宮云娟 孫俊杰

【摘 要】目的：探討全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者中的護(hù)理效果。方法：選擇我院2017年1月至2019年12月收治的40例膽結(jié)石患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將40例患者分為兩組，觀察組及對(duì)照組各20例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予全面護(hù)理，對(duì)比兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度。結(jié)果：兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;觀察組患者的住院時(shí)間明顯較對(duì)照組低，P<0.05。觀察組患者的護(hù)理滿意度為95.00%，對(duì)照組為75.00%，觀察組的護(hù)理滿意度明顯較對(duì)照組高，P<0.05。結(jié)論：全面護(hù)理模式可縮短膽結(jié)石患者的住院時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】全面護(hù)理模式;膽結(jié)石;住院時(shí)間;護(hù)理滿意度

膽結(jié)石為膽管系統(tǒng)部分在綜合作用下析出、凝結(jié)出的結(jié)石，其是一種常見(jiàn)的外科疾病，臨床癥狀為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，多采用腹腔鏡手術(shù)治療，而術(shù)后容易出現(xiàn)惡心嘔吐、創(chuàng)口疼痛等癥狀，不利于術(shù)后恢復(fù)的情況[1-2]，因此在治療的同時(shí)，為了保證治療效果，需要采用適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，我院將全面護(hù)理模式用于膽結(jié)石患者中，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年1月至2019年12月收治的40例膽結(jié)石患者，均經(jīng)CT或B超確診[3]。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法，將40例患者分為兩組，觀察組及對(duì)照組各20例，觀察組中男7例，女13例，年齡范圍為32～75歲，平均年齡為53.95±4.62歲;合并癥：合并糖尿病者6例，合并高血壓者4例，合并心血管疾病者4例;病程范圍為3個(gè)月～9年，平均病程為4.62±0.78年;對(duì)照組中男8例，女12例，年齡范圍為32～74歲，平均年齡為53.99±4.65歲;合并癥：合并糖尿病者4例，合并高血壓者4例，合并心血管疾病者5例;病程范圍為2個(gè)月～8年，平均病程為4.78±0.97年。兩組患者的性別、年齡、病程、合并疾病等資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，包括密切觀察患者的生命體征、病情、飲食指導(dǎo)等內(nèi)容。

觀察組患者給予全面護(hù)理，包括術(shù)前護(hù)理、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后護(hù)理。術(shù)前先對(duì)其生命體征進(jìn)行密切觀察，了解其心理狀態(tài)，若患者存在緊張、焦慮情緒，則需給予積極的心理疏導(dǎo)，同時(shí)術(shù)前指導(dǎo)患者食用高蛋白、高熱量的食物，有合并癥者積極給予相關(guān)支持治療;待患者進(jìn)入手術(shù)室后，對(duì)患者生命體征進(jìn)行密切觀察，護(hù)理人員需與醫(yī)師進(jìn)行密切配合，術(shù)后做好手術(shù)記錄，保持患者的各類導(dǎo)管通暢;術(shù)后給予患者常規(guī)吸氧，待其麻醉清醒后，患者取半臥位，幫助患者翻身，協(xié)助患者咳嗽，同時(shí)告知患者及早下床，促進(jìn)其胃腸功能恢復(fù)，并緩解切口疼痛，預(yù)防腸粘連發(fā)生。術(shù)后對(duì)其生命體征、瞳孔進(jìn)行密切觀察，以防術(shù)后出現(xiàn)休克。術(shù)后1d根據(jù)情況給予流質(zhì)食物，術(shù)后1周禁止食用豆類食物，同時(shí)保持膳食熱量、營(yíng)養(yǎng)。若患者術(shù)后出現(xiàn)切口疼痛、惡心嘔吐、切口出血情況，需給予患者針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，以加快患者術(shù)后康復(fù)。在患者出院前，加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育，同時(shí)患者出院后需保持適度運(yùn)動(dòng)，戒除不良生活習(xí)慣，并定期進(jìn)行隨訪。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間;（2）對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，包括非常滿意（90～100分）、滿意（60～89分）、不滿意（<60分）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件，計(jì)數(shù)資料（n/%）和計(jì)量資料（）分別行卡方和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間及住院時(shí)間

兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05;觀察組患者的住院時(shí)間明顯較對(duì)照組低，P<0.05。

2.2對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度

觀察組患者的護(hù)理滿意度為95.00%，對(duì)照組為75.00%，觀察組的護(hù)理滿意度明顯較對(duì)照組高，P<0.05。

3 討論

隨著年齡的增加，膽結(jié)石的發(fā)病率逐漸增加，同時(shí)女性的發(fā)病率較男性高，常用腹腔鏡手術(shù)治療，而手術(shù)治療的同時(shí)，需給予積極的護(hù)理干預(yù)[4]，以往常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施療效不佳，本文分析了全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者的護(hù)理效果。

本文結(jié)果表明，兩組患者的術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，觀察組患者的住院時(shí)間明顯較對(duì)照組低，觀察組的護(hù)理滿意度明顯較對(duì)照組高，主要是由于觀察組從術(shù)前護(hù)理、術(shù)中、術(shù)后護(hù)理給予患者全面護(hù)理，鼓勵(lì)患者以積極心態(tài)面對(duì)治療，同時(shí)對(duì)于有合并癥的患者，給予了相應(yīng)的護(hù)理措施，因此全面護(hù)理模式給患者提供了針對(duì)性、系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，從而提高了護(hù)理效果及患者滿意度[5]。

綜上所述，全面護(hù)理模式可縮短膽結(jié)石患者的住院時(shí)間，提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)

[1]陳英姿.全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的效果分析[J].心理醫(yī)生，2017，23（1）：8 -9.

[2]李蕊.全面護(hù)理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（34）： 101-102.

[3]李英英.全面護(hù)理模式對(duì)膽結(jié)石患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)中出血量及術(shù)后護(hù)理滿意度的影響分析[J].智慧健康，2018，4（13）：106-107.

[4]羅莉，黃秋娟，胡潔.膽結(jié)石患者護(hù)理中實(shí)施全面護(hù)理模式的效果觀察[J].健康之路，2018，17（7）：4-4.

[5]張蓮，王梅.全面護(hù)理干預(yù)在膽結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)藥，2017，4（6）： 30.