黃東華

[摘要]目的：探究30例消化性潰瘍患者應用中藥半夏瀉心湯治療的效果。方法：將2017年1月-2018年12月的30例消化性潰瘍患者應用隨機數(shù)字表的方式平均分為實驗組與對照組，分別于實驗組應用半夏瀉心湯，于對照組應用常規(guī)西藥方式進行治療干預，判別治療效果。結果：經(jīng)研究，實驗組治療總有效率顯著高于對照組，差異顯著，P<0.05。結論：采用半夏瀉心湯對消化性潰瘍患者病癥進行治療，有利于改善患者的癥狀，消除潰瘍面積，治療效果顯著。

[關鍵詞]消化性潰瘍;中藥半夏瀉心湯;潰瘍面積

[中圖分類號]R573.1 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-240-01

消化性潰瘍屬于當前醫(yī)學臨床領域多發(fā)病癥，大都指的是患者胃和十二指腸潰瘍，其患病原因大都與患者自身胃酸分泌量過多、受到幽門螺桿菌感染、胃粘膜保護作用下降等因素相關，也與患者胃排空的速度、膽汁反流速度及胃腸肽的作用密切相關，遺傳、生活環(huán)境、精神壓力及長期服用藥物均會導致消化性潰瘍的出現(xiàn)?；颊呋疾『蠼?jīng)常會出現(xiàn)嚴重的疼痛病癥，患者唾液的分泌量會增加，伴有燒心、噯氣、反胃、惡心嘔吐等多種胃腸道癥狀，部分患者體重下降，多汗。若是不能及時采取措施對患者病癥進行治療，將影響患者的正常進食和睡眠，所以下文就中藥半夏瀉心湯對消化性潰瘍進行治療的效果進行分析。

1資料與方法

1.1一般資料將2017年1月-2018年12月的30例消化性潰瘍患者應用隨機數(shù)字表的方式平均分為實驗組與對照組，實驗組中，包含男患16例，女患14例，年齡為32-62歲，均值為（48.74±3.16）歲，病程均在0.9-9.8年，平均病程為（5.45±1.36）年;對照組中，包含男患15例，女患15例，年齡為30-63歲，均值為（48.52±3.71）歲，病程均在1.1-10.2年，平均病程為（5.75±1.03）年。納入標準：兩組患者均經(jīng)臨床診斷確診為消化性潰瘍患者，兩組患者均無藥物使用禁忌，兩組患者在接受治療前一周時間內(nèi)，均未采用其他藥物對病癥進行治療。排除標準：排除嚴重肝腎功能障礙的患者，排除妊娠期或者哺乳期的患者，排除嚴重精神障礙的患者，排除調(diào)查研究過程中未依從醫(yī)囑服用藥物或者失訪的患者，排除未簽署知情協(xié)議的患者。經(jīng)研究，兩組患者一般資料不存在顯著差異，P>0.05，可以進行對比研究。

1.2方法對照組應用常規(guī)西藥治療，令患者口服奧美拉唑腸溶片、克拉霉素片及阿莫西林膠囊。奧美拉唑腸溶片（生產(chǎn)廠家：山東新時代藥業(yè)有限公司;批準文號：國藥準字H20044871;產(chǎn)品規(guī)格：10mg*28s），用法為一次20mg（一次1片），一日1-2次。每日晨起吞服或早晚各一次?？死顾仄ㄉa(chǎn)廠家：上海雅培制藥有限公司;批準文號：國藥準字H20033044;產(chǎn)品規(guī)格：250mg*8s），用法為口服，常用量一次0.25g（1片），每12小時1次。阿莫西林膠囊（生產(chǎn)廠家：廣州白云山制藥股份有限公司廣州白云山制藥總廠;批準文號：國藥準字H44021518;產(chǎn)品規(guī)格：0.25g*50s），用法為口服，成人一次0.5g，每6-8小時1次，一日劑量不超過4g。實驗組采用半夏瀉心湯進行治療，主要以大棗5枚、6克甘草、6克生姜、6克黃連、6克黃芩、6克白芷、15克黨參、6克甘松、10克姜半夏、10克厚樸入藥，若是患者存在腹脹病癥，可以加入8克青皮與8克雞內(nèi)金，若是患者存在反酸病癥，混合8克海蛤殼及1.5克吳茱萸入藥，若是患者存在噯氣癥狀，則需要混合4克旋覆花及12克代赭石入藥。每日一劑藥物，采用清水煎制至200毫升服用。對兩組患者進行為期8周的治療。

1.3療效判定對兩組患者的治療效果進行判別，顯效的評價標準為患者的潰瘍面積消失程度達到90%以上，臨床惡心嘔吐、燒心、噯氣、腹脹等癥狀消失;有效的評價標準為患者的潰瘍面積消失程度達到50%以上，臨床惡心嘔吐、燒心、噯氣、腹脹等癥狀基本好轉;無效的評價標準為患者的潰瘍面積消失程度未達到50%，臨床惡心嘔吐、燒心、噯氣、腹脹等癥狀未見變化甚至加劇。

1.4統(tǒng)計學處理將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計量資料檢驗行t，表示用（x±s），計數(shù)資料表示用百分比（%），檢驗行x，P<0.05是統(tǒng)計學意義成立的依據(jù)。

2結果

經(jīng)研究，實驗組治療的總有效率顯著高于對照組，差異顯著，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見下表：

3討論

消化性潰瘍的致病因素較多，其大都是由于患者酸性胃液及蛋白酶對胃粘膜產(chǎn)生了一定消化作用而導致的，其可能發(fā)生于胃食管的下段位置，可能出現(xiàn)在空腸的上段位置，不同患者疼痛情況各有不同，部分患者呈現(xiàn)長期性的疼痛，在胃潰瘍發(fā)生之后病癥自行緩解，但是緩解后病癥反復，所以經(jīng)常會出現(xiàn)反復發(fā)作性的上腹部疼痛，部分患者呈現(xiàn)周期性疼痛病癥，疼痛持續(xù)時間可以長達幾周或者幾天，也有患者為節(jié)律性疼痛，在胃酸分泌量較低的時間段，必須三點至早餐之前，并不會產(chǎn)生疼痛，但是其余時間疼痛較為明顯，由于胃潰瘍對患者的機體產(chǎn)生嚴重影響，所以必須及時采用藥物對患者病癥進行干預，西醫(yī)對該病癥進行治療大都是對患者的胃酸進行抑制，對胃粘膜進行保護，并對幽門螺桿菌進行干預，以此提升治療效果。中醫(yī)臨床領域認為，消化性潰瘍屬于胃脘痛和胃痞范圍內(nèi)，患者患病大都是由于胃絡不通，氣血瘀滯、肝胃不和、濕熱人體所導致的，也可由于飲食不調(diào)，脾虛失運等因素二導致，采用半夏瀉心湯進行治療，能夠通過大棗補充中焦，益氣補血，通過黨參補充氣血，改善胃粘膜的血液循環(huán)情況，通過黃連和黃芩瀉熱，黃連味道偏苦，性屬寒，能有效的清除患者機體內(nèi)的燥熱，清除體內(nèi)濕氣，通過半夏補充脾胃，燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結，通過生姜發(fā)汗解表，除濕去燥，溫中止嘔，能夠緩解患者臨床惡心嘔吐等不良癥狀，驅(qū)散體內(nèi)的寒邪之氣，能夠通過白芷祛風解表，止痛，消散濕燥，對于改善患者腹痛腹脹病癥具有顯著效果，通過黨參，改善患者脾胃虛弱的癥狀，改善患者機體微循環(huán)功能，健脾益肺，甘松能夠有效緩解脘腹脹滿，食欲不振，嘔吐等臨床病癥，厚樸能夠行氣化濕、溫中止痛，通過甘草調(diào)和藥效，誅藥聯(lián)合，對患者病癥進行干預，緩解疼痛，強健胃臟，有效緩解潰瘍癥狀，治療價值較高。

研究表明，實驗組治療的總有效率100%顯著高于對照組66.67%，差異顯著，P<0.05，可見，采用半夏瀉心湯對消化性潰瘍患者病癥進行干預，有利于改善患者臨床癥狀，縮小胃潰瘍面積，治療效果顯著。

綜上所述.對30例消化性潰瘍患者采用中藥半夏瀉心湯進行治療的效果顯著，值得推廣使用。