羅永麗

[摘要]目的：探討小兒腹瀉病運(yùn)用蒙脫石散治療的臨床效果。方法：選擇2016年5月-2018年5月期間我院收治的100例小兒腹瀉病患兒為研究對象。根據(jù)隨機(jī)抽樣法將其分為兩組。其中對照組采用常規(guī)治療。而觀察組則運(yùn)用蒙脫石散治療。對兩組效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：與對照組比較。觀察組的治療有效率高。組間比較有明顯差異（P<0.05）;現(xiàn)家組的治療滿意度高于對照組（P<0.05）;同時。兩組的停止嘔吐、退燒以及排便恢復(fù)時間比較有差異（P<0.05）。結(jié)論：臨床上給予小兒嚏瀉病患兒蒙脫石散治療效果顯著。

[關(guān)鍵詞]小兒腹瀉、蒙蛻石散、臨床效果

[中圖分類號]R722.12 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-101-01

小兒腹瀉是兒科的一種常見病、多發(fā)病，其發(fā)病與感染輪狀病毒有關(guān)，以腹瀉、嘔吐等癥狀為主要表現(xiàn)，如果不及時治療，容易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥如反復(fù)感染、發(fā)育遲緩以及營養(yǎng)不良等，嚴(yán)重危害患兒健康成長。當(dāng)前在治療小兒腹瀉時，通常以對癥治療為主，包括靜脈補(bǔ)液、止吐、退熱等，但是療效較差。因此，本文對蒙脫石散運(yùn)用在小兒腹瀉病治療中的臨床價值進(jìn)行了探討，現(xiàn)報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

按照隨機(jī)抽樣法將我院2016年5月-2018年5月期間收治的100例小兒腹瀉患兒分為兩組，按照隨機(jī)抽樣法將其分為兩組，每組50例。對照組年齡8個月-6歲，平均（3.4±1.6）歲，其中20例為女孩、30例為男孩;觀察組年齡9個月-7歲，平均（3.5±1.7）歲，其中21例為女孩、29例為男孩。入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且經(jīng)實驗室檢查確診;②經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)同意;③患兒家屬自愿參與研究，且簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并意識障礙或精神異常者;②嚴(yán)重營養(yǎng)不良或重度脫水者;③合并癲癇或心肝腎功能病變者;④家屬不愿意參與研究者。兩組的基本資料如性別、年齡等無可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組行常規(guī)治療，即指導(dǎo)患兒禁食，給予患兒靜脈補(bǔ)液、抗病毒、止吐以及退熱等治療，并且給予患兒金雙歧治療，即口服雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片，根據(jù)患兒年齡，確定給藥劑量，對于年齡<6個月患兒，0.5妙次，3次/d;對于≥6個月患兒，1妙次，3次/d，飯后溫水口服，連續(xù)治療5d。

1.2.2觀察組

觀察組則運(yùn)用蒙脫石散治療，即根據(jù)患兒年齡，確定給藥劑量，對于年齡<1歲患兒，12/次，3次/d;對于年齡≥1歲患兒，1.52/次，3次/d，山加入溫水20ml充分搖勻后在兩餐之間空腹口服，5d為1個療程。

1.3觀察指標(biāo)

運(yùn)用總分為100分的自制滿意度調(diào)查表評價兩組治療滿意情況，其中>80分為滿意，60-80分為基本滿意，<60分為不滿意，并且記錄兩組的恢復(fù)排便、退燒以及停止嘔吐時間。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

評價治療效果：①痊愈。臨床癥狀基本消失，大便恢復(fù)正常性狀，每天大便次數(shù)<3次，且經(jīng)大便常規(guī)檢查，結(jié)果顯示為正常;②有效。臨床癥狀改善明顯，每天大便次數(shù)為3-5次，且大便性狀變?yōu)檐洷?③無效。大便次數(shù)、性狀以及臨床癥狀無明顯變化，甚至病情有所加重。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSSl3.5軟件分析數(shù)據(jù)，組間計量和計數(shù)資料對比由t和X檢驗，以P<0.05表示有差異。

2結(jié)果

2.1兩組治療情況對比

觀察組的治療有效率高于對照組（P<0.05），如表1.

2.2兩組癥狀改善情況對比

相比較對照組而言，觀察組的嘔吐停止、排便恢復(fù)以及退燒時間均較短，組間對比有顯著差異（P<0.05），如表2.

2.3兩組治療滿意情況比較

與對照組比較，觀察組滿意度高，組間比較差異顯著（戶<0.05），如表3.

3討論

小兒腹瀉是兒科的一種常見病、多發(fā)病，其臨床特點(diǎn)主要為糞便性狀異常和糞便次數(shù)增多，并且其病理改變?yōu)楦鞣N病毒入侵腸道，在小腸絨毛頂端的柱狀上皮細(xì)胞上復(fù)制，使細(xì)胞出現(xiàn)空泡變性壞死，再加上微絨毛變短、排列紊亂和腫脹，使腸黏膜上皮細(xì)胞受累脫落，損傷小腸粘膜回吸收電解質(zhì)和水分的能力，導(dǎo)致腸腔內(nèi)積聚大量腸液而誘發(fā)腹瀉臨床上在對小兒腹瀉進(jìn)行治療時，金雙歧是常用的一種藥物，其中雙歧桿菌作為常見的一種厭氧菌，能夠生成生物屏障抵御真菌、病毒以及細(xì)菌等致病因子的侵襲，將吞噬細(xì)胞的活性激活，使人體的抵抗力提高，從而改善癥狀。而蒙脫石散作為一種消化道保護(hù)劑，能夠?qū)ο婪置陴ひ浩鸬椒e極的促進(jìn)作用，使黏液降解減輕，對消化道病變黏膜進(jìn)行覆蓋，使其屏障功效增強(qiáng)，對真菌、病毒以及細(xì)菌的生長進(jìn)行拮抗，并且還能使內(nèi)毒素來源減少，從而降低體內(nèi)血中內(nèi)毒素。

綜上所述，在小兒腹瀉病患兒的臨床治療中，運(yùn)用蒙脫石散，不僅可以縮短退燒、止吐以及排便恢復(fù)時間，還能提高治療效果，增強(qiáng)家長滿意度，減少醫(yī)患糾紛，具有一定的推廣價值。