卞元琴

[摘要]目的：比較阿奇霉素不同治療方法對(duì)小兒肺炎支原體肺炎臨床效果。方法：選取2017年3月-2018年10月來我院診治的90例小兒肺炎支原體肺炎患兒為研究對(duì)象，采取隨機(jī)的方法將90例小兒肺炎支原體肺炎患兒分為對(duì)照組與治療組，各45例，兩組患兒全部接受阿奇霉素治療，其中對(duì)照組患兒阿奇霉素治療時(shí)間為4天，觀察組患兒阿奇霉素的治療時(shí)間在為7天，之后以治療有效率、臨床癥狀消失時(shí)間、不良反應(yīng)情況為主要依據(jù)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，治療組肺炎支原體肺炎患兒在治療有效率方面要超過對(duì)照組患兒，差異較為明顯，同時(shí)P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;在臨床癥狀消失時(shí)間方面，癥狀消失時(shí)間越短說明患兒的治愈時(shí)間越快，治療組肺炎支原體肺炎患兒優(yōu)于短于對(duì)照組患兒，差異較為明顯，同時(shí)P<0.05，證明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：阿奇霉素能夠?qū)π悍窝字гw肺炎進(jìn)行治療，但不同的治療方法存在的不同的臨床效果，在進(jìn)行了為期一周的阿奇霉素治療后，患兒的癥狀能夠得到明顯，在臨床實(shí)踐中應(yīng)予以重視。

[關(guān)鍵詞]阿奇霉素;治療方法;肺炎支原體肺炎

[中圖分類號(hào)]R725.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）18-0063-02

作為一種較為常見的呼吸系統(tǒng)疾病，肺炎支原體肺炎多在嬰幼兒群體中發(fā)生，主要的臨床表現(xiàn)包括高熱不退、咽喉腫痛、呼吸困難、咳嗽、氣促等等，如果不對(duì)其進(jìn)行重視，那么就可能會(huì)產(chǎn)生多種并發(fā)癥，影響嬰幼兒的發(fā)育，威脅嬰幼兒的生命安全。目前，對(duì)小兒肺炎支原體肺炎進(jìn)行臨床治療的常用藥物為阿奇霉素，其可以消除炎癥，緩解肺炎支原體肺炎，直到治愈，然而，阿奇霉素的不同治療方法存在著不同的臨床效果，如何在臨床實(shí)踐中選擇效果最好的治療方法，決定著患兒能否更好更快的康復(fù)，意義重大。據(jù)此，本文選取來我院診治的90例小兒肺炎支原體肺炎患兒為研究對(duì)象，比較阿奇霉素不同治療方法對(duì)小兒肺炎支原體肺炎臨床效果，并作出如下報(bào)告：

1 資料與方法

1.1一般資料以2017年3月-2018年10月來我院診治的90例小兒肺炎支原體肺炎患兒為研究對(duì)象，采取隨機(jī)的方法將90例小兒肺炎支原體肺炎患兒分為對(duì)照組與治療組，各45例，兩組患兒全部接受阿奇霉素治療。對(duì)照組45例患兒共有男患兒32例，女患兒13例，年齡在6個(gè)月-11歲之間，平均年齡為（6.21±1.32）歲。治療組45例患兒，共有男患兒30例，女患兒15例，年齡在5個(gè)半月

12歲之間，平均年齡為（6.15±1.37）歲。兩組患兒的一般資料差異不明顯，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具備可比性。

1.2方法在患兒入院后，首先對(duì)肺炎支原體肺炎患兒的身體狀態(tài)、癥狀情況進(jìn)行明確，之后實(shí)施平喘、止咳、化痰等治療手段，緩解患兒的癥狀，盡可能減少患兒的不適感，在此基礎(chǔ)上，加強(qiáng)與患兒家屬的交流，消除患兒及其家屬的消極心態(tài)，為患兒補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，調(diào)解其電解質(zhì)平衡。診斷患兒病情的過程需配合不同的診斷方式，同時(shí)采取適合的退熱治療。如果患兒因食欲減退而不愿進(jìn)食，需要運(yùn)用靜脈滴注葡萄糖的方式對(duì)其能量進(jìn)行補(bǔ)充。對(duì)照組：將阿奇霉素10mg/（kg·d）與5%葡萄糖進(jìn)行混合之后靜滴，一天注射一次，治療時(shí)間為4天。其中阿奇霉素的生產(chǎn)廠家為峨眉山通惠制藥有限公司。治療組：將峨眉山通惠制藥有限公司生產(chǎn)的阿奇霉素10mg/（kg·d）與5%葡萄糖進(jìn)行混合之后靜滴，治療時(shí)間為7天。

1.3觀察指標(biāo)對(duì)照組患兒阿奇霉素治療時(shí)間為4天，觀察組患兒阿奇霉素的治療時(shí)間為7天，之后以治療有效率、臨床癥狀消失時(shí)間、不良反應(yīng)情況為主要依據(jù)進(jìn)行對(duì)比。治療有效率的分支指標(biāo)包括顯效、有效、無效，顯效的標(biāo)準(zhǔn)為炎支原體肺炎患兒的體溫開始恢復(fù)正常，臨床癥狀基本消失，在經(jīng)過了復(fù)查后，結(jié)果顯示患兒病情痊愈，身體恢復(fù)正常;有效的標(biāo)準(zhǔn)為炎支原體肺炎患兒的體溫得到了控制，同時(shí)其臨床癥狀得到了一定的環(huán)節(jié)，經(jīng)過復(fù)查結(jié)果顯示病情已經(jīng)好轉(zhuǎn)，但尚未痊愈;無效的標(biāo)準(zhǔn)為炎支原體肺炎患兒的臨床癥狀沒有得到改善，甚至出現(xiàn)了進(jìn)一步惡化的趨勢(shì)，經(jīng)過復(fù)查結(jié)果顯示患兒病情并無好轉(zhuǎn)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法根據(jù)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，所用軟件為SPSS26.0，當(dāng)P<0.05時(shí)證明差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1兩組患兒治療有效率的比較有效率對(duì)比，兩組差異明顯，P<0.05表示差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患兒不良反應(yīng)的基本情況45例對(duì)照組患兒在接受4天的阿奇霉素治療后，共有嘔吐1例、腹痛3例、腹瀉2例，共計(jì)6例，占比13.33%;45例對(duì)照組患兒在接受了7天的阿奇霉素治療后，共有嘔吐2例、腹痛1例、腹瀉1例，共計(jì)4例，占比8.89%。在不良反應(yīng)的基本情況方面，兩組差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

2.3兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間比較對(duì)照組、治療組患兒在接受治療后，比較臨床癥狀消失時(shí)間。在具體指標(biāo)方面，對(duì)照組優(yōu)于治療組，P<0.05，說明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體內(nèi)容如表2所示。

3. 討論

患上肺炎支原體肺炎的患兒需要通過阿奇霉素的治療對(duì)其癥狀進(jìn)行改善，在對(duì)支原體肺炎進(jìn)行治療時(shí)，阿奇霉素能夠在不影響核酸合成的基礎(chǔ)上對(duì)蛋白質(zhì)的合成進(jìn)行干擾，從而對(duì)支原體進(jìn)行抑制。而為期一周的阿奇霉素治療在效果方面優(yōu)于4天的治療。本研究顯示，治療組肺炎支原體肺炎患兒在治療有效率方面要超過對(duì)照組患兒，差異較為明顯，同時(shí)P

綜上所述，阿奇霉素能夠?qū)π悍窝字гw肺炎進(jìn)行治療，但不同的治療方法存在的不同的臨床效果，在進(jìn)行了為期一周的阿奇霉素治療后，患兒的癥狀能夠得到明顯，說明7天阿奇霉素治療臨床效果優(yōu)于4天阿奇霉素治療，所以應(yīng)在臨床實(shí)踐中對(duì)這一問題進(jìn)行重視。