徐晨

[摘要]目的：探析老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中應(yīng)用人性化護理措施進(jìn)行干預(yù)的有效性。方法：將我院骨科2017年1月-2018年12月收治的98例下肢骨折老年患者按照手術(shù)室護理方法的區(qū)別命名為對照組（n=49.常規(guī)護酐預(yù)）、觀察組（n=49.人性化護理干預(yù)）。對睏組患者手術(shù)前后焦慮、抑郁情緒改善情況、護理前后滿意度評分。結(jié)果：經(jīng)過針對性的護理頇后。觀察組的焦慮評分、抑郁評分改善幅度明顯大于對照組（P<0.05）;與對照組相比?，F(xiàn)家組經(jīng)過護理后。其護理滿意度評分明顯較高（P<0.05）。結(jié)論：老年下肢骨折手術(shù)室護理工作中采用^性化護理措施進(jìn)行干預(yù)可明顯的改善患者負(fù)面心理問題。維持理想的護嘉關(guān)系。有極大的臨床推廣價值。

[關(guān)鍵詞]下肢骨折;人性化護理;手術(shù)室護理;護理效果

[中圖分類號]R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-205-01

老年疾病中下肢骨折是一種常見病、多發(fā)病。近年來，伴隨著人們逐漸改善生活水平以及提升醫(yī)療條件，患者對于臨床護理工作具有越來越高的要求，人性化護理模式開始全面廣泛的用于臨床中，并獲得較為理想的效果。本文對我院收治的老年下肢骨折患者手術(shù)室護理中分別應(yīng)用常規(guī)護理、人性化護理干預(yù)，現(xiàn)對比分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組研究對象的臨床數(shù)據(jù)均來自2017年1月-2018年12月期間到我院接受手術(shù)治療的下肢骨折患者98例，均為老年患者，根據(jù)患者的護理方法的區(qū)別以對照組、觀察組命名，每組各49例。觀察組中男患者、女患者分別為25例、24例，年齡為60-90歲，平均年齡為（78.33±8.22）歲;脛腓骨骨折為13例，股骨干骨折為20例，股骨頸骨折為10例，其他骨折為6例;對照組中男患者、女患者分別為22例、27例，年齡為62-90歲，平均年齡為（79.55±8.65）歲;脛腓骨骨折為10例，股骨干骨折為18例，股骨頸骨折為15例，其他骨折為6例。觀察組、對照組研究對象各項數(shù)據(jù)對比差異基本一致（P>0.05），有臨床可比性。

1.2方法

對照組老年患者實施手術(shù)室常規(guī)護理干預(yù)，手術(shù)室護士在接待手術(shù)患者后認(rèn)真的核對患者的基本信息，手術(shù)期間觀察患者的情況，出現(xiàn)異常情況要立即處理。手術(shù)后送患者回到病房恢復(fù)。

觀察組老年患者實施手術(shù)室人性化護理干預(yù)，主要措施體現(xiàn)如下幾點：（1）術(shù)前人性化護理：手術(shù)前1d，手術(shù)室護士需要到患者病房巡視，基本了解患者的一般資料，通過合理的方式將術(shù)后配合要點、手術(shù)操作流程、手術(shù)室環(huán)境以及治療方案告知患者。巡回護士在手術(shù)室接待患者時需要持有熱情的態(tài)度，并認(rèn)真的核對患者的一般資料，幫助患者選擇合理的體位且合理掩蓋，對患者的隱私給予尊重，對患者的情緒給予照顧，促進(jìn)其舒適度明顯提升。巡回護士需要詳細(xì)的介紹手術(shù)室護理方法以及手術(shù)操作，對患者的舒適度進(jìn)行詢問，確保能夠?qū)颊叩男枨筮M(jìn)行了解，使患者心理舒適程度得到明顯提升。（2）術(shù)中人性化護理：在進(jìn)行靜脈針穿刺期間，盡可能一次穿刺成功，使患者的痛苦明顯減少，為手術(shù)期間輸液的安全性提供保障。護理人員還需要對各項護理操作有一定的熟悉，并促進(jìn)自身與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生的默契配合程度明顯提升，防止發(fā)生護理意外事件。手術(shù)期間對患者情緒的改變進(jìn)行嚴(yán)格觀察，通過輕柔的肢體動作以及輕柔的話題安撫患者。一旦出現(xiàn)異常情況，要立即通過針對性的措施進(jìn)行處理。（3）術(shù)后人性化護理：完成手術(shù)后，護理人員需要認(rèn)真的清理切口且給予包扎，對殘留在切口附近的血跡要及時清洗，對患者的術(shù)后情況進(jìn)行嚴(yán)格觀察，等到患者身體各項機能在穩(wěn)定的狀態(tài)后則送往病房恢復(fù)。將患者的手術(shù)情況如實的告知家屬以及患者，并詳細(xì)的講解手術(shù)后的注意要點。手術(shù)后3d需要不定期的到病房回訪，對患者的生命指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，并加強飲食護理指導(dǎo)，加快患者疾病康復(fù)速度。

1.3臨床觀察指標(biāo)

通過抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）分別對觀察組、對照組研究對象入院當(dāng)天、護理后的抑郁、焦慮心理進(jìn)行評估，分值越高，表示患者的負(fù)面心理問題越明顯。

通過我院骨科自制的護理滿意度調(diào)查表對觀察組、對照組的護理滿意度評分進(jìn)行評分，調(diào)查時間為手術(shù)前、手術(shù)后，總分為100分，分值越高則表示護理滿意度越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSSl8，0統(tǒng)計學(xué)軟件作分析統(tǒng)計，計量數(shù)據(jù)均通過均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以f開展檢驗，以P<0.05代表兩組各項數(shù)據(jù)對比差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組SAS評分與SDS評分改善情況

觀察組、對照組在入院當(dāng)天SAS評分、SDS評分等數(shù)值基本一致（P>0.05）;經(jīng)過針對性的護理干預(yù)后，兩組患者的SAS評分、SDS評分均有所降低，但觀察組患者評分降低幅度更加明顯（P<0.05），詳見表1.

2.2對比兩組手術(shù)前后護理滿意度評分

對照組、觀察組在手術(shù)前護理滿意度評分對比差異不大（P>0.05）;接受護理干預(yù)后，觀察組的護理滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05），詳見表2.

3討論

下肢骨折是老年患者群體中常見疾病，手術(shù)是下肢骨折疾病的首選治療方法，但因為老年患者體質(zhì)較差，且并發(fā)多方面的基礎(chǔ)疾病，會導(dǎo)致老年患者對于手術(shù)治療產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面心理。以往臨床主要是通過常規(guī)護理模式進(jìn)行干預(yù)，該護理模式以疾病為中心，不重視患者的體驗，對提升治療效果并無明顯的作用。人性化護理模式是一種新型的護理服務(wù)，其重視在臨床護理工作中對患者的經(jīng)濟因素、社會因素、家庭因素以及身心健康等進(jìn)行綜合關(guān)注，在手術(shù)室護理中融入護理人員的責(zé)任心、耐心以及愛心，使手術(shù)室護理中能夠體現(xiàn)出來自護理人員的關(guān)懷。巡回護士在手術(shù)前訪視工作中，采用和患者溝通交流的方式，使患者的不良情緒有所緩解。護理人員通過分析自身的專業(yè)知識對患者進(jìn)行細(xì)心照顧，使患者能夠有著舒適的感覺。手術(shù)后定期對患者進(jìn)行回訪，能夠基本掌握患者手術(shù)后的恢復(fù)情況，且開展針對性的健康指導(dǎo)，使患者能夠建立戰(zhàn)勝疾病的自信。

綜上所述，人性化護理措施用于老年下肢骨折手術(shù)室護理中具有改善負(fù)面心理、提升護理滿意度等優(yōu)勢，有著極大的推廣價值。