馬曉英

摘要：目的：研究個(gè)體化健康教育用于急性胰腺炎護(hù)理干預(yù)中的效果。方法：選擇我院2017年8月-2018年8月中的90例急性胰腺炎患者進(jìn)行研究，按照患者接受護(hù)理的不同方式進(jìn)行分組，觀察組45例、對(duì)照組45例，分別接受個(gè)體化健康教育、常規(guī)健康指導(dǎo)，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組護(hù)理后遵醫(yī)率為91.11%，高于對(duì)照組患者遵醫(yī)率75.56%，P<0.05;觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分為（72.45±5.89）分，高于對(duì)照組評(píng)分（65.88±6.21）分，P<0.05。結(jié)論：個(gè)體化健康教育用于急性胰腺炎護(hù)理干預(yù)中能夠改善患者遵醫(yī)行為，提升患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：急性胰腺炎;護(hù)理干預(yù);個(gè)體化健康教育

急性胰腺炎是一類出現(xiàn)在胰腺組織的化學(xué)性炎癥疾病，是因?yàn)橐认僦幸让副患せ疃鸬囊活惣膊。粌H發(fā)病突然，而且病情嚴(yán)重程度高，預(yù)后不良。當(dāng)前因?yàn)椴涣忌盍?xí)慣的不斷增加，越來(lái)越多的人大量飲酒、暴飲暴食，使得急性胰腺炎的發(fā)生率逐漸升高[1]。所以臨床對(duì)于急性胰腺炎不僅要做好積極有效的治療，還必須做好臨床護(hù)理干預(yù)，我院對(duì)急性胰腺炎患者實(shí)施個(gè)體化健康教育，取得了良好效果，本研究以我院2017年8月-2018年8月中的90例急性胰腺炎患者為對(duì)象，具體分析個(gè)體化健康教育用于護(hù)理中的效果。

1.對(duì)象及方法

1.1研究對(duì)象

選擇我院2017年8月-2018年8月中收治的90例急性胰腺炎患者進(jìn)行分析，按照護(hù)理實(shí)施的方式不同分為2組。觀察組包括27例男以及18例女，年齡平均（48.28±10.36）歲，年齡范圍31-62歲之間;對(duì)照組包括25例男以及20例女，年齡平均（48.59±10.14）歲，年齡范圍31-60歲之間。研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且經(jīng)患者知情同意。2組年齡、性別不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組僅接受常規(guī)健康指導(dǎo)，更多是回答患者主動(dòng)提出的各類問(wèn)題，同時(shí)就疾病基本知識(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹，做好患者病情、體征狀況的監(jiān)測(cè)。觀察組接受個(gè)體化健康教育，具體內(nèi)容包括：（1）心理方面：因?yàn)椴∏橐约捌渌喾N因素影響，患者容易表現(xiàn)出焦躁、恐懼、抵觸等負(fù)面情緒，如果不良心理持續(xù)存在會(huì)使患者病情進(jìn)一步嚴(yán)重，患者的依從度也會(huì)明顯下降。所以護(hù)理人員要保持和患者的積極溝通，向患者介紹病情狀況，治療的方法，護(hù)理配合的正確方法，告知患者保持平和心態(tài)對(duì)治療，向患者介紹以往治療成功的病例，提升患者應(yīng)對(duì)疾病的信心。（2）疾病方面：患者缺乏對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解，不懂得飲食對(duì)疾病的不良影響。所以護(hù)理人員要主動(dòng)向患者介紹疾病出現(xiàn)的原因，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的方法，治療及護(hù)理的正確方法，詳細(xì)向患者介紹當(dāng)前病情狀況，引導(dǎo)患者正確對(duì)待疾病。（3）飲食方面：護(hù)理人員要向患者人介紹正確、科學(xué)的飲食方法，飲食中應(yīng)該注意的事項(xiàng)，叮囑患者戒除煙酒，保持少吃多餐，不要暴飲暴食。

1.3觀察指標(biāo)

評(píng)價(jià)患者的遵醫(yī)行為執(zhí)行率，患者對(duì)醫(yī)囑能夠保證90%以上時(shí)間遵從則認(rèn)為患者具備遵醫(yī)行為。遵醫(yī)率為具備遵醫(yī)行為患者占全部患者的比重。

生活質(zhì)量：在護(hù)理開(kāi)始前、護(hù)理結(jié)束后分別利用SF-36生活質(zhì)量評(píng)分量表評(píng)價(jià)患者生活質(zhì)量，總分100分，得分越高表示患者生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS22.0分析結(jié)果，（）表示生活質(zhì)量評(píng)分，[n（%）]表示遵醫(yī)率，分別行t檢驗(yàn)，X 2檢驗(yàn)，P<0.05為對(duì)照有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1遵醫(yī)率

觀察組接受護(hù)理后遵醫(yī)率為91.11%，明顯高于對(duì)照組患者遵醫(yī)率75.56%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2生活質(zhì)量

護(hù)理前觀察組和對(duì)照組生活質(zhì)量評(píng)分結(jié)果差異不明顯，P>0.05，護(hù)理后觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表2。

3.討論

急性胰腺炎臨床癥狀主要包括血胰酶增高、腹痛、發(fā)熱、惡心，當(dāng)前臨床并沒(méi)有完全闡明急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制，但統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示該疾病當(dāng)前臨床發(fā)生率逐漸升高[2]。研究認(rèn)為，因?yàn)椴涣忌?、飲食?xí)慣與這一疾病的發(fā)生存在明顯相關(guān)性，所以提升急性胰腺炎患者的健康行為能力非常重要，健康行為能力是人為了自身健康持續(xù)維持所采取健康行為的能力，與機(jī)體的健康狀況密切相關(guān)[3]。以往臨床開(kāi)展的健康指導(dǎo)多注重直接的灌輸式宣教，患者更多是健康知識(shí)的被動(dòng)接受，并且沒(méi)有根據(jù)患者具體的接受程度、護(hù)理需求開(kāi)展健康教育，護(hù)理缺乏針對(duì)性[4]。本研究觀察組實(shí)施的個(gè)體化健康教育考慮到患者的個(gè)體化特征，注重從患者的具體需求出發(fā)，實(shí)施針對(duì)性的健康教育內(nèi)容，因而能夠保證健康教育效果的更優(yōu)化。本研究觀察組護(hù)理后遵醫(yī)率為91.11%，明顯高于對(duì)照組患者遵醫(yī)率75.56%，P<0.05;另外觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分為（72.45±5.89）分，明顯高于對(duì)照組評(píng)分結(jié)果（65.88±6.21）分，P<0.05。證實(shí)個(gè)體化健康教育的實(shí)施能夠使患者更深程度的理解健康知識(shí)，從而認(rèn)識(shí)到依從護(hù)理的重要性，能夠主動(dòng)保持健康生活行為，因而患者生活質(zhì)量也能夠得到相應(yīng)提升。

綜上所述，對(duì)急性胰腺炎患者實(shí)施個(gè)體化健康教育有助于提升患者遵醫(yī)度，提升患者生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]梁艷，王敏，江蓉.急性胰腺炎護(hù)理干預(yù)中進(jìn)行個(gè)體化健康教育的臨床效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（30）：4315-4316.

[3]盛曉萍.家屬參與護(hù)理對(duì)急性胰腺炎患者情緒及生活質(zhì)量的影響[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（22）：171-173.

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