王運(yùn)玲 楊顯鳳

摘要：目的：探究舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在頜骨骨折患者中的應(yīng)用效果。方法：回顧我院從2018年2月到2019年2月之間收治的頜骨骨折患者共有90例，隨機(jī)分為對照組（n=45）和觀察組（n=45）一對照組采用常規(guī)方法護(hù)理，觀察組采用舒適護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果，結(jié)果：兩組護(hù)理前漢密爾抑郁量表評分及焦慮評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），觀察組護(hù)理后漢密爾抑郁量表評分及焦慮評分低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），觀察組護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：頜骨骨折患者采用舒適護(hù)理效果理想.值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;頜骨骨折患者;應(yīng)用效果

引言：頜骨骨折分為上下兩個部位，同時又分為開放性與閉合性兩種形式，造成頜骨骨折的原因多是外傷，患者在頜骨骨折后多表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛、骨斷的功能性障礙等，此時患者心理上的壓力較大，且疼痛感持續(xù)，患者的不適感較強(qiáng)，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，可進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，讓患者在治療期間有著更佳的舒適體驗，從而降低心理上的壓力，本次調(diào)查中，觀察組患者在接受舒適護(hù)理后，其抑郁感與焦慮感得到了明顯的控制，應(yīng)用效果較為明顯。

一、資料與方法

1.一般資料

回顧我院從2018年2月到2019年2月之間收治的頜骨骨折患者90例，隨機(jī)分為對照組和觀察組。對照組45例.男性31例，女性14例;年齡20—74歲，平均年齡43.7歲（s=53）;28例交通事故，10例斗毆.7例跌傷;骨折類型：16例上頜骨骨折，29例下頜骨骨折，觀察組45例，男性29例，女性16例，年齡21～75歲，平均年齡44歲，26例交通事故，11例斗毆，剩余患者為其他情況。

2.方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，收集患者的臨床資料，辦理有關(guān)的手續(xù)并引導(dǎo)患者到相應(yīng)的科室做檢查，而后進(jìn)行基礎(chǔ)的教育宣傳，了解造成患者頜骨骨折的因素，對于接下來的治療形式、用藥注意問題、生活注意問題等進(jìn)行宣傳，獲得患者的認(rèn)同與配合。

觀察組采用舒適護(hù)理方法：①環(huán)境舒適護(hù)理。人院后護(hù)士為患者安排病床.控制室溫為22℃、25℃。相對濕度為50.0%一60.0%，定時為患者通風(fēng)、換氣.為患者營造良好的舒適環(huán)境。同時，護(hù)士還應(yīng)加強(qiáng)患者口腔護(hù)理，幫助患

者徹底清潔口腔，并抑制細(xì)菌繁殖，促進(jìn)1-3內(nèi)傷口愈合，提高患者的食欲，告知患者保持口腔的清潔，飯后采用10ml生理鹽水或甲硝唑液漱。②心理護(hù)理。護(hù)理人員要注重自己的儀容儀表，善于采用從容的態(tài)度、嫻熟的技術(shù)讓患者充滿信心和安全性。同時.護(hù)士加強(qiáng)患者心理評估，善于根據(jù)評估結(jié)果制訂相

應(yīng)的心理護(hù)理方法。通過交談、觸摸、微笑等方式加強(qiáng)與患者溝通交流，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者治療依從性和配合度。同時，護(hù)十正確指導(dǎo)患者飲食.盡可能促使患者飲食高蛋白、高熱量及高纖維素.避免咀嚼，因骨折剛復(fù)位，影響患者愈合。③生理舒適護(hù)理。頜骨骨折患者治療后應(yīng)該密切

觀察傷口情況，了解患者是否存在腫脹、有無出血等，叮囑患者合理使用抗生素，預(yù)防傷口感染，幫助患者及時更換傷口敷料，保持傷口敷料的清潔干燥，密切記錄滲出范圍，密切記錄量、顏色、性格。

3.觀察指標(biāo)

①心理波動。觀察兩組患者護(hù)理前、后漢密爾抑郁量表評分及焦慮評分情況，得分越低.心理波動越小。

②并發(fā)癥。觀察兩組患者護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率情況，包括：褥瘡、創(chuàng)口感染及泌尿性感染。

4.統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSSl8.0軟件處理，計數(shù)資料行x2檢驗，采用百分比（%）表示。計量資料行t檢驗，P

二、結(jié)果

從統(tǒng)計表中可見，觀察組與對照組在護(hù)理前的護(hù)理前、后漢密爾抑郁量表評分及焦慮評分情況差異性不大，但經(jīng)過了系列的護(hù)理，觀察組進(jìn)行舒適護(hù)理后，評分情況降低，說明觀察組患者的抑郁與焦慮狀況得到了緩解，對照組也同樣得到了控制，但效果遠(yuǎn)不如觀察組明顯。

從表中可見，觀察組發(fā)生并發(fā)癥等情況較少，而對照組的并發(fā)癥幾率相對較高。

三、結(jié)論

近年來，舒適護(hù)理在頜骨骨折患者巾得到應(yīng)崩.且效果理想。本研究巾，兩組護(hù)理前漢密爾抑郁量表評分及焦慮評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義：觀察組護(hù)理后漢密爾抑郁量表評分及焦慮評分低于對照組。舒適護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式.該護(hù)理模式屬于是一種主動服務(wù)過程，能將患者的護(hù)理項目滲透到每一項具體的操作中，讓患者社會、生理及心理上愉悅.提高患者治療依從性。同時，舒適護(hù)理實(shí)施的能為患者營造良好的治療氛同，消除患者內(nèi)心的陌生感，讓患者感受到家的溫暖。實(shí)施時更加重視患者的感染。在不同的護(hù)理操作中更加耐心、細(xì)致、溫柔及激勵，能善于運(yùn)用知識、技巧等措施提高護(hù)理質(zhì)量“。本研究中，觀察組護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組。由此看出：舒適護(hù)理的實(shí)施能提高頜骨骨折患者質(zhì)量依從性.降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者治療效果，促進(jìn)患者早期恢復(fù)。綜上所述，頜骨骨折患者采用舒適護(hù)理效果理想.能減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，心理波動相對較小.值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬秀，周會.舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在頜骨骨折患者中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013，32（2）：140.

[2]程君，吳惠敏.舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在頜骨骨折患者中的應(yīng)用效果探討[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2015，17：1167一1168

[3]吏慶玲.舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在頜骨骨折患者中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)療，2012，31（29）：167，169

[4]王麗萍.舒適護(hù)理和常規(guī)護(hù)理在頜骨骨折患者中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)療，2013，32（24）：169，171