朱伶俐

婦科疾病對(duì)女性身體危害極大，如果不及時(shí)治療就會(huì)對(duì)女性朋友的工作和生活造成很大的困擾。但是在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中，人們往往會(huì)對(duì)婦科疾病產(chǎn)生很多錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。女性生殖系統(tǒng)的疾病統(tǒng)稱為婦科疾病，婦科疾病是女性常見且多發(fā)的疾病。婦科疾病的治療只要依靠手術(shù)進(jìn)行，能否良好的接受和完成手術(shù)，對(duì)患者的康復(fù)尤其重要。所以，護(hù)理人員要在患者接受婦科手術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致入微的護(hù)理，讓患者調(diào)整狀態(tài)，在最短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)健康。

一、術(shù)前護(hù)理指導(dǎo)

術(shù)前護(hù)理最重要的是減輕心理負(fù)擔(dān)，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通。了解患者的心理狀態(tài)，特別是有些患者對(duì)手術(shù)不放心、有看法的情況時(shí)，護(hù)士要耐心的解答患者的問題，讓患者對(duì)即將進(jìn)行的手術(shù)充滿信心，并以良好的狀態(tài)迎接手術(shù)。除了這些以外，手術(shù)前的護(hù)理工作還包括術(shù)前準(zhǔn)備和各種常規(guī)檢查，下面就對(duì)這些進(jìn)行詳細(xì)介紹。

1.分析婦科疾病患者的術(shù)前焦慮情緒

大多數(shù)婦科患者在手術(shù)前容易出現(xiàn)焦慮，睡眠不佳，術(shù)前恐懼和緊張。但是，不同的人會(huì)有不同的情況，所以護(hù)理者應(yīng)該給不同的病人提供不同的心理護(hù)理。具體分析具體問題，護(hù)士應(yīng)根據(jù)心理，生理，情緒等因素改變婦科疾病，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，幫助患者渡過難關(guān)，提高手術(shù)成功率。其實(shí)，術(shù)前焦慮是可以理解的。婦科患者出現(xiàn)焦慮的心理，是因?yàn)槿藗冊(cè)诿鎸?duì)將出現(xiàn)的不好的或者可能出現(xiàn)危險(xiǎn)的事情產(chǎn)生的一種本能反應(yīng)，在這種情況下，護(hù)理人員更應(yīng)當(dāng)發(fā)揮自身作用，消除患者對(duì)手術(shù)的擔(dān)憂。

首先是患者恐怖緊張情緒的出現(xiàn)。由于生活環(huán)境的變化，患者感到緊張和恐懼。尤其是患者受到消極信息的影響，容易認(rèn)為手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)，自己的生命受到威脅，在越想越多的同時(shí)，也就不由自主的感到緊張和焦慮。婦科病患者經(jīng)常關(guān)注手術(shù)的安全性，所以這樣會(huì)帶很大程度上加重患者的焦慮情緒。 手術(shù)的安全性，手術(shù)的痛苦以及手術(shù)后的恢復(fù)使患者容易產(chǎn)生消極情緒額，而這也會(huì)直接導(dǎo)致患者睡眠不足。同時(shí)，在傳統(tǒng)教育的影響下，婦科病人總是認(rèn)為婦科手術(shù)是一種難以啟齒的疾病，說出去會(huì)受到別人的恥笑。 有些患者對(duì)婦科手術(shù)的進(jìn)行存在錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，當(dāng)身體病變的部分被切除后，就覺得自己是一個(gè)不完整的人，自信心也逐漸下降，變得敏感多疑，最終導(dǎo)致心理障礙。

2.處理好與患者的關(guān)系

當(dāng)患者到達(dá)醫(yī)院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)該熱情和關(guān)心地對(duì)待患者。對(duì)于病人咨詢的問題，護(hù)理人員應(yīng)該耐心講解，逐一回答，同時(shí)，在講解過程中，不能帶有負(fù)面情緒。當(dāng)患者能夠真正信任醫(yī)生時(shí)，手術(shù)也就成功了一半。

3.加強(qiáng)心理輔導(dǎo)

護(hù)理人員應(yīng)為患者提供心理咨詢，克服恐懼心理，讓婦科患者了解手術(shù)的必要性，及時(shí)手術(shù)可以及早解決不良健康問題，使身體恢復(fù)。同時(shí)，明確告知患者及其家屬，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)過程中可能發(fā)生的情況以及手術(shù)后可能發(fā)生的情況，幫助患者消除未知的恐懼。另外，也可以讓患者在手術(shù)后進(jìn)行特定的保護(hù)措施，以避免和克服風(fēng)險(xiǎn)和可能出現(xiàn)的問題。最終讓患者及其患者家屬與醫(yī)生及其護(hù)理人員相互配合，最終實(shí)現(xiàn)手術(shù)的成功。

4.認(rèn)真做好術(shù)前合并癥的處理

例如，治療貧血和營(yíng)養(yǎng)不良等醫(yī)學(xué)并發(fā)癥可以改善患者的身心狀況。同時(shí)，應(yīng)認(rèn)真開展術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療，包括在床上排便訓(xùn)練，深呼吸咳嗽、翻身，四肢肌肉收縮和放松。并要求患者經(jīng)指導(dǎo)、練習(xí)后獨(dú)立重復(fù)完成，直至確定患者完全掌握。上述內(nèi)容同樣希望家屬了解，以便協(xié)助、督促患者執(zhí)行。

5.評(píng)估老年患者身體機(jī)能

老年患者各重要臟器趨于老化，修復(fù)能力降低，耐受性差。術(shù)前應(yīng)全面評(píng)估，并進(jìn)行必要的處理，為手術(shù)創(chuàng)造條件。護(hù)理人員應(yīng)從老年婦科病人的身心健康需求出發(fā)，實(shí)施全面，系統(tǒng)，全面的護(hù)理。根據(jù)老年患者的生理特點(diǎn)和婦科手術(shù)的特殊反應(yīng)，采取綜合合理的護(hù)理措施。以求減輕病人疼痛，減少術(shù)后并發(fā)癥。

6.保障術(shù)前營(yíng)養(yǎng)

術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀況直接影響術(shù)后康復(fù)過程，護(hù)士要注意指導(dǎo)患者攝人高蛋白、高熱量高維生家及低脂肪全營(yíng)養(yǎng)飲食。尤其老年人，常因牙齒缺失、松動(dòng)咀嚼困難而影響消化及營(yíng)養(yǎng)攝入，需與營(yíng)養(yǎng)師共同協(xié)商調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，安排合理的配方，確保手術(shù)前身體處于最佳營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。研究資料表明，術(shù)前接受過指導(dǎo)，并有充分心理準(zhǔn)備，表現(xiàn)鎮(zhèn)靜的受術(shù)者，更能忍受麻醉的誘導(dǎo)，面且較少出現(xiàn)術(shù)后惡心嘔吐及其他并發(fā)癥。

7.為患者創(chuàng)造一個(gè)舒適的環(huán)境

環(huán)境對(duì)于患者來(lái)說是一個(gè)重要的條件，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該為患者樹立一個(gè)良好的形象，用微笑感動(dòng)患者，同時(shí)讓患者覺得醫(yī)護(hù)人員如親人般可信賴，同時(shí)醫(yī)院的良好裝備也是給患者的一個(gè)良好的印象，覺得醫(yī)生可以信賴并值得敢于放心的將自己的健康交給醫(yī)生來(lái)診治，同時(shí)一個(gè)舒適的環(huán)境可以讓患者放松心情。在醫(yī)護(hù)人員的不懈鼓勵(lì)和開導(dǎo)下，患者將明白婦科疾病不是什么難以啟齒的疾病，只有好好接受治療，才能獲得更加美好的生活。在這種觀念的作用下，患者能夠更好的接受醫(yī)生提出的治療方案，從而全身心投入到恢復(fù)健康的過程中。

總而言之，護(hù)理人員要對(duì)患者的各種情況進(jìn)行考慮，使用合適的護(hù)理措施，為患者創(chuàng)造良好的醫(yī)護(hù)條件，幫助患者更好、更快的恢復(fù)健康。