楊叢

[摘要]目的：對多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合水飛薊賓治療非酒精性脂肪肝患者的臨床價值進行分析研究。方法：選擇2017.01-201801，1年以內(nèi)在我院接受治療的非酒精性脂肪肝患者100例，按照治療方法的不同分為對照組和治療組，對照組（50例，僅常規(guī)治療），治療組（50例，多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合水飛薊賓治療）。治療結(jié)束對兩組患者的治療結(jié)果進行分析。結(jié)果：兩組患者均有一定好轉(zhuǎn)，但是僅常規(guī)治療的患者肝功能恢復(fù)不如多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合水飛薊賓治療的患者。P<0.05，數(shù)據(jù)有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：使用多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合水飛薊賓治療非酒精性脂肪肝患者的臨床價值更具療效。

[關(guān)鍵詞]非酒精性脂肪肝，多烯磷脂酰膽堿，水飛薊賓

[中圖分類號]R575.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0004-02

非酒精性脂肪性肝病是指除去酒精和其他較為明確的損肝因素所導(dǎo)致的肝細胞內(nèi)脂肪過度沉積為主要特征的臨床病理綜合征，這和胰島素抵抗，遺傳易感性密切相關(guān)的獲得性代謝應(yīng)激性肝損傷。主要病癥包括單純性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及相關(guān)肝硬化，一般治療涉及到基礎(chǔ)治療，減肥以及降血脂藥等，本文主要探討多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合水飛薊賓治療非酒精性脂肪肝患者的臨床價值研究，具體如下：

1資料與方法

1.1一般資料選擇2017.01-2018.01，1年以內(nèi)在我院接受治療的患者100例，按照治療方法的不同分為對照組和治療組，對照組（50例，男22例，女28例，年齡46±6.85歲，僅進行常規(guī)治療），治療組（50例，男27例，女23例，年齡47±6.54歲，多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合水飛薊賓治療）。護理結(jié)束后分別對兩組患者的護理結(jié)果進行分析。現(xiàn)對兩組病患的基本資料進行研究，表明其差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。所有患者對此次研究均表示知情，并自愿簽署研究同意書，此后通過我院倫理委員會對本研究的批準認可。

1.2方法對照組的患者進行常規(guī)治療，監(jiān)督患者增強運動，比如慢跑，跳繩，游泳等有氧運動，加快脂肪等物質(zhì)的消耗進而降低肝臟的負荷;調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，增加蛋白質(zhì)類、維生素類食品的攝人，還可使用降脂寧顆粒（國藥準字Z22026279，通化吉通藥業(yè)有限公司，口服，一次10g，一日3次）。

治療組的患者在常規(guī)治療上，加用安徽省阜陽市康泰藥業(yè)有限責任公司研制的多烯磷脂酰膽堿（多烯磷脂酰膽堿注射液，國藥準字H20057684，除了醫(yī)生處方外，成人和青少年每日緩慢靜注1-2安，嚴重病例每日注射2-4安）聯(lián)合水飛薊賓（水飛薊賓葡甲胺片，國藥準字H32026145，江蘇中興藥業(yè)有限公司;口服，一日3次，一次100～200mg，或遵醫(yī)囑）治療。兩組患者的療程均為1年。

1.3療效標準通過觀察使用兩組不同治療方法的患者治療前后效果對比判定多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合水飛薊賓治療非酒精性脂肪肝患者的臨床價值研究。具體內(nèi)容包括ALT，AST，GGT，TC的變化值。

1.4統(tǒng)計學方法將數(shù)據(jù)納入SPSSl7.0軟件中分析，計量資料比較采用f檢驗，并以（x±s）表示，計數(shù)資料采用x²檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

3討論

非酒精性脂肪性肝病除了可以直接導(dǎo)致失代償期肝硬化、肝細胞癌和移植肝復(fù)發(fā)之外，還會對其他慢性肝病的進展產(chǎn)生影響，它能參與進2型糖尿病和動脈粥樣硬化的發(fā)病。隨著肥胖及其相關(guān)代謝綜合征全球化的流行趨勢，非酒精性脂肪性肝病現(xiàn)已成為歐美等發(fā)達國家和我國富裕地區(qū)慢性肝病的重要病因。

多烯磷脂酰膽堿是肝臟合成脂蛋白，是把脂質(zhì)從肝細胞轉(zhuǎn)運到外周儲存所必須的。通過多烯磷脂酰膽堿直接影響膜結(jié)構(gòu)使受損的肝功能和酶活力恢復(fù)正常，有效調(diào)節(jié)了肝臟的能量平衡，并且促進肝組織再生，將中性脂肪和膽固醇轉(zhuǎn)化成容易代謝的形式，穩(wěn)定了人體的膽汁分泌平衡。而水飛薊賓能穩(wěn)定肝細胞膜，維持肝細胞之完整性，使毒素無法穿透破壞肝臟，可提前預(yù)防肝硬化、脂肪肝等癥狀;是目前世界上所發(fā)現(xiàn)最具肝疾療效的類黃酮，對病毒性慢性肝炎具有改善癥狀和肝臟生化功能的作用。這都是進行常規(guī)治療所不具備的療效，常規(guī)的治療例如運動，飲食的改善在運用多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合水飛薊賓治療上都具有輔助作用，能夠幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣。

因此，多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合水飛薊賓治療非酒精性脂肪肝患者的臨床價值值得推廣運用。E6B660F5-F53E-44C3-A504-7121E4F62FE2