王金貴

天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院副院長，教授、主任醫(yī)師、碩士研究生導師。擅長腰椎間盤突出癥、頸椎病的預防與治療，在腰椎滑脫等脊柱源性疾病、腸易激綜合征、緊張性頭痛、廣泛性焦慮癥、心理生理性失眠等內科功能性胃腸病及神經(jīng)精神疾病的治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗，療效卓著。同時在指導中醫(yī)導引、功法防病養(yǎng)生方面有獨到之處。

門診時間：周三下午，周六上午

奇經(jīng)八脈，是我們非常熟悉的名詞。人體共有12正經(jīng)和8條奇經(jīng)。這20條經(jīng)脈都有著一定的循行規(guī)律，比如手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹，等等。在這20條經(jīng)脈中，有19條經(jīng)脈都是縱向而行，唯獨有一條經(jīng)脈橫向而行。

來自天津中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院的王金貴副院長告訴我們：這條經(jīng)脈對其他經(jīng)脈有管控調節(jié)作用，可以調節(jié)陰陽，如果它出了問題，高血壓、肌肉萎縮、胃痛、營養(yǎng)不良等很多疾病都會找上門來。那么，這條橫著的類似褲腰帶的經(jīng)脈到底是什么？又該如何利用這條經(jīng)脈來治病防病呢？

這條橫著的經(jīng)脈就是帶脈。帶脈是人體循行距離最短但卻非常重要的經(jīng)脈，起于脅季肋部的下面，橫行環(huán)腰繞身一周，就像人體與生俱來的一條“腰帶”一樣，起到“約束諸經(jīng)”的作用，足之三陰經(jīng)、三陽經(jīng)及陰陽二蹻脈皆受帶脈之約束。帶脈起固定束縛的作用，就像腰帶要正合適才能著裝端正一樣，帶脈既不能太緊也不能過松，否則都會使我們的健康出現(xiàn)隱患。

曾有一位近60歲的老年男性患者，他總是莫名其妙地渾身難受，伴有頭暈與血壓不正常，常感覺煩躁不安、易激怒，經(jīng)多家醫(yī)院診治、服藥后病情仍沒有改善，最后到王副院長處就診。王副院長檢查后判斷：可以從經(jīng)絡入手來治療。

中醫(yī)認為，多種疾病的發(fā)生都與經(jīng)絡異常有關，經(jīng)絡不可不通且要剛柔相濟，經(jīng)絡中氣機的循行出現(xiàn)倒逆、混亂便會引發(fā)一系列的癥狀。王副院長從調理患者的帶脈入手，通過多種手法治療，調理了一個月，患者的癥狀逐漸消失了。

帶脈過松還是過緊，要依據(jù)癥狀表現(xiàn)來判斷。通過四診合參，觀察臨床癥狀并根據(jù)虛實辨證可以判斷帶脈的松緊。

在與帶脈相關的疾病中，辨證多屬實證的疾病可能就與帶脈過緊有關，這類病證很多時候會出現(xiàn)神志方面的異常表現(xiàn)，如急躁、焦慮、亢奮等，也可能出現(xiàn)血壓的升高。而辨證屬于虛證的疾病可能與帶脈過松有關系，如乏力、腿腳不利索、肌肉萎縮等都可能與帶脈過松有關。

帶脈過緊可能誘發(fā)疲勞綜合征、高血壓、甲亢、痙攣性斜頸、胃痛、膽痛、打嗝、帕金森、焦慮、痛經(jīng)、痙證等病證，王主任告訴我們，這些疾病都可以通過捏提帶脈的方法改善癥狀，把帶脈調松，對于肝陽上亢的高血壓有很好的治療效果。

調松帶脈的方法

調節(jié)帶脈的松緊，需要找?guī)}和其他縱行經(jīng)脈的交會穴，通過刺激這些交會穴可以有效調節(jié)帶脈氣機。高血壓是因為帶脈過緊導致，可以通過如下兩個方法來調松帶脈，起到降壓、平穩(wěn)血壓的作用。

1.捏提法調松帶脈降血壓

這需要用到與帶脈同名的帶脈穴，帶脈穴是足少陽膽經(jīng)與帶脈的交會穴。

● 帶脈穴

【取穴】帶脈穴在側腹部，章門下1.8寸，當?shù)谑焕吖怯坞x端下方垂線與臍水平線的交點上。取穴時兩臂內收，夾緊，肘尖直下與肚臍橫線垂直交叉的位置，就是帶脈穴。

【操作手法】用中指和食指相對于拇指指腹捏起，捏住帶脈穴位置的兩個大筋，往上提拉。中醫(yī)提倡“重瀉輕補”，同時該處脂肪較多，所以應用中等或較大力度來捏提，以出現(xiàn)酸脹感為宜。每次捏提4～5次，可以起到瀉的作用，對實證有改善作用并可以調節(jié)血壓。

2.捋膽經(jīng)降血壓

腹股溝是膽經(jīng)的循行部位，與帶脈交會，不僅能放松帶脈，還能讓膽經(jīng)運行正常。中醫(yī)講，肝膽相照，疏膽就是疏肝，而高血壓是肝郁，通過疏肝達到降壓目的。

腹股溝兩側的足少陽膽經(jīng)上有五樞穴和維道穴，對降血壓也有效果。這個區(qū)域，足少陽膽經(jīng)與帶脈交會，可使用捋法，從上往下施以按摩，可以同時刺激帶脈和膽經(jīng)。不僅放松帶脈，還能讓膽經(jīng)運行正常，對調控血壓很有幫助。

● 五樞穴

【取穴】五樞穴在人體的下腹部，橫平臍下三寸，髂前上棘內側。取穴時從肚臍向下量四橫指處作水平線，與髂前上棘相交處即是五樞穴的位置。

● 維道穴

【取穴】位于髂前上棘的前下方，五樞穴前下0.5寸。取此穴時，可使患者仰臥或側臥，在五樞穴前下0.5 寸（患者拇指指甲寬度的一半），對腹股溝處取穴。

【操作手法】做的時候最好裸露皮膚，用手的大魚際往下捋患者的穴位處皮膚，一定是單一方向從上往下，兩側都捋，每側一般捋2分鐘，一天捋2次。

3.提捏帶脈，改善生活中的小毛病

每天早晨起床和晚上睡前捏提帶脈，可以讓人精神飽滿、解除焦慮，幫助睡眠。

打嗝一般是膈肌痙攣，捏提帶脈，讓痙攣的膈肌得以松弛，可以治療打嗝。在口中含一口水，保持似咽非咽的狀態(tài)，感到快要打嗝的時候，吞咽口中的水的同時提一下帶脈，效果非常好。

帶脈過松，會導致比如肌肉萎縮、肌無力、營養(yǎng)不良、甲亢、全身關節(jié)痿軟、脊髓側索硬化癥等疾病，很多老年人身體虛弱、腿腳不利，都存在帶脈過松的問題。王主任指出，這些情況都可以用津沽臟腑推拿流派中的彈撥法來治療，將帶脈調緊，達到治療和預防這些疾病的目的。

彈撥法調緊帶脈

【操作手法】用大拇指在帶脈穴的大筋上彈撥2分鐘左右，做的時候一定要輕輕地彈撥。

【功效】通過彈撥帶脈，癥狀可以得到很好的緩解。

【適用人群】適用于營養(yǎng)不良、肌肉萎縮、兩腿無力的人，尤其適用于出現(xiàn)這些癥狀的老年人，有膝關節(jié)乏力、腓腸肌萎縮等的人也可以通過調緊帶脈來改善癥狀。經(jīng)常做還能刺激胃腸道蠕動，增加食欲，故對于排除了器質性疾病的便秘、食欲不振、胃動力不足等的患者有一定的治療意義。

津沽臟腑推拿中有一個“絕活”，對于很多現(xiàn)代醫(yī)學中難以找到明確病理原因的疑難雜癥，比如帕金森、痙攣性斜頸等有一定的治療效果，這就是層按法。

該手法在腹部上進行的操作又稱為“五層氣體，四種導療”。層按法中將腹部分為五層，壓住后平穩(wěn)地往下壓，一點一點地往下，壓的時候要讓患者感覺沒有往下壓。五層不同深度以按壓者對腹主動脈搏動的感受來區(qū)分。按壓時能觸及明顯搏動為第三層，再往下按，會感到腹主動脈搏動逐漸消失。當感到搏動處于似消失未消失的狀態(tài)是第四層，徹底消失是第五層，在搏動最明顯的第三層逐漸抬起，似消失未消失是第二層，徹底消失是第一層。

這五層在津沽臟腑推拿中被理解為五層氣體，不同按壓深度對臟腑氣機有不同的調節(jié)作用。按下后提起來是補法，按到一定的部位再往下按就是瀉法，通過對這五層不同深度的按壓，手法輕巧透柔中使得氣機游走，形成了平補平瀉、補中帶瀉、瀉中帶補的治療方法，如果再加上捏提帶脈，對多種疑難雜癥有很好的治療作用。

王副院長提醒，該操作十分考驗技巧與經(jīng)驗，請在醫(yī)生的指導下進行操作，不建議自行開展！

（編輯 ? ?車 ? ?翀）