周小蘭 于燕男

摘要：目的：主要研究對(duì)患有妊娠期糖尿?。℅DM）的孕婦實(shí)施健康教育與飲食護(hù)理相結(jié)合起來的護(hù)理方案對(duì)孕婦妊娠的結(jié)局有何影響。方法選擇2018年3月至2019年3月來我院進(jìn)行診治的70例在妊娠期間患有DM的孕婦作為此次的實(shí)驗(yàn)對(duì)象。將隨機(jī)選擇的35例患有GDM的孕婦作為對(duì)照組，另外的35例為研究組。對(duì)照組給以傳統(tǒng)的護(hù)理方案，研究組給以健康教育與飲食護(hù)理相結(jié)合起來的護(hù)理干預(yù)。比較兩組孕婦生產(chǎn)的方式及FBG（空腹血糖）與2hPBG的水平。結(jié)果 研究組中孕婦順產(chǎn)的幾率明顯比對(duì)照組高，P<0.05。護(hù)理前，兩組FBG及2hPBG水平的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)護(hù)理后，兩組FBG及2hPBG的水平都有不同程度的下降，且研究組下降的程度更大，P<0.05。結(jié)論 在孕期中對(duì)患有GDM的孕婦實(shí)施健康教育與飲食護(hù)理相結(jié)合起來的護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠的結(jié)局有很大的意義，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：健康教育;飲食護(hù)理;GDM;孕婦

在現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)，由于家庭對(duì)于擁有健康寶寶的渴望程度愈來愈強(qiáng)烈，因此，孕婦就成為了家庭中的重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象。從被診斷為懷孕的那一刻起，孕婦在孕期中的營養(yǎng)及健康問題就受到了高度的關(guān)注[1-2]，這是因?yàn)樵袐D是否健康直接影響到孕婦生產(chǎn)的方式及腹中胎兒的發(fā)育?，F(xiàn)階段，由于各種因素使得孕婦在妊娠期患有DM的幾率越來越高，這嚴(yán)重威脅了孕婦及胎兒的健康[3]，因此，針對(duì)患有GDM的孕婦，必須給以合理有效的診療和護(hù)理方案[4]。關(guān)于對(duì)患有GDM的孕婦實(shí)施健康教育與飲食護(hù)理相結(jié)合起來的護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠的結(jié)果有何影響，本文進(jìn)行了研究，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年3月至2019年3月間來我院進(jìn)行診治的70例在妊娠期間患有DM的孕婦作為此次的實(shí)驗(yàn)對(duì)象。將這70例患有GDM的孕婦隨機(jī)分為兩個(gè)小組：研究組與對(duì)照組。其中研究組35例孕婦，年齡均值（29.53±1.94）歲，平均孕周（27.18±0.83）周;對(duì)照組35例孕婦，年齡均值（28.98±1.86）歲，平均孕周（28.37±0.64）周。兩組孕婦的一般資料，其差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可用于臨床上的比較。

1.2治療方法

針對(duì)對(duì)照組的護(hù)理方案：孕婦接受傳統(tǒng)的護(hù)理措施;針對(duì)研究組的護(hù)理方案：給以孕婦必要的健康教育及飲食上的護(hù)理干預(yù)，包括：①對(duì)孕婦及其家屬進(jìn)行積極的健康教育：醫(yī)護(hù)人員需要與孕婦及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的溝通交流，使他們充分了解控制血糖的水平對(duì)患有GDM的孕婦來說是多么重要，同時(shí)告知孕婦及其家屬GDM的產(chǎn)生原因、有什么樣的臨床病征以及在孕期中需要注意什么。另外要告知孕婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉以及如何科學(xué)地飲食。②對(duì)孕婦進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)：當(dāng)孕婦得知自己患有GDM時(shí)，因疾病的折磨以及害怕該病會(huì)影響孩子的健康而出現(xiàn)自責(zé)、焦慮不安的心情，此時(shí)要對(duì)孕婦進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，給以孕婦不斷地安慰與鼓勵(lì)，從而使孕婦的心情放松下來。③為孕婦制定合理的飲食計(jì)劃：醫(yī)護(hù)人員需要依據(jù)孕婦的病情變化及血糖水平來為孕婦制定合理的飲食方案，要給孕婦多吃一些容易消化、含糖少、含脂肪少、以及含蛋白高的食物，還要多吃水果蔬菜，做到粗細(xì)搭配。除此之外，要定時(shí)監(jiān)測(cè)孕婦的血糖及體重等，然后再根據(jù)這些情況適當(dāng)?shù)恼{(diào)整孕婦的食譜。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組孕婦分娩的方式及FBG與2hPBG的水平

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料（）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料n（%）表示，x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組孕婦分娩的情況及FBG與2hPBG水平的比較

經(jīng)比較，研究組中孕婦順產(chǎn)的幾率明顯比對(duì)照組高，P<0.05。護(hù)理前，兩組FBG及2hPBG水平的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)護(hù)理后，兩組FBG及2hPBG的水平都有不同程度的下降，且研究組下降的程度更大，P<0.05。見表1。

3討論

眾所周知，孕婦在整個(gè)妊娠期中都是很脆弱的，由于自身激素的變化、體質(zhì)的不同及飲食上的不合理，孕婦很容易患有GDM，一旦患有GDM，孕婦就會(huì)出現(xiàn)多尿、多飲及多食的癥狀，這樣會(huì)對(duì)孕婦及胎兒健康造成不好的影響[5]。

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，研究組中孕婦順產(chǎn)的幾率明顯比對(duì)照組高，P<0.05。護(hù)理前，兩組FBG及2hPBG水平的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），經(jīng)護(hù)理后，兩組FBG及2hPBG的水平都有不同程度的下降，且研究組下降的程度更大，P<0.05。綜上所述，對(duì)于患有GDM的孕婦來說，對(duì)她們進(jìn)行健康教育及合理的飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)孕婦妊娠的結(jié)局是有重要作用的，臨床上值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡曉勇.孕期體重管理模式對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展，2015，5：1314-1315.

[2]張曉敏.孕婦肥胖及孕期體重增加過多對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].中國婦幼保健，2015，40（53）：68.

[3]張俊霞.健康教育及心理護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖及妊娠結(jié)局的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（12）：2286-2287.

[4]廖小梅，伊媛.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病妊娠結(jié)局影響[J].健康前沿，2016，23（10）：116-117.

[5]董麗敏， 印娟. 早期綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期糖尿病患者血糖控制和妊娠結(jié)局的影響[J]. 河北醫(yī)藥， 2015（19）：3006-3009.