鄧鈺

摘要：急診科工作在醫(yī)院有著重要的地位，它關(guān)系著患者的生命安全，每分每秒都在為患者的生命在爭取更多的時(shí)間。但是急診科工作中難免會(huì)出現(xiàn)一些突發(fā)事件，增加急救工作的難度。本次對(duì)我國醫(yī)院急診科突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)現(xiàn)狀進(jìn)行介紹，總結(jié)分析出具體的處理方式，以便提高急診科醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的治療效果，為患者的生命贏取最大的利益。

關(guān)鍵詞：急診科;突發(fā)事件;處理方法;應(yīng)對(duì)現(xiàn)狀

由于社會(huì)生活的加速變化，各種原因造成的傷亡時(shí)間頻頻發(fā)生，使得急診科的工作越來越多，這也是對(duì)醫(yī)院急診科治療水平的一個(gè)嚴(yán)峻考驗(yàn)。再加上人們對(duì)法律知識(shí)的認(rèn)識(shí)以及自身權(quán)益的保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療工作的開展面臨著巨大的難題。目前，醫(yī)患關(guān)系較為緊張，時(shí)常發(fā)生醫(yī)療糾紛事件，對(duì)雙方造成較大的損失，這就需要醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員的全體努力，不斷增強(qiáng)自身的責(zé)任感和專業(yè)水平，降低不良事件的發(fā)生，本次研究的是急診科突發(fā)事件的處理情況，以下是本次報(bào)告。

1 急診科突發(fā)事件當(dāng)前的應(yīng)對(duì)現(xiàn)狀

突發(fā)事件定義為突然發(fā)生的可能對(duì)社會(huì)造成嚴(yán)重危害，需要應(yīng)急處理的公共衛(wèi)生事件、自然災(zāi)害、事故災(zāi)難以及社會(huì)安全事件。急診科的工作在醫(yī)院非常重要，需要考慮對(duì)外界社會(huì)的突發(fā)事件，也要對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行急救措施。近年來，急救科醫(yī)護(hù)人員的工作受到社會(huì)各界的關(guān)注，醫(yī)院也采取一定的措施對(duì)急診科的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)的技能培訓(xùn)和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，很明顯有所提高，減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生次數(shù)，為醫(yī)院工作的正常開展取得一定的保障。

2 急診科突發(fā)事件的處理方法

2.1院前突發(fā)事件處理的重點(diǎn)措施

①充分準(zhǔn)備應(yīng)急措施：突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案是急救中心有序、高效、迅速進(jìn)行急診救治的基礎(chǔ)條件，其內(nèi)容包括有人員、組織機(jī)構(gòu)、急救車輛、應(yīng)急物資、通訊設(shè)備、應(yīng)急流程等，按照應(yīng)急預(yù)案對(duì)突發(fā)事件的準(zhǔn)備工作進(jìn)行培訓(xùn)以及演練，只有這樣才能有效處理突發(fā)事件，做到有備無患。②準(zhǔn)確指揮調(diào)度：突發(fā)事件處置的指揮核心是調(diào)度指揮中心，也是突發(fā)事件緊急救治的決策平臺(tái)，一旦出現(xiàn)突發(fā)事件，需要及時(shí)準(zhǔn)確的調(diào)度指揮，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。調(diào)度指揮中心在接到突發(fā)事件信息后，調(diào)度員按照應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)緊急救援工作，派遣距離突發(fā)事件地點(diǎn)最近的值班救護(hù)車趕赴現(xiàn)場救援[1]。③高效率的現(xiàn)場急救措施：應(yīng)急反應(yīng)的核心是突發(fā)事件現(xiàn)場的應(yīng)急處理工作，規(guī)范性的現(xiàn)場處理工作可提高工作質(zhì)量以及效率。④科學(xué)合理的轉(zhuǎn)運(yùn)分流：現(xiàn)場檢查傷員情況并做出分類處理，根據(jù)病情先重后輕的治療原則緊急運(yùn)往醫(yī)院，并按照調(diào)度指揮中心將患者合理分流至指定醫(yī)院，轉(zhuǎn)送過程中安全平穩(wěn)，密切觀察傷員情況必要時(shí)給予緊急救治，為傷員治療贏取更多的時(shí)間。⑤及時(shí)報(bào)告信息：急救中心在對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行應(yīng)急救援的同時(shí)，需要立即將事件名稱、發(fā)生地點(diǎn)、人員傷亡、發(fā)生時(shí)間、現(xiàn)場搶救、衛(wèi)生救援需求等情況盡快在2h以內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，有利于該部門做出相應(yīng)的措施來進(jìn)行救治。該部門對(duì)突發(fā)事件信息進(jìn)行統(tǒng)一通報(bào)，醫(yī)療衛(wèi)生單位不可擅自對(duì)外發(fā)布信息。

2.2院內(nèi)突發(fā)事件處理的重點(diǎn)措施

①完善醫(yī)院管理制度：醫(yī)院需要加強(qiáng)對(duì)管理制度的完善和監(jiān)管力度，成立應(yīng)對(duì)小組管理機(jī)制，不斷在實(shí)踐過程中完善制度[2]。最大程度上保證突發(fā)事件發(fā)生時(shí)可以迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，穩(wěn)定有序的展開救援工作，可以合理快速的應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。醫(yī)護(hù)人員之間緊密配合，建立高效的配合協(xié)作關(guān)系，將每個(gè)醫(yī)護(hù)人員的優(yōu)點(diǎn)充分發(fā)揮，最大化保障團(tuán)隊(duì)工作的順利進(jìn)行，為傷員的救治贏得更多的時(shí)間。②提高急救醫(yī)護(hù)人員的實(shí)踐能力：急診科定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核，減少急診科醫(yī)護(hù)人員的流動(dòng)性，但是另外還要不斷加入新成員，將傳統(tǒng)的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行更新，注入新鮮血液。新成員加入后仍需要定期進(jìn)行培訓(xùn)和考核，對(duì)于不同工齡、不同學(xué)歷以及不同經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行科學(xué)合理的專業(yè)性培訓(xùn)，加深醫(yī)護(hù)人員對(duì)專業(yè)技能的掌握情況。即使情況危急，醫(yī)護(hù)人員也要保持清醒的頭腦，運(yùn)用自己專業(yè)性的技能展開救援，保證急救工作的有效性，在實(shí)踐過程中不斷積累急救經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員帶動(dòng)經(jīng)驗(yàn)較少的醫(yī)護(hù)人員展開工作，更加提高醫(yī)院急診科的急救效率和質(zhì)量。

2.3突發(fā)事件的處理經(jīng)驗(yàn)

①熟練掌握急救操作技術(shù)流程：及時(shí)有效的搶救患者，提高搶救成功率，進(jìn)而有效處理常見的突發(fā)事件[3]。②對(duì)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)原則熟練掌握：一旦出現(xiàn)突發(fā)事件，急救人員需要立即向有關(guān)部門匯報(bào)，部門安排緊急調(diào)度，之后按突發(fā)事件的具體情況上報(bào)醫(yī)院總部、護(hù)理部以及醫(yī)務(wù)科，組織安排急救人員，充分利用可以調(diào)動(dòng)的醫(yī)療資源展開救援，準(zhǔn)備好救援藥品、設(shè)備等。③患者編號(hào)并進(jìn)行病情分類：急救經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員在現(xiàn)場對(duì)患者身體狀況檢查和診斷后進(jìn)行編號(hào)，并按照先重后輕的救援原則展開搶救，并對(duì)患者的情況詳細(xì)記錄在病歷上。④統(tǒng)一指揮，明確分工：急診科主任、護(hù)士長對(duì)現(xiàn)場急救人員進(jìn)行統(tǒng)一指揮，按照各自的特長明確分工，保證搶救工作的順利開展，在最短的時(shí)間內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行有效的救治[4]。⑤專人安撫患者家屬的情緒：家屬在搶救患者工作中有一定的阻礙作用，而且因?yàn)閷?duì)患者的關(guān)心不聽從醫(yī)護(hù)人員安排，需要專人對(duì)家屬情緒進(jìn)行安撫，使搶救工作正常進(jìn)行。⑥轉(zhuǎn)運(yùn)過程中注意事項(xiàng)：密切觀察患者的生命體征，必要時(shí)給予有效的救治，為患者到院搶救贏得更多的時(shí)間。

結(jié)束語

急診科在突發(fā)事件的救治中占有重要的地位，有著義不容辭的責(zé)任，急診科需要較大的靈活性，有效安排人員展開救治，急救人員在搶救過程中按照患者病情輕重進(jìn)行分類，有關(guān)部分及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行就近醫(yī)院治療，合理安排患者順利進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行搶救。醫(yī)院對(duì)急診科醫(yī)護(hù)人員要倍加關(guān)心，讓其更加投入在工作中，以便減少醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。

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