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[摘要]目的：于糖尿病患者中應(yīng)用社區(qū)護理，分析社區(qū)護理對患者遵醫(yī)行為和并發(fā)癥發(fā)生產(chǎn)生的影響。方法：2016.1-2018.10期間，以隨機數(shù)表法作為分組原則，從本院挑選400例接受治療的糖尿病患者作為研究對象，將其分為對照組和觀察組，各200例，對照組未應(yīng)用社區(qū)護理，觀察組應(yīng)用社區(qū)護理，比較兩組患者的遵醫(yī)行為和并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)果：通過實施社區(qū)護理，患者的服藥遵從率、合理飲食遵從率以及自我監(jiān)測血糖遵從率均得到了提升，觀察組患者的遵醫(yī)行為顯著強于對照組（P<0.05）;通過實施社區(qū)護理，營養(yǎng)失調(diào)、低些糖、感染、酮癥酸中毒等并發(fā)癥的發(fā)生率顯著有所降低，觀察組低于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率分別為1.50%、7.00%（P<0.05）。結(jié)論：將社區(qū)護理應(yīng)用到糖尿病患者，可有效提升患者的遵義行為，且有效降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。

[關(guān)鍵詞]社區(qū)護理;糖尿病;遵醫(yī)行為;并發(fā)癥

[中圖分類號]R473.2 [文獻標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-194-01

糖尿病屬于一種代謝性慢性疾病，由機體嚴重紊亂所導(dǎo)致，血糖升高為該病癥的主要臨床癥狀。隨著該病癥的不斷發(fā)展，會導(dǎo)致機體血管發(fā)生改變，繼而會損傷患者的各個臟器管，引發(fā)多種并發(fā)癥，比如腦血塞、腦梗死以及支氣管炎等。目前，對糖尿病實施治療最為主要的措施為血糖控制，而由于治療周期較長，所以在患者接受治療過程中采取有效的護理措施，以保證患者的治療遵醫(yī)行為和降低并發(fā)癥的發(fā)生率。在本論文內(nèi)就主要從我院挑選400例接受治療的糖尿病患者作為研究對象，分析了社區(qū)護理的應(yīng)用價值。

1資料與方法

1.1一般資料2016.1-2018.10期間，以隨機數(shù)表法作為分組原則，從本院挑選400例接受治療的糖尿病患者作為研究對象，將其分為對照組和觀察組，各200例。其中對照組男性女性人數(shù)比例為110：90，患者年齡處于48歲-73歲之間、年齡中位數(shù)為（62.6±3.7）歲;觀察組男性女性人數(shù)比例為112：88.患者年齡處于47歲-74歲之間、年齡中位數(shù)為（62.5±3.6）歲。年齡、性別等一般資料方面對照組和觀察組不存在顯著的差異，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 于對照組患者中應(yīng)用常規(guī)護理干預(yù)，其內(nèi)容主要指應(yīng)用常規(guī)西藥、定期復(fù)診以及低糖飲食。

觀察組則在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上應(yīng)用社區(qū)護理.其護理內(nèi)容主要可分為以下幾個方面，（1）由責(zé)任護士、護士長以及主管醫(yī)師組成護理小組，對患者進行及時有效的評估并實施協(xié)調(diào)，同時在結(jié)合患者實際情況以及相關(guān)護理經(jīng)驗、文獻資料等情況下制定護理計劃;（2）制定與檢查、治療、護理以及飲食相關(guān)的量表;（3）延續(xù)性護理。相關(guān)護理計劃與患者共同進行制定，并針對患者所存在的知識技能缺陷進行強化指導(dǎo)，同時告知患者與疾病相關(guān)的知識、治療方法以及注意事項。（4）護理觀察并發(fā)癥。對患者進行定期觀察，當(dāng)患者存在不適時及時對并發(fā)癥的風(fēng)險進行評估，并在并發(fā)癥發(fā)生時及時采取有效的處理措施;（5）經(jīng)驗總結(jié)。主要指對患者的護理效果進行定期評估，了解護理實施情況以及護理效果，同時分析存在問題的原因，最終改善護理方案。

1.3指標(biāo)比較分析兩組患者的遵醫(yī)行為（服藥遵從率、合理飲食遵從率、自我監(jiān)測血糖遵從率）和并發(fā)癥（營養(yǎng)失調(diào)、低些糖、感染、酮癥酸中毒）發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對本論文所涉及的所有數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料（n%）采用x檢驗，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1遵醫(yī)行為探究比較 觀察組患者的遵醫(yī)行為顯著強于對照組（P<0.05）.見表1。

2.2并發(fā)癥發(fā)生情況比較觀察組低于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率分別為1.50%、700%（P<0.05），見表2。

3討論

由于糖尿病屬于慢性疾病的一種，所以導(dǎo)致患者往往需要接受較長時間的治療和護理，而為了保證治療和護理效果，則需要有效提升患者的遵醫(yī)行為，繼而更加有效的控制血糖和降低并發(fā)癥的發(fā)生率以及對預(yù)后起到改善作用。

就社區(qū)護理干預(yù)而言，該護理措施的應(yīng)用目的主要是提升患者的治療依從性，從而更好的對血糖進行控制。具體而言，社區(qū)護理干預(yù)主要從成立護理小組，制定與檢查、治療、護理以及飲食相關(guān)的量表，延續(xù)性護理，護理觀察并發(fā)癥以及經(jīng)驗總結(jié)等方面出發(fā)，切實有效的落實了護理計劃，減少了護理盲點，同時按照相關(guān)量表實施護理的情況下快速促使工作經(jīng)驗欠缺的護理人員在短時間內(nèi)有效掌握了與糖尿病護理相關(guān)的護理內(nèi)容和流程，繼而建立起了良好的護患關(guān)系，提升了患者遵醫(yī)行為。而與常規(guī)護理相比較，不僅強調(diào)了護理計劃的實踐效果，而且強調(diào)了護理計劃的實踐效果，同時根據(jù)患者的病情和治療情況做出更加具備科學(xué)性的護理決策。本文研究結(jié)果中顯示，觀察組低于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率分別為1.50%、7.00%。通過采用本文的研究方法實施研究進一步證實社區(qū)護理的應(yīng)用價值。

綜上所述，將社區(qū)護理應(yīng)用到糖尿病患者，可有效提升患者的遵義行為，且有效降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，臨床推廣應(yīng)用價值顯著。