任督二脈，在很多武俠小說中都多次出現(xiàn)。主角總是在某些奇遇或是機(jī)緣巧合之下，打通任督二脈，自此武學(xué)突飛猛進(jìn)，繼而成為一代宗師的。任督二脈在現(xiàn)實中確實存在，任脈巡行于人體的前正中線，督脈巡行與人體的后正中線，二者的兩端交匯于癲頂、會陰，這樣頭尾相銜的任督二脈形成了一個圓環(huán)。武俠小說便是幻想將二者打通，使經(jīng)氣在這個環(huán)中周游不息，形成周天循環(huán)，便可內(nèi)功精進(jìn)、神功大成了。

雖然任督二脈暢通無阻、連貫回環(huán)是武俠小說家筆下的幻想，但在現(xiàn)實中任督二脈通暢與否很大程度上地決定了我們的健康。來自中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院的高景華主任告訴我們：督脈運行的通暢與否，決定了人體陽氣的盛衰，也在很大程度上影響了人的壽命。如果它在某些情況下發(fā)生了痹阻，即使再注意保暖，也無法從根本上讓人體的陽氣充盈、氣血旺盛，也就無法保證五臟六腑的正常功能。

督脈痹阻，陽氣被困

從字的表面含義上看，督脈的“督”字，有總督、督促的含義;從循行路線上看，督脈主要在背部，背為陽。這表明了督脈對全身陽經(jīng)脈氣有統(tǒng)率、督促的作用，所以又有“總督諸陽”和“陽脈之海”的說法。督脈的功能可以概括為兩點：①調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血。督脈多次與手足三條陽經(jīng)及陽維脈相交會，與各陽經(jīng)都有聯(lián)系，所以對全身陽經(jīng)氣血起調(diào)節(jié)作用。②反映腦髓和腎的功能。督脈沿脊柱上行，入絡(luò)腦，又絡(luò)腎，與腦、髓、腎關(guān)系密切，可反映腦、髓、腎的生理功能和病理變化。

不難發(fā)現(xiàn)，督脈的痹阻會使人全身臟腑、經(jīng)絡(luò)的陽氣虛弱、受困，督脈陽氣的推動溫煦固攝作用減弱，則患者極易出現(xiàn)背脊畏寒、陽事不舉、精冷薄清、遺精，女子小腹墜脹冷痛、宮寒不孕、腰膝酸軟，辨證多屬陽虛。如果督脈痹阻嚴(yán)重，則會出現(xiàn)腦、脊髓、神志、四肢的功能出現(xiàn)異常?？梢哉f，督脈的健康就是人體的健康。

在冬季，該如何養(yǎng)護(hù)這條重要脈絡(luò)？又有哪些簡便易學(xué)的方法能幫我們扶助陽氣，健康度冬呢？

● 督脈通暢自我測評

取站立位，為在不影響平衡的前提下向前彎腰。如背部高低不平，通常說明存在督脈痹阻。

督脈沿脊柱循行，若脊柱發(fā)生錯位、側(cè)彎，督脈就可能會出現(xiàn)折屈、離位、牽拉、堵塞和拘攣等情況，從而導(dǎo)致督脈中的陽氣流通和輸布受到影響，從而誘發(fā)疾病，出現(xiàn)臨床癥狀。

督脈痹阻原因一：風(fēng)寒侵襲

人體被風(fēng)寒侵襲后，督脈就可能受到寒邪的侵犯。寒主收引，受侵犯后督脈就會出現(xiàn)拘攣，督脈中的陽氣流通就會受阻，陽氣不能自如地前往它該去的地方，便引起了腰背疼痛、腿疼、腿涼、腿抽筋等。

● 風(fēng)寒侵襲型督脈痹阻的特點

起病通常較急，多在受風(fēng)寒后出現(xiàn)?；颊咛弁吹姆秶ǔ１容^廣，且痛處受風(fēng)著涼后疼痛加劇，喜溫喜按。按壓時疼痛區(qū)域多連綿成片。 嚴(yán)重時伴有活動受限，翻身起床、穿鞋襪等動作可能都無法完成。

● 治法：通風(fēng)寒關(guān)

寒者熱之，是中醫(yī)的治療原則之一。而風(fēng)邪侵犯人體，則當(dāng)用藥物疏風(fēng)通絡(luò)，驅(qū)邪外出。一般來說，風(fēng)寒侵襲型的督脈痹阻證通過手法治療效果一般不太理想，故主張口服中藥或者外敷中藥進(jìn)行調(diào)理。針對這種證型，高院長帶來了一個在家里就能操作的熱敷方。

● 疏風(fēng)驅(qū)寒通絡(luò)方

【藥材】杜仲、白術(shù)、山茱萸

【方義】杜仲甘溫，歸肝、腎經(jīng)，可補肝腎、強(qiáng)筋骨，亦有安胎之效;山茱萸味酸，性微溫，擅長補益肝腎、收斂固脫。雖為澀劑，但溫而通行，辛能走散，而斂虛熱，故可治心下邪氣寒熱、胃腸風(fēng)邪、寒熱頭風(fēng)等證。白術(shù)健脾益氣，兼有燥濕斂汗之功。三者同用，重在補益肝、脾、腎以益五臟之源，精氣益則閉者通而利者止，五臟自安、九竅自利。

【功用】補腎陽、助脾陽，增加督脈中的陽氣，驅(qū)散風(fēng)寒。

【用法】取杜仲30克、白術(shù)15克、山茱萸12克。內(nèi)服時上方加水5碗，煎取藥汁2碗，分別于早晚飯前30分鐘服用。外用時將煎取的藥渣裝入藥包，趁熱熥（療）疼痛部位，每日一次，每次20分鐘左右。

【注意事項】使用時應(yīng)注意溫度，避免燙傷皮膚;皮膚過敏者慎用。

【溫馨提示】藥物服用謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

【小貼士】

熥療，源自中醫(yī)熨法的一種中醫(yī)外治法。主要通過將中藥浸泡、蒸煮后包裹成中藥熱奄包，熱敷患處以溫透藥力，達(dá)到治療效果。多用于風(fēng)寒濕痹等證的治療。使用時務(wù)必注意不要燙傷熱敷處皮膚，用后注意患處的保暖。藥包用畢后應(yīng)妥善保存。

督脈痹阻原因二：氣血瘀滯

血瘀氣滯型督脈痹阻往往發(fā)生在因外力扭傷的人身上，這多是由于外傷等因素?fù)p傷經(jīng)絡(luò)、脈道所致。高院長告訴我們，這類病人通過正骨手法治療常能取得很好的療效。

● 氣血瘀滯型督脈痹阻特點

表現(xiàn)以起病急、壓痛明顯、痛有定處、多伴有活動受限為主。氣血瘀滯不通，不通則痛，故多見痛有定處、壓痛明顯等癥狀。

● 治法：通氣血關(guān)

氣血瘀滯，則以通為治法。清宮正骨三扳法是一種很好的選擇。清朝成立以后，一些御醫(yī)專為皇家人員治療骨傷科疾病，繼而在總結(jié)與研究中形成了清宮正骨流派，清宮正骨三扳法正是代表療法之一。這種手法以輕巧柔和為特點，在治療的過程中患者幾乎沒有痛苦。

1.清宮正骨三扳法

第一扳：扳肩。由上往下推，一邊扳肩一邊推脊柱?？梢哉砑怪?，糾正關(guān)節(jié)的錯位，同時疏通督脈。

第二扳：扳腿。施術(shù)者雙手用相反的力，一邊扳腿一邊推脊柱，這是糾正脊柱側(cè)彎或是扭傷的關(guān)節(jié)使其歸位的過程。

三扳法第三扳：扳腰。用推拉的力量扳腰，糾正骨骼、關(guān)節(jié)、經(jīng)絡(luò)的錯位，使患者的疼痛緩解。

【適合人群】有明顯外傷史、疼痛部位明確、拒按、正骨手法效果明顯的患者。

【注意】三扳法需要專業(yè)醫(yī)生完成，勿在家模仿！年齡比較大，有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松人群不適用三扳法。

2.家中簡便按摩法

針對外力扭傷、姿勢不對引起的腰背疼痛，高院長推薦大家自行使用捶按穴位的方式來緩解癥狀。主要選用腰俞穴、命門穴、腰陽關(guān)穴這三個督脈上的重要穴位。適當(dāng)按摩可以幫助大家恢復(fù)、鍛煉腰背肌肉的支撐力。

【定位】

1.腰俞穴：骶骨正中線為腰俞穴。

2.腰陽關(guān)穴：第4腰椎棘突下凹陷中。腰帶正好覆蓋的脊柱的正中間凹陷處就是腰陽關(guān)穴。

3.命門穴：屈肘叉腰，兩個拇指正中間的位置就是命門穴。

【按揉方式】手握空拳，慢慢擊打，由輕到重，從上面的命門往下敲到腰俞穴，再從下往上，以中等力度反復(fù)循環(huán)敲打50～100下。

● 活血化瘀內(nèi)服方

【藥材】杜仲30克、白術(shù)15克、山茱萸12克、蒲黃10克、五靈脂10克

【方義】蒲黃味甘平，入肝經(jīng)血分;五靈脂甘溫，入肝經(jīng)血分，可起到活血化瘀、通絡(luò)的作用。再配合上補肝腎、強(qiáng)筋骨的杜仲與健脾益氣的白術(shù)，共同起到化督脈血瘀痹阻之效。

【功效】活血化瘀。

【注意】克數(shù)及藥材要根據(jù)個人情況加減，藥物服用謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

督脈痹阻原因三：痰瘀互結(jié)

老年人肝腎本身就津虧，再加上長期的勞損使陽氣虛，氣化的功能減弱，人體津液的輸布就會出現(xiàn)障礙，從而出現(xiàn)水液停滯，繼而生成痰、瘀這兩種病理產(chǎn)物。痰、瘀不僅是病理產(chǎn)物，更會進(jìn)一步作為致病因素堵塞督脈，困住陽氣，進(jìn)而傷及五臟，誘發(fā)種種疾病。

中老年人痰瘀互結(jié)所致的督脈痹阻多表現(xiàn)為經(jīng)年累月、遷延不愈的腰背疼，甚至?xí)l(fā)展為下肢的涼、麻、間歇性跛行。不過，這種因為痰瘀互結(jié)導(dǎo)致的下肢癥狀與血管阻塞的下肢跛行不同。

● 痰瘀互結(jié)型督脈痹阻證下肢癥狀的特點

證見腰疼背疼，常伴有下肢的疼痛僵硬、腿涼抽筋，嚴(yán)重時可見間歇性跛行。起病多緩慢，逐漸加重，遷延時間長，背部壓痛點不明顯，喜溫喜按。

● 治法：通痰凝關(guān)

轉(zhuǎn)腰湯是清代醫(yī)家陳世鐸的《辯證錄》中的一個名方，高院長臨床運用本方來治療痰瘀互結(jié)型督脈痹阻證的患者常能取得不錯的療效。

● 溫陽化痰通絡(luò)內(nèi)服方：轉(zhuǎn)腰湯

【藥材】巴戟天15克、白術(shù)30克、杜仲15克、蒼術(shù)9克、肉桂3克、羌活3克、桃仁3克、防己3克

【方義】白術(shù)為君藥，溫脾陽，燥濕邪，化痰濕;巴戟天和杜仲為臣藥，溫腎陽，助脾陽，化痰濕;蒼術(shù)為佐藥，可增強(qiáng)白術(shù)溫腎燥濕的作用;肉桂溫陽，羌活祛外邪，桃仁活血，防己利水去濕，均為使藥，引領(lǐng)君藥、臣藥、佐藥各司其職。

【功效】溫腎、燥濕、通絡(luò)

【注意】如果您懷疑自己屬于這類人群，可以先咨詢醫(yī)生，看是否適合用轉(zhuǎn)腰湯來緩解病情，或請專業(yè)的醫(yī)生開一個適合您自己的方子。

（編輯? ? 車? ? 翀）