季芬

[摘要]目的：探討角色扮演教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，分析其應(yīng)用效果。方法：在2016級護(hù)理專業(yè)學(xué)生中，隨機(jī)抽取兩個班級，分別作為實驗組與對照組，對照組采用傳統(tǒng)的課堂講授方式進(jìn)行教學(xué)：實驗組采用角色扮演教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。分析對比學(xué)生對教學(xué)效果的評價與期末成績。結(jié)果：實驗組學(xué)生對教學(xué)效果的評價結(jié)果明顯優(yōu)于對照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。從兩組學(xué)生《健康評估》課程的期末成績對比可見，除了70-79分段的學(xué)生人數(shù)不存在明顯差異，其他分值段的學(xué)生人數(shù)均差異明顯，實驗組期末成績整體上明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：角色扮演教學(xué)法更貼近實際，也更易于讓學(xué)生接受新知識，教學(xué)效果良好，值得應(yīng)用于臨床護(hù)理教學(xué)。

[關(guān)鍵詞]角色扮演法，教學(xué)實踐，臨床護(hù)理

[中圖分類號]R47-4;G712.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）20-0177-02

近年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，臨床護(hù)理環(huán)境愈加復(fù)雜，對臨床護(hù)理人員的要求也日益提升，對臨床護(hù)理教學(xué)的要求也越來越高。在具體的臨床護(hù)理課程教學(xué)過程中，老師不僅要注重學(xué)生臨床護(hù)理的理論知識，更要加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生解決臨床相關(guān)實際問題的能力。角色扮演教學(xué)法模擬臨床護(hù)理的實際情景，幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中體驗到與實際臨床護(hù)理工作相類似的訓(xùn)練，是一種實踐教學(xué)方法。本文以健康評估課程為例，重點探討角色扮演教學(xué)法在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，以期更好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，提高學(xué)生健康評估能力，為后續(xù)臨床課程的學(xué)習(xí)奠定堅實的基礎(chǔ)?，F(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料在2016級護(hù)理專業(yè)學(xué)生中，隨機(jī)抽取兩個班級，分別作為實驗組與對照組，每班均50名學(xué)生，共100名學(xué)生。其中男生10名，女生90名。兩個班級的學(xué)生在學(xué)習(xí)成績、學(xué)習(xí)態(tài)度等方面不存在明顯差異，具有可比性（p>0.05）。

1.2方法以護(hù)理教材中《健康評估》為教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)行分組教學(xué)。（1）對照組采用傳統(tǒng)的課堂講授方式進(jìn)行教學(xué)。（2）實驗組采用角色扮演教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，基于教學(xué)目標(biāo)，以“癥狀評估”為教學(xué)切人點，營造知識性與趣味性相融合的輕松學(xué)習(xí)氛圍，引導(dǎo)學(xué)生在角色扮演過程中加深對健康評估知識的理解。

2角色扮演教學(xué)法的步驟

2.1課前準(zhǔn)備首先，教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)資料，預(yù)習(xí)課程內(nèi)容。同時，教師應(yīng)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容，明確具體的學(xué)習(xí)目標(biāo)，設(shè)計科學(xué)合理的操作情境，有條件的可為情境教學(xué)準(zhǔn)備服裝與道具。其次，將班上學(xué)生進(jìn)行分組，每組人數(shù)控制在9～10人為宜，分別擔(dān)任護(hù)士、患者、患者家屬以及觀察者等角色。

2.2教學(xué)實施（1）教師先將《健康評估》課程中相關(guān)教學(xué)內(nèi)容的重點與難點進(jìn)行講解分析。（2）教師可選擇一些易于表演的癥狀讓學(xué)生參與表演，如頭痛、惡心、咳嗽、意識障礙等;讓學(xué)生自行構(gòu)思，自行模仿患者的情感，并圍繞發(fā)病情況、疾病表現(xiàn)特點等進(jìn)行情景化問診、體格檢查等，從而了解如何對患者的健康狀況進(jìn)行了解、評估;最后，教師組織小組內(nèi)同學(xué)針對角色扮演及相關(guān)評估要點進(jìn)行討論，談?wù)劯髯缘母惺芘c體會，并以小組為單位提交一份書面材料，概括總結(jié)一下學(xué)習(xí)體會，從而加深對知識的理解與記憶。

3效果評價指標(biāo)與方法

3.1指標(biāo)（1）學(xué)生對教學(xué)效果的評價：采用問卷調(diào)查的形式進(jìn)行調(diào)查。（2）期末成績對比。

3.2方法用SPSS軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料[n（%）]，檢驗x;P<0.05表示差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

4結(jié)果

4.1兩組學(xué)生對教學(xué)效果的評價采用問卷調(diào)查的形式進(jìn)行調(diào)查，教學(xué)效果評價的內(nèi)容主要包括：是否活躍了課堂的教學(xué)氣氛、是否提升了自己的學(xué)生主動性、是否能適應(yīng)角色的扮演、是否更好地掌握了相關(guān)知識。具體結(jié)果如表1所示：

可見，實驗組學(xué)生對教學(xué)效果的評價結(jié)果明顯優(yōu)于對照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。

4.2兩組學(xué)生的期末成績對比兩組學(xué)生的期末成績對比情況如表2所示：

從兩組學(xué)生《健康評估》課程的期末成績對比可見，除了70-79分段的學(xué)生人數(shù)不存在明顯差異，其他分值段的學(xué)生人數(shù)均差異明顯，實驗組期末成績整體上明顯優(yōu)于對照組，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

5討論

健康評估一門實踐性較強(qiáng)的學(xué)科，評估技能的提升需要一個實踐練習(xí)的過程。角色扮演教學(xué)法是用于臨床情境設(shè)計的一種教學(xué)方法，可通過病例模擬在課堂教學(xué)過程中重現(xiàn)臨床護(hù)理實際情境。角色扮演教學(xué)法使學(xué)習(xí)過程更加真實，可以為學(xué)生提供很好的實踐機(jī)會，能幫助學(xué)生更容易掌握所學(xué)的各項護(hù)理操作。采用角色扮演教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，一方面可以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，另一方面可以檢驗學(xué)生在實踐中分析與解決問題的能力。在具體的角色扮演中，可以將所學(xué)的理論知識更好地融人情境，尤其是一些抽象復(fù)雜的知識，可通過角色扮演得到更加靈活的體現(xiàn)。同時，學(xué)生能在角色扮演、小組討論及總結(jié)的過程中提升團(tuán)隊合作與溝通能力，并自發(fā)地挖掘自身潛能，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性與積極性。

教師在教學(xué)過程中應(yīng)用角色扮演教學(xué)法，具體的注意事項如下：①明確教學(xué)目標(biāo)。應(yīng)用角色扮演教學(xué)法時，教學(xué)設(shè)計若不精湛，就會造成教學(xué)過程簡單化與形式化，反而會影響教學(xué)效果。因此，教師應(yīng)結(jié)合臨床經(jīng)典的護(hù)理案例，精心設(shè)計整個教學(xué)過程，確保教學(xué)方案的針對性。表演內(nèi)容應(yīng)緊貼教學(xué)知識點，表演時間不宜過長，控制在5～10分鐘左右，防止讓學(xué)生產(chǎn)生倦怠感，同時應(yīng)避免盲目開展一些不必要的角色扮演教學(xué)活動。②嚴(yán)格要求學(xué)生。在角色扮演過程中，教師要向?qū)W生明確表演形式、時間安排以及相關(guān)注意點，并對扮演者的言行以護(hù)理操作提出具體的要求，從而提高學(xué)生的重視程度，這也將會在一定程度上影響教學(xué)效果。③重視討論與總結(jié)環(huán)節(jié)。角色扮演結(jié)束之后，以小組為單位針對扮演內(nèi)容與相關(guān)知識點進(jìn)行討論，并以書面材料的形式提交總結(jié)報告，這是必要不可少的環(huán)節(jié)，應(yīng)得到師生的共同重視。教師應(yīng)針對學(xué)生的扮演情況，指出不足之處，并提出改進(jìn)性措施，對本次教學(xué)效果進(jìn)行合理化評價，從而實現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)步提高。

綜上，在“健康評估”教學(xué)過程中應(yīng)用角色扮演教學(xué)法，不僅給學(xué)生創(chuàng)設(shè)較為真實的臨床護(hù)理情境，縮短課堂與臨床的距離，培養(yǎng)學(xué)生分析與解決問題的臨床實踐能力，引導(dǎo)學(xué)生更好、更早地從課堂走向臨床;而且推崇了“以：健康為中心”的護(hù)理理念，適應(yīng)了醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，促進(jìn)了健康資料采集、個人身體技能評估從單純理論到臨床護(hù)理實踐的有效過渡?？傊?，角色扮演教學(xué)法更貼近實際，也更易于讓學(xué)生接受新知識，教學(xué)效果良好，值得應(yīng)用于臨床護(hù)理教學(xué)。