付紅

摘要：目的：著重觀察和分析呼吸內(nèi)科護理中對重癥患者的影響和效果。方法：有針對性的選取我院在2017年11月到2018年11月期間收治的呼吸內(nèi)科重癥患者進行相對應(yīng)的分析和探究，所涉及的研究對象有120例患者，對其隨機分成兩個組別，分別是研究組與對照組，每個組平均各有60例患者。對照組患者實施常規(guī)性的內(nèi)科護理，研究組在對照組的基礎(chǔ)上進一步加之實施綜合護理，兩組患者經(jīng)過相對應(yīng)的護理之后，針對其護理效果和護理滿意程度進行分析和。結(jié)果：在總有效率方面，研究組（98.3%）要比對照組（86.7%）有十分明顯的提升，在護理滿意度方面，研究組（95.0%）也要十分顯著的優(yōu)于對照組（80.0%），對照組和研究組兩組之間的比較差異顯著，p<0.05。結(jié)論：及時有效的針對患者實施綜合護理，能夠使呼吸內(nèi)科重癥患者的治療效果有顯著提升，進一步提升治療總有效率及護理滿意程度，該方法具備特別理想的應(yīng)用價值，值得推行。

關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科;重癥患者;護理效果;綜合護理

從醫(yī)學的角度來看，呼吸內(nèi)科疾病在臨床實踐中是特別普遍的慢性疾病，特別是近幾年來，隨著氣候和環(huán)境進一步惡化，該病的發(fā)生幾率呈現(xiàn)出爆發(fā)式增長的趨勢，因為這種疾病的病程特別長，并且特別容易反復(fù)發(fā)作，所以在針對患者進行積極治療的同時，還需要有針對性的結(jié)合患者具體情況，進行切實有效的綜合護理干預(yù)，特別是對于重癥患者而言，綜合護理干預(yù)是至關(guān)重要的。結(jié)合這樣的情況，我們這次研究有針對性的選取我院在2017年11月到2018年11月期間收治的呼吸內(nèi)科重癥患者進行相對應(yīng)的分析和探究，著重觀察和分析呼吸內(nèi)科護理中對重癥患者的影響和效果?，F(xiàn)針對整個研究過程和具體內(nèi)容作如下匯報。

1 資料與方法

1. 1 一般資料

有針對性的選取我院在2017年11月到2018年11月期間收治的呼吸內(nèi)科重癥患者進行相對應(yīng)的分析和探究，所涉及的研究對象有120例患者，對其隨機分成兩個組別，分別是研究組與對照組，每個組平均各有60例患者。在所有患者中有男62例，女58例，其年齡在24-75歲，平均年齡是56.52歲。所有患者都結(jié)合實際情況進行了相對應(yīng)的肺部X射線與CT證實，進一步確診所有的研究對象都屬于呼吸內(nèi)科重癥患者。兩組患者的一般資料比較差異，沒有顯著的統(tǒng)計學意義，p>0.05，可以進行分析對比。

1. 2 方法

對照組患者實施常規(guī)性的內(nèi)科護理，研究組在對照組的基礎(chǔ)上進一步加之實施綜合護理，具體內(nèi)容體現(xiàn)為：（1）心理護理：因為呼吸內(nèi)科重癥患者在病情方面特別容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，生理和心理層面飽受折磨，特別容易產(chǎn)生煩躁、抑郁的情緒，又加上患者自身對疾病的轉(zhuǎn)歸和預(yù)后并沒有充分了解，缺乏治療的信心和勇氣，因此在護理實踐中會有很大的情緒起伏，甚至有抵觸情緒。結(jié)合這種情況，相關(guān)護理人員要著重跟患者保持溝通和交流，宣講相關(guān)方面的疾病知識，并列舉成功案例，使患者樹立信心，并對其進行鼓勵和指導(dǎo)，使其不良情緒有效緩解，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，提升治療的依從性。（2）機械通氣護理：針對呼吸內(nèi)科重癥患者來說，在護理實踐中要有效通過機械通氣的護理方式進行相對應(yīng)的護理，在這個過程中要著重關(guān)注呼吸機的相關(guān)性能，確保其正常運行，使患者能夠得到充足的氧氣，確保其通氣順暢。在患者的床旁可以結(jié)合具體的臨床條件，放置相對應(yīng)的簡易呼吸裝置、吸氧裝置與吸痰裝置等相關(guān)機械裝置，以備不時之需。（3）環(huán)境與休息護理：確保患者的病房足夠舒適，保證濕度、溫度都控制在科學合理的范圍內(nèi)，并針對空氣污染情況進行有效監(jiān)測，結(jié)合具體情況采取相對應(yīng)的消毒措施。（4）飲食護理：針對患者具體情況進行個性化的飲食指導(dǎo)，盡可能囑咐患者多飲水，少食多餐，如果有必要可以采取靜脈注射的方式，為患者補充高蛋白和高熱量等，使患者有更強的抵抗力和免疫力。（5）藥物護理：針對患者的重癥情況進行著重綜合考慮，全面規(guī)劃，制定出相對應(yīng)的更科學的給藥方案，并且科學合理的應(yīng)用藥物，從根本上規(guī)避用藥不良情況。

1. 3 療效判定標準

顯效：患者癥狀明顯消失，病情有很大好轉(zhuǎn);有效：臨床癥狀有一定減輕，病情有一定程度的緩解;無效：患者臨床癥狀沒有任何的變化，病情甚至有加重的危險。

1. 4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過相應(yīng)的分析和觀察，可以有效看出，在總有效率方面，研究組（98.3%）要比對照組（86.7%）有十分明顯的提升，在護理滿意度方面，研究組（95.0%）也要十分顯著的優(yōu)于對照組（80.0%），對照組和研究組兩組之間的比較差異顯著，有相應(yīng)的統(tǒng)計學意義，p<0.05。

3 討論

呼吸系統(tǒng)疾病的病灶大多數(shù)都是在患者的肺部、氣管等核心部位，如果患者的病情比較輕，通常情況下會有咳嗽、煩躁不安與胸痛等相關(guān)癥狀，如果是重癥患者，在這樣的情況下就會呼吸特別困難，甚至呼吸衰竭，對患者的生命安全構(gòu)成極大威脅。隨著氣候和環(huán)境進一步惡化，該病的發(fā)生幾率呈現(xiàn)出爆發(fā)式增長的趨勢，因為這種疾病的病程特別長，并且特別容易反復(fù)發(fā)作，所以在針對患者進行積極治療的同時，還需要有針對性的結(jié)合患者具體情況，進行切實有效的綜合護理干預(yù)，特別是對于重癥患者而言，綜合護理干預(yù)是至關(guān)重要的。在綜合性護理干預(yù)過程中，著重以心理護理、機械通氣護理、環(huán)境與休息護理、飲食護理、藥物護理等相關(guān)護理內(nèi)容為主，使患者呈現(xiàn)出更加理想的治療效果。在我們這次研究中，針對研究組患者實施綜合護理干預(yù)，效果顯著，在總有效率方面，研究組（98.3%）要比對照組（86.7%）有十分明顯的提升，在護理滿意度方面，研究組（95.0%）也要十分顯著的優(yōu)于對照組（80.0%），對照組和研究組兩組之間的比較差異顯著，有相應(yīng)的統(tǒng)計學意義，p<0.05。

4結(jié)束語

綜上所述，通過上文針對整個研究過程的分析和研究，可以有效看出，在內(nèi)科的護理實踐中，及時有效的針對患者實施綜合護理，能夠使呼吸內(nèi)科重癥患者的治療效果有顯著提升，進一步提升治療總有效率及護理滿意程度，該方法具備特別理想的應(yīng)用價值，值得在具體的臨床實踐中廣泛推行。

參考文獻：

[1] 葉任秋.呼吸內(nèi)科護理中重癥患者應(yīng)急護理干預(yù)措施.中國當代醫(yī)藥，2016，18（5）：122-123.

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