(huán)境因素以及孕期不健康的生活習(xí)慣等，胎兒畸形會(huì)為家庭以及社會(huì)帶來(lái)負(fù)擔(dān)，同時(shí)還會(huì)降低我國(guó)的人口質(zhì)量，因此準(zhǔn)媽媽一定要遵照醫(yī)生的建議，及時(shí)到醫(yī)院接受檢查，并在日常生活中保持良好的飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣，防止胎兒在孕期出現(xiàn)畸形。

首先在飲食上，準(zhǔn)媽媽們?cè)谠衅陲嬍骋欢ㄒ斡涍m量、均衡以及食物多樣化原則，所謂的飲食要適量，也就是說(shuō)準(zhǔn)媽媽們不能吃太多，同時(shí)也不能吃太少，飲食不適量對(duì)準(zhǔn)媽媽以及寶寶的健康都有影響。其次，飲食要均衡，保證每日所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)要充足，蔬菜、谷類、水果、蛋類、奶類、堅(jiān)果等要均衡攝入;同時(shí)還要少吃辛辣刺激的食物。此外，多樣化主要指準(zhǔn)媽媽們不能挑食，食物的種類要多樣化攝取，不能只吃自己喜歡的食物，而不吃不喜歡的食物。奶類中含有豐富的鈣元素以及優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，準(zhǔn)媽媽們每天應(yīng)該最少喝一杯牛奶，其他的酸奶、奶粉等都可以，此外，準(zhǔn)媽媽還要額外補(bǔ)充一些維生素以及礦物質(zhì)，比如：維生素C、鈣元素、鐵元素等。

其次在生活上，良好的生活習(xí)慣對(duì)胎兒的發(fā)育也十分重要，準(zhǔn)媽媽們?cè)谌粘Ｉ钪胁荒芪鼰煟伙嬀?，不熬夜，按時(shí)吃飯，按時(shí)睡覺，盡量避免長(zhǎng)時(shí)間的看手機(jī)或者玩電腦;此外要保護(hù)自己的身體，避免感冒發(fā)燒，盡量不要到一些對(duì)胎兒的生產(chǎn)發(fā)育產(chǎn)生影響的環(huán)境中去。同時(shí)還要保持心情舒暢，準(zhǔn)媽媽的情緒變化也會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育造成影響，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該多與家人溝通交流，學(xué)會(huì)合理的釋放自己的情緒與壓力，可以和家人到戶外散散步、旅游等，防止出現(xiàn)抑郁或者焦慮等情緒。此外，準(zhǔn)媽媽們還應(yīng)該適當(dāng)?shù)淖鲆恍╁憻?，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)不僅對(duì)準(zhǔn)媽媽的身體健康有益處，同時(shí)還能夠促進(jìn)寶寶的健康成長(zhǎng)，但是需要注意的是，準(zhǔn)媽媽一定要選擇適合的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目以及嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)時(shí)間，根據(jù)自己的身體情況進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可以做一些體操等運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)的時(shí)間也要適量。