耿燕

[摘要]目的：進(jìn)一步深入細(xì)致的分析和研究急性闌尾炎護(hù)理應(yīng)用循證護(hù)理的效果。方法：有針對(duì)性的選擇我們醫(yī)院外科在2016年10月到2018年10月這個(gè)期間所收治的急性闌尾炎患者200例作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)的方法針對(duì)所有寡者分成兩個(gè)組。分別是對(duì)照組和觀察組。兩組各有100例患者。其中針對(duì)對(duì)照綱患者聽采取的是常規(guī)的護(hù)理方法。而針對(duì)觀察組患者有針對(duì)性的在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行循證護(hù)理。針對(duì)兩組患者的護(hù)理效果和并發(fā)癥發(fā)生門庫進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的分析和比較。結(jié)果：兩組患者在進(jìn)行了相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施之后。觀察組患者中有2例患者出現(xiàn)了術(shù)后并發(fā)癥。占總比例的2%。而對(duì)照組患者中有18例患者出現(xiàn)了術(shù)后并發(fā)癥。占總比例的18%。可見觀察組患者采取循證護(hù)理干預(yù)措施之后并發(fā)癥發(fā)生幾率要比對(duì)照組患者有十分明顯的降低。而相應(yīng)的護(hù)理滿意程度要有很大程度的提升。兩者比較差異有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。P<0.05.結(jié)論：針對(duì)急性闌尾炎患者進(jìn)行及時(shí)有效的術(shù)后護(hù)理。在護(hù)理的過程中應(yīng)用循證護(hù)理方法?？梢栽诤艽蟪潭壬嫌行Ы档突颊叩男g(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾庫。提升患者的護(hù)理黼程度。這種方法臨床效果顯著。有十分顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]循證護(hù)理;急性闌尾炎;術(shù)后并發(fā)癥

[中圖分類號(hào)]R473.6;R-03 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）14-163-01

從醫(yī)學(xué)的角度來說，急性闌尾炎是一種十分常見的急腹癥，對(duì)該病進(jìn)行及時(shí)有效的治療和護(hù)理，必須要引起足夠的重視。而在針對(duì)急性闌尾炎患者展開相對(duì)應(yīng)的疾病治療和護(hù)理的過程中，采用循證護(hù)理方法所呈現(xiàn)的護(hù)理效果要比常規(guī)的護(hù)理方法更有效，使患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率也得到顯著的降低。針對(duì)這樣的情況，我們這次研究有針對(duì)性的選擇我院外科在2016年10月到2018年10月這個(gè)期間所收治的急性闌尾炎患者200例作為研究對(duì)象，進(jìn)一步深入細(xì)致的分析和研究急性闌尾炎護(hù)理應(yīng)用循證護(hù)理的效果，現(xiàn)在把相應(yīng)的研究內(nèi)容和結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我們醫(yī)院在2016年10月到2018年10月這個(gè)期間所收治的急性闌尾炎患者200例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)的方法針對(duì)所有患者分成兩個(gè)組，分別是對(duì)照組和觀察組，兩組各有100例患者。對(duì)照組中有男性患者56例，女性患者44例，年齡段在22～65歲，平均年齡為（48.3±9.2）歲，發(fā)病入院時(shí)間在5h至4d之間，平均住院時(shí)間為（23±7.5）h。觀察組中有男性患者51例，女性患者49例，年齡段在21-64歲，平均年齡為（47.3±9.1）歲，發(fā)病入院時(shí)間在5h至4d之間，平均住院時(shí)間為（22±6.5）h。兩組患者在年齡、性別、發(fā)病入院時(shí)間等一般資料方面比較沒有明顯的差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，有著可比性。

1.2方法

針對(duì)對(duì)照組患者所采取的是常規(guī)的護(hù)理方法，而針對(duì)觀察組患者有針對(duì)性的在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行循證護(hù)理，主要是有針對(duì)性的結(jié)合患者的實(shí)際情況采取相對(duì)應(yīng)的更個(gè)性化的護(hù)理方法，為患者建議循證問題，例如切口感染、術(shù)后出血以及粘連性腸梗阻等一系列相關(guān)方面的護(hù)理內(nèi)容，并根據(jù)所提出的問題進(jìn)行系統(tǒng)性的文獻(xiàn)檢索，有效獲取相關(guān)的護(hù)理研究領(lǐng)域證據(jù)，并著重結(jié)合數(shù)據(jù)的可靠性、真實(shí)性以及實(shí)用性等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)和論證，同時(shí)結(jié)合相關(guān)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，以患者的具體情況作為出發(fā)點(diǎn)設(shè)計(jì)相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，并切實(shí)有效的執(zhí)行相關(guān)計(jì)劃，從根本上有效確保患者的疾病情況得到明顯的改善。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

針對(duì)兩組患者的護(hù)理效果和并發(fā)癥發(fā)生幾率進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的分析和比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把研究中所涉及的數(shù)據(jù)輸入SPSS20.O軟件包展開分析和處理，資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）以及例數(shù)（n、%）表示，組間資料對(duì)比方法采取t檢驗(yàn)以及X檢驗(yàn)，用P<0.05代表2者比較的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者在進(jìn)行了相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施之后，觀察組患者中有2例患者出現(xiàn)了術(shù)后并發(fā)癥，占總比例的2%，而對(duì)照組患者中有18例患者出現(xiàn)了術(shù)后并發(fā)癥，占總比例的18%，可見觀察組患者采取循證護(hù)理干預(yù)措施之后并發(fā)癥發(fā)生幾率要比對(duì)照組患者有十分明顯的降低，而相應(yīng)的護(hù)理滿意程度要有很大程度的提升，兩者比較差異有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05.

3討論

急性闌尾炎是外科中十分常見的急腹癥疾病，其臨床的主要癥狀表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛和右下腹出現(xiàn)固定壓痛點(diǎn)。在針對(duì)患者進(jìn)行疾病確診之后，要有針對(duì)性的結(jié)合患者的具體情況，采取相對(duì)應(yīng)的最及時(shí)有效的治療和護(hù)理。急性闌尾炎所涉及的手術(shù)時(shí)間特別短，手術(shù)操作比較簡單，但在進(jìn)行護(hù)理的過程中一定要著重關(guān)注。針對(duì)急性闌尾炎患者進(jìn)行循證護(hù)理所呈現(xiàn)的護(hù)理效果更為明顯，能夠在很大程度上降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率。在進(jìn)行循證護(hù)理的過程中，如果患者在手術(shù)結(jié)束后2d至3d出現(xiàn)十分明顯的體溫持續(xù)性下降或者升高后再次升高，或者患者切口周圍皮膚有腫痛問題，在這樣的情況下就可以確認(rèn)為出現(xiàn)切口感染的情況。針對(duì)這樣的問題，相關(guān)的護(hù)理人員一定要密切關(guān)注患者的切口感染情況，有效清理異物，充分的進(jìn)行引流，有針對(duì)性的結(jié)合患者的具體情況應(yīng)用相關(guān)的藥物，在最大程度上確?；颊咔锌诟腥締栴}得到遏制。另外，如果急性闌尾炎患者有粘連性腸梗阻的問題，相關(guān)的護(hù)理人員要結(jié)合具體情況指導(dǎo)患者進(jìn)行翻身，并鼓勵(lì)患者及早進(jìn)行床下活動(dòng)，使腸蠕動(dòng)功能得到有效的恢復(fù)，最大程度上規(guī)避患者的腸粘連。第三，如果患者有出血的問題，護(hù)理人員要密切關(guān)注患者術(shù)后的生命體征變化情況，叮囑其避免用力過度而造成腹內(nèi)壓增加。第四，著重針對(duì)患者和家屬進(jìn)行健康知識(shí)教育以及護(hù)理注意事項(xiàng)的教育，使患者和家屬能夠真正意義上配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理服務(wù)。第五，針對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的心理護(hù)理。有針對(duì)性的結(jié)合患者的身心變化情況，在最大程度上消除其恐慌焦慮的不良情緒，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行有針對(duì)性的健康知識(shí)教育，使其建立良好積極的心態(tài)，提升依從性，配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理措施，使疾病得到盡早的恢復(fù)。

4結(jié)語

綜上所述，針對(duì)急性闌尾炎患者進(jìn)行及時(shí)有效的術(shù)后護(hù)理，在護(hù)理的過程中應(yīng)用循證護(hù)理方法，可以在很大程度上有效降低患者的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率。提升患者的護(hù)理滿意程度，這種方法臨床效果顯著，有十分顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得臨床應(yīng)用和推廣。