廖雪琴 陳娟

【摘 要】目的：研究中醫(yī)護(hù)理措施在頸椎病患者中應(yīng)用觀察。方法：隨機擇取我院2018年1月至2019年6月期間收治的82例頸椎病患者作為研究對象，將其隨機劃分為兩組后應(yīng)用不同的護(hù)理方式。改進(jìn)組患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理措施，常規(guī)組患者應(yīng)用普通護(hù)理模式，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：改進(jìn)組患者經(jīng)護(hù)理后疼痛程度下降程度高于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;改進(jìn)組患者滿意度高于常規(guī)組患者，組間差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理措施應(yīng)用于頸椎病患者中可有效降低患者疼痛程度，提升患者滿意度，值得在臨床中應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理措施;頸椎病患者;護(hù)理效果

不良姿勢以及慢性勞損均可引發(fā)頸椎間盤的病變，可引發(fā)頸椎疾病。頸椎病患者會有頸部的僵硬、疼痛，上身會有麻木感，身體極易疲勞，嚴(yán)重患者甚至?xí)l(fā)生行走困難或者癱瘓，對于患者日常生活品質(zhì)會造成較嚴(yán)重的影響[1]。本文旨在研究中醫(yī)護(hù)理措施應(yīng)用于頸椎病患者中的應(yīng)用效果，擇取82例頸椎病患者開展臨床研究，現(xiàn)作以下詳細(xì)報道：

1 資料和方法

1.1一般資料

擇取82例患者作為研究對象，隨機劃分為兩組后應(yīng)用不同的護(hù)理方案。改進(jìn)組患者中男性患者與女性患者比值為22比19，患者年齡上限值為75歲，年齡下限值為49歲，患者平均年齡為（65.8±2.7）歲，病程為（2～13）年，平均病程為（4.9±1.4）年;常規(guī)組患者中男性患者與女性患者比值為23比18，患者年齡上限值為76歲，年齡下限值為50歲，患者平均年齡為（65.1±2.6）歲，病程為（2～12）年，平均病程為（4.7±1.6）年。兩組患者一般資料差異應(yīng)用基線比較法后，差異較小無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。所有患者參與研究前均已了解研究方案，自主意愿下簽署RCT研究同意書。本次研究已通過倫理委員會審核，核發(fā)有正式文件。

1.2方法

常規(guī)組患者接受普通護(hù)理，（1）睡具選擇指導(dǎo)：護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者選擇合適的睡眠用具，保持仰臥姿勢時的枕頭不能過高，側(cè)臥時可放置略高的枕頭，以維持頸部的生理曲度。當(dāng)患者病情處于急性發(fā)作期，應(yīng)該使用硬板床作為睡具。（2）情緒管理：護(hù)理人員需要為患者講解情緒與頸椎病之間的關(guān)系，讓患者做好自身的情緒管理。日常多與患者談心，幫助患者提高治愈疾病的信心。（3）體能鍛煉指導(dǎo)：護(hù)理人員需要幫助患者進(jìn)行體能鍛煉，用于提升患者機體免疫力。（4）飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者選擇富有營養(yǎng)、易消化的食物，日常飲食需要以新鮮的蔬菜水果為主物，盡量少食用加工程度高的食物。改進(jìn)組患者在常規(guī)組患者護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理模式：（1）頸部按摩與頸部訓(xùn)練，可指導(dǎo)患者進(jìn)行頸部肌肉伸展訓(xùn)練，前后左右進(jìn)行轉(zhuǎn)頭訓(xùn)練，轉(zhuǎn)頭的動作要緩慢，感受到頸部肌肉的拉伸，護(hù)理人員在為患者按摩頸部前需要先將掌心搓熱，交替搓揉患者頸部。（2）針刺穴位，選定患者大椎穴、肩頸穴、曲池穴及足三里穴，采用針刺用于幫助患者通暢血氣，緩解臨床癥狀[2]。

1.3觀察指標(biāo)

（1）記錄兩組患者接受護(hù)理后疼痛程度，以VAS視覺疼痛評分表測定結(jié)果為準(zhǔn)。（2）調(diào)查兩組患者對科室提供護(hù)理服務(wù)滿意度，護(hù)理滿意度根據(jù)調(diào)查問卷結(jié)果計算，問卷調(diào)查問卷共計有非常滿意、滿意及不滿意，最終護(hù)理滿意度以實際非常滿意加上滿意率為準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件中分析處理，計數(shù)資料（患者護(hù)理滿意度）一概應(yīng)用百分?jǐn)?shù)（%）形式表示，接受卡方（X2）檢測，計量資料（疼痛程度）則應(yīng)用（平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，T檢測，當(dāng)檢測后的P值低于0.05時認(rèn)為組間對比結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者接受護(hù)理后疼痛程度比較

接受護(hù)理后，改進(jìn)組患者頭痛評分為（1.5±0.6），上肢疼痛評分為（1.7±0.4），頸痛疼痛評分為（1.9±0.6）;常規(guī)組患者頭痛評分為（2.9±0.7），上肢疼痛評分為（2.8±0.9），頸痛疼痛評分為（2.7±0.6）。可知改進(jìn)組患者疼痛程度要低于常規(guī)組患者，組間差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（T=9.7824，P<0.05;T=9.6214，P<0.05;T=9.2539，P<0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較

改進(jìn)組患者護(hù)理滿意度高于常規(guī)組患者，組間差異具備統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），研究數(shù)據(jù)見下文表1。

3 討論

頸椎病屬于常見的慢性疾病，該疾病在中老年人群中發(fā)病率較高，但是由于生活、工作習(xí)慣的變遷，該疾病在年輕群體中的發(fā)病率逐漸上升。根據(jù)中醫(yī)理論，頸椎病與腎精血虧、氣血不足有關(guān)，該疾病會導(dǎo)致頭頸部沉重麻木，頸部肌肉酸脹。頸椎病患者發(fā)病后，其頸部血液循環(huán)不暢，機體受到影響，進(jìn)而引發(fā)全身性的癥狀。本次研究中應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理模式，頸椎病患者疼痛程度大幅降低，且患者滿意度較高，表明中醫(yī)護(hù)理模式對于頸椎病患者的日常疾病護(hù)理應(yīng)用價值較高。中醫(yī)護(hù)理模式中應(yīng)用頸部按摩能夠促使患者頸部粘連肌肉松解，頸部血液循環(huán)加快，改善患者頸部肌肉局部營養(yǎng)。而針灸治療能夠刺激患者特定腧穴，根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，針刺可對人體造成局部的微小創(chuàng)傷，對機體造成良性刺激，可改善身體循環(huán)代謝，從而起到緩解病癥的作用[3]。

綜上所述，對于頸椎病患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理模式，可有效改善患者疼痛癥狀，患者滿意度較高，具有較高的應(yīng)用價值，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]趙俊燕. 中醫(yī)護(hù)理在頸椎病患者中的應(yīng)用分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2016，4（24）：150.

[2]陳楚玲，范敏，陳佳敏，林惠玲. 中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理模式對頸椎病患者的護(hù)理效果分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（13）：263-264.

[3]吳彩蘭，李茜，邵霞，徐蕭俠. 中醫(yī)綜合康復(fù)護(hù)理在頸椎病患者中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理實踐與研究，2018，15（10）：151-152.