申慧英

【摘 要】目的：研究共同參與式護(hù)理模式在母嬰同室新生兒護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取我院治療的產(chǎn)婦84例為觀察對(duì)象，于2019年2月-2020年2月入院，依據(jù)數(shù)字表法分為觀察組（41例）與對(duì)照組（41例），對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組為共同參與式護(hù)理。比較兩組護(hù)理滿意度評(píng)分、焦慮評(píng)分及新生兒護(hù)理能力評(píng)分。結(jié)果：觀察組產(chǎn)婦焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，而觀察組護(hù)理滿意度及新生兒護(hù)理能力評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在母嬰同室新生兒護(hù)理中實(shí)施共同參與式護(hù)理，可有效提高護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理新生兒的能力，有效疏導(dǎo)產(chǎn)婦不良情緒。

【關(guān)鍵詞】共同參與式護(hù)理;母嬰同室;新生兒護(hù)理;應(yīng)用效果

前言：

母嬰同室是指在嬰兒產(chǎn)出后，與母體安置在同一個(gè)房間內(nèi)，并由母親親自照顧嬰兒的保暖、喂養(yǎng)、換尿布等，同時(shí)在住院期間母子一直生活在一起，對(duì)于該醫(yī)療與其他的操作兩者分離不超過一小時(shí)，該措施對(duì)嬰兒而言，可有效增強(qiáng)母體與嬰兒之間的交流，保證兩者的身體健康。但新生兒的生命體征及免疫系統(tǒng)功能較脆弱，若在新生兒護(hù)理過程中有操作不當(dāng)，易對(duì)孩嬰兒的身體造成影響，從而影響新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育，故對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的掌握是其關(guān)鍵[1]。本文以84例產(chǎn)婦為觀察對(duì)象，探討實(shí)施共同參與式護(hù)理對(duì)母嬰同室新生兒護(hù)理的影響，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年2月-2020年2月入院的產(chǎn)婦84例，依據(jù)數(shù)字表法隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組41例，年齡20-28歲，平均年齡（24.31±2.43）歲;新生兒體重3.6-4.6kg，平均體重（3.65±1.02）kg。觀察組41例，年齡21-30歲，平均年齡（24.86±3.42）歲;新生兒體重4.1-5.0kg，平均體重（3.42±1.32）kg。兩組基線資料經(jīng)對(duì)比P<0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可比較。

1.2方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，由護(hù)理人員密切監(jiān)測(cè)新生兒生命體征，并每天為新生兒沐浴、喂養(yǎng)、更換尿片等，做好臍部消毒護(hù)理，該工作均由護(hù)理人員完成。向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)，促使產(chǎn)婦理解該方法的優(yōu)勢(shì)，并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)手法指導(dǎo);健康宣教，給予新生兒常規(guī)護(hù)理;護(hù)理人員在產(chǎn)婦需要幫助時(shí)及時(shí)出現(xiàn)。

觀察組進(jìn)行共同參與式護(hù)理，其措施為：①健康宣教：護(hù)理人員借助宣傳手冊(cè)或視頻的方式，向產(chǎn)婦及家屬宣傳新生兒護(hù)理知識(shí)，并講解共同參與式護(hù)理的優(yōu)勢(shì)，重點(diǎn)講解護(hù)理方法、操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng)等，耐心解答產(chǎn)婦疑問，指導(dǎo)產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)換角色，熟練掌握新生兒日常護(hù)理流程，為新生兒的到來做好準(zhǔn)備。②母乳喂養(yǎng)：母乳是新生兒的主要營養(yǎng)來源，采取母乳喂養(yǎng)可有效減少新生兒壞死性小腸結(jié)腸疾病的發(fā)生，護(hù)理人員耐心指導(dǎo)母體喂養(yǎng)方式，有效避免新生兒溢奶、誤吸、嗆奶等情況，并讓產(chǎn)婦學(xué)習(xí)奶粉的調(diào)配方法，待新生兒具備吸吮能力后，可適當(dāng)配置奶粉喂養(yǎng)。③沐浴護(hù)理：由家屬準(zhǔn)備新生兒的衣物，產(chǎn)婦學(xué)習(xí)新生兒沐浴、撫觸的護(hù)理過程，由從旁協(xié)助逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樽孕胁僮?，護(hù)理人員從旁輔助，若有操作不當(dāng)，及時(shí)給予糾正。④親子關(guān)懷：鼓勵(lì)母親對(duì)嬰兒進(jìn)行撫摸、擁抱、親吻等，并指導(dǎo)產(chǎn)婦為嬰兒更換尿布、衣物，做臀腿部護(hù)理，可讓新生兒與母體密切接觸，每天上、下午各一次，每次維持1h左右，促使母嬰親密接觸，建立依賴關(guān)系與深厚感情。⑤健康觀察：家屬保證母嬰同室環(huán)境舒適，干凈整潔，新生兒衣物、被褥干燥，避免感染事件的發(fā)生，學(xué)習(xí)嬰兒聲音、呼吸、體溫、大小便等問題觀察，善于發(fā)現(xiàn)嬰兒哭鬧的原因，若有異常及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。

1.3觀察指標(biāo)

①采用我院自擬滿意度調(diào)查問卷，包含服務(wù)態(tài)度、護(hù)理專業(yè)性、溝通交流等多個(gè)方面內(nèi)容進(jìn)行評(píng)定，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高，護(hù)理滿意度越高。

②以我院自擬焦慮量表評(píng)定產(chǎn)婦焦慮程度，以50分為分界線，50分以下為正常，50-60為輕度焦慮，61-70為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。

③由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員對(duì)產(chǎn)婦的新生兒護(hù)理能力進(jìn)行評(píng)定，包含母乳喂養(yǎng)、沐浴、更換尿布等，滿分100分，該得分與新生兒護(hù)理能力呈正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS22.0分析，兩組計(jì)量數(shù)據(jù)以標(biāo)準(zhǔn)差±平均值描述，t檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分、新生兒護(hù)理能力評(píng)分均高于對(duì)照組，而觀察組焦慮程度低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3 討論

近年來，臨床母嬰同室在醫(yī)院受到廣泛支持，可有效提高產(chǎn)婦對(duì)新生兒的護(hù)理能力，促進(jìn)新生兒身心健康發(fā)育。相較于常規(guī)護(hù)理而言，共同參與式護(hù)理更具有主動(dòng)性，可有效滿足產(chǎn)婦的自我護(hù)理需求，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，有效提高新生兒護(hù)理能力，并建立親密的母子關(guān)系[2]。而共同參與式護(hù)理是臨床新型的護(hù)理模式，以提倡產(chǎn)婦對(duì)新生兒進(jìn)行自行護(hù)理為主要目的，促使產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)換角色，且產(chǎn)婦在分娩后對(duì)見到嬰兒的渴望較急切，對(duì)嬰兒自行護(hù)理的需求更加強(qiáng)烈，故在母嬰同室護(hù)理中實(shí)施共同參與式護(hù)理，可有效滿足產(chǎn)婦需求，促使產(chǎn)婦熟練掌握母乳喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)，減少乳頭腫狀、破裂等問題，同時(shí)增強(qiáng)嬰兒免疫力，減少疾病發(fā)生。同時(shí)還可提高產(chǎn)婦護(hù)理感受，從而緩解心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步疏導(dǎo)產(chǎn)婦負(fù)面情緒，減輕產(chǎn)婦緊張焦慮感[3]。且本文實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，與對(duì)照組相比，觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分及新生兒護(hù)理能力評(píng)分顯著提高，產(chǎn)婦焦慮程度明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見共同參與式護(hù)理，可以有效疏導(dǎo)產(chǎn)婦負(fù)面情緒，提高新生兒護(hù)理能力，且易被大部分產(chǎn)婦接受，從而提高護(hù)理滿意度。

綜上所述，在母嬰同室護(hù)理中實(shí)施共同參與式護(hù)理，可有效提高產(chǎn)婦護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，提高新生兒護(hù)理安全及質(zhì)量，促使產(chǎn)婦及時(shí)轉(zhuǎn)換角色，減輕焦慮感，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]鄒艷瓊. 母嬰同室新生兒護(hù)理的共同參與式探討[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017， 002（11）：126-127.

[2]鄢燕. 母嬰同室新生兒共同參與式護(hù)理效果研究[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2018，022（6）： 796-797.

[3]張穎， 張紅. 共同參與式護(hù)理管理在母嬰同室新生兒護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（1）：2195-2197.