王桂梅

[摘要]目的：探究孕期保健對高齡產(chǎn)婦并發(fā)癥及妊娠結局的影響。方法：從2015年5月到2017年5月來我院救治的高齡產(chǎn)婦中隨機選取80例。將這些孕婦平均分成實驗組和對照組。每組40例。實驗組的孕婦采取孕期保健。對照組的孕婦不采取孕期保健。觀察和記錄分析兩組孕婦妊娠和分娩結局。結果：經(jīng)過孕期保健的實驗組孕婦。其妊娠、分娩期并發(fā)癥、新生兒并發(fā)癥發(fā)生率都要比沒有經(jīng)過孕期保健的對照組孕婦低。差異對比具有統(tǒng)計學研究意義（P<0.05）。結論：孕期保健對高齡產(chǎn)婦并發(fā)癥的緩解有著十分重要的影響。會促進孕婦的生產(chǎn)。使得高齡孕婦獲得良好的妊娠結局。

[關鍵詞]孕期保健;高齡產(chǎn)婦;并發(fā)癥;妊娠結局

[中圖分類號]R7153 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-293-01

在生育理念和現(xiàn)代醫(yī)學技術的不斷發(fā)展下，高齡產(chǎn)婦的比例不斷增加。從生產(chǎn)角度來看，高齡產(chǎn)婦由于生殖器功能不同程度衰退，在一定程度上增加了分娩風險，伴隨而來的妊娠合并癥及并發(fā)癥發(fā)生率也要比一般孕婦高，不僅危害了母親的身體健康，而且也加劇了新生兒窒息和先天性缺陷發(fā)生概率。孕期保健是一種涵蓋社會、家庭、孕婦等多個因素的保健公祖，具體包含衛(wèi)生、營養(yǎng)、心理、檢查監(jiān)護等內容，在高齡孕婦生產(chǎn)過程中做好孕期保健能夠在一定程度上減少生產(chǎn)并發(fā)癥的出現(xiàn)，確保妊娠結局良好。

1資料和方法

1.1一般資料

從2015年5月到2017年5月來我院救治的高齡產(chǎn)婦中隨機選取80例，這些孕婦的平均年齡超過了35歲，妊娠為單胎或者雙胎妊娠，懷孕之前沒有出現(xiàn)高血壓、肥胖、糖尿病、慢性腎炎等疾病。將這些選取的高齡產(chǎn)婦隨機分成實驗組和對照組，每組40例，實驗組孕婦的年齡在35-46歲之間，平均年齡為（34.5±3.2）歲，初產(chǎn)婦8例，住院時間在3-8天，單臺妊娠38例，雙胎妊娠2例;對照組孕婦的年齡在36-48歲之間，平均年齡為（386.5±1.25）歲，初產(chǎn)婦5例，住院時間在3-8天，單臺妊娠39例，雙胎妊娠1例。實驗組和對照組的年齡、住院時間、產(chǎn)次等情況差異不具備統(tǒng)計學研究意義（P>0.05）。

1.2研究方法

對照組高齡產(chǎn)婦采取常規(guī)產(chǎn)前檢查，按照常規(guī)指導流程開展產(chǎn)前檢查工作，全面收集孕婦的個人基本材料，詢問孕婦的個人病史，了解孕婦是否存在禁忌癥，并為產(chǎn)婦適當?shù)难a充葉酸、維生素等。同時，根據(jù)孕婦的個人情況來合理搭配飲食，開展必要的心理輔導。實驗組高齡產(chǎn)婦在常規(guī)檢查的基礎上實施孕期保健方案，具體包含以下幾個方面的內容：第一，定期對高齡產(chǎn)婦開展產(chǎn)前檢查，孕28周之前需要每四周進行一次檢查，檢查內容包含血常規(guī)、腹圍、B超、體重、尿常規(guī)等，在孕28-36周的時候每兩周對其檢查一次，在孕36周的時候每周進行一次檢查，一直到最終的生產(chǎn)。第二，做好孕期健康教育工作。在宣傳欄上開設專門的高齡產(chǎn)婦孕期保健教育專欄，讓孕婦及其家屬了解孕期知識，保持心情舒暢，注意營養(yǎng)。第三，孕中期保健。孕婦在懷孕期間需要注意補充各類營養(yǎng)，可以結合自己的身體情況來適當?shù)难a充鐵劑、鈣劑，在懷孕期間按照醫(yī)生的要求定期檢測胎兒生長發(fā)育的各項指標，積極預防孕晚期各類并發(fā)癥的發(fā)生。第四，孕晚期保健。在孕晚期需要密切檢測胎兒的生長發(fā)育指標，均衡自己的飲食結構，并在醫(yī)生的指導下做好分娩之前的心理準備。第五，每個月定期安排自己參與孕期知識講座，增強心理健康教育，以一種積極配合的態(tài)度來對待分娩。

1.3觀察指標

孕婦妊娠及其分娩時期并發(fā)癥發(fā)生情況，包含晚期流產(chǎn)概率、妊娠糖尿病、胎膜早破、產(chǎn)后大出血等，同時還需要記錄新生兒的窒息、低血糖等發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學分析

應用SPSSl9.0統(tǒng)計學分析軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料應用均數(shù)±標準差的形式表示，小組之間的均數(shù)應用t檢驗，計數(shù)資料用%的形式表示，小組之間的比較應用X檢驗，在P<0.05的情況下研究具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組高齡孕婦妊娠期及分娩期并發(fā)癥比較

兩組高齡孕婦妊娠期及分娩期并發(fā)癥比較如表一所示，根據(jù)表一發(fā)現(xiàn)經(jīng)過保健的孕婦，在妊娠及分娩時期各項并發(fā)癥的發(fā)生概率要比沒有經(jīng)過保健的孕婦低，（P<0.05）。

2.2兩組孕婦妊娠結局比較

兩組孕婦妊娠結局比較如表二所示，根據(jù)表二發(fā)現(xiàn)，實驗組孕婦生產(chǎn)的新生兒Apgar評分要比對照組高，且自然分娩率、剖宮產(chǎn)率、難產(chǎn)率、死胎概率等都要比對照組低（戶<0.05）。

3討論

受自身身體因素的影響，高齡產(chǎn)婦的死胎率、產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生概率、產(chǎn)后出血等都要比一般孕婦高。通過有效的孕期保健能夠確保孕婦和生產(chǎn)孩子的安全，因此，在高齡產(chǎn)婦懷孕期間需要對其開展產(chǎn)前檢查，通過有效的產(chǎn)前檢查及時發(fā)現(xiàn)母嬰異常情況，及時采取有效措施來進行處理，從而確保孕婦和胎兒的健康。