李芳 牛江華

摘要：目的：探究腦卒中患者護理中早期康復(fù)合理的應(yīng)用效果以及對患者認(rèn)知功能及運動功能提升的作用。方法 將我院2018年1月-2019年1月進行治療的腦卒中患者中隨機抽取的80例作為研究對象，按照等量電腦隨機方式分為對照組和研究組，分別實施常規(guī)護理及早期康復(fù)護理，分組對比80例患者護理前后認(rèn)知功能及運動功能評分情況。結(jié)果 80例患者護理后認(rèn)知功能及運動功能評分對比來看研究組均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 腦卒中患者護理中早期康復(fù)護理的實施能夠有效提升護理質(zhì)量，促進患者各項系統(tǒng)功能的康復(fù)，提升治療效果，值得進行廣泛的推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：早期康復(fù)護理;常規(guī)護理;腦卒中;認(rèn)知功能;運動功能

腦卒中是老年人患者中較為常見的疾病類型，該病的發(fā)病速度較快，且病情較為嚴(yán)重，治療后較容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響著患者的生命安全[1]。隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提升，臨床治療及護理技術(shù)也在不斷完善，可供選擇的護理方案也越來越多。將我院2018年1月-2019年1月進行治療的腦卒中患者中隨機抽取的80例作為研究對象，探究腦卒中患者護理中早期康復(fù)合理的應(yīng)用效果以及對患者認(rèn)知功能及運動功能提升的作用。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院2018年1月-2019年1月進行治療的腦卒中患者中隨機抽取的80例作為研究對象，按照等量電腦隨機方式分為對照組和研究組，對照組40例，男23例，女17例;年齡64-83歲，平均年齡（59.6±2.1）歲;腦出血患者19例，腦梗死患者21例;發(fā)病至護理時間2-7天，平均時間（4.1±1.1）天;研究組40例，男24例，女16例;年齡63-86歲，平均年齡（59.8±2.3）歲;腦出血患者17例，腦梗死患者23例;發(fā)病至護理時間2-7天，平均時間（4.2±1.5）天;患者CT檢查、臨床癥狀以及各項實驗室指標(biāo)均符合腦卒中診斷要求;患者均無其他系統(tǒng)功能異常情況;患者均無腦血管疾病史;患者及家屬對本次研究目的、內(nèi)容以及參與要求均完全知曉，且自愿配合;患者基線資料符合對比要求，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組腦卒中患者治療中實施常規(guī)護理，根據(jù)患者的疾病情況以及醫(yī)囑要求開展各項護理工作;研究組腦卒中患者治療中在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施早期康復(fù)護理，①運動康復(fù)訓(xùn)練：患者入院后全面了解患者病情狀況，根據(jù)實際情況指導(dǎo)患者保持正確體位，定時對患者良肢擺放情況進行檢查和指導(dǎo)，每間隔兩小時為患者更換一次體位;待患者能夠自主坐立后需要加強對患者各項生命體征的監(jiān)測，如存在不穩(wěn)定情況不可急于指導(dǎo)患者離床，可通過輪椅幫助患者進行平衡訓(xùn)練，同時對髖關(guān)節(jié)以及膝關(guān)節(jié)進行活動練習(xí)，康復(fù)訓(xùn)練初次時間約為5分鐘，隨著患者各項功能的恢復(fù)可適當(dāng)增加訓(xùn)練時間以及訓(xùn)練強度;待患者能夠穩(wěn)定站立后指導(dǎo)患者進行步行訓(xùn)練，訓(xùn)練過程中護理人員需要站在患者圣后，在協(xié)助患者雙臂托舉的同時對患者做好保護，步行訓(xùn)練時間控制在十分鐘左右，根據(jù)患者的承受能力進行調(diào)整;②認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練：護理人員可通過電腦游戲等方式吸引患者的注意力，通過對各類圖片的觀察，引導(dǎo)患者進行記憶，結(jié)合分段法以及聯(lián)想法等促進患者注意力的集中，促進患者邏輯思維能力的提升。

1.3觀察指標(biāo)

使用Fugl-Mryer運動功能評定量表對80例患者護理前后運動功能進行評分，另使用簡易精神狀態(tài)量表對80例患者護理前后認(rèn)知功能進行評分，分組計算各項評分均值后進行組間對比[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)分析，（±S）表示計量資料，通過t檢測，百分比表示計數(shù)資料，通過x2檢測，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1分組對比80例患者護理前后運動功能以及認(rèn)知功能

80例患者護理前運動功能以及認(rèn)知功能評分對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），80例患者護理后運動功能以及認(rèn)知功能對比來看，研究組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

腦卒中是急性腦血管疾病中發(fā)生率較高的一種，隨著病情的不斷發(fā)展，患者腦血管中血栓以及血腫的發(fā)展程度也會不斷增加，甚至對患者腦組織造成不可逆的損傷。早期康復(fù)護理在其治療中的應(yīng)用加強了對患者各項功能的重視，通過針對性的運動練習(xí)以及認(rèn)知鍛煉促幫助患者進行各項功能的鍛煉，幫助患者更加舒適的參與到各項訓(xùn)練活動中，促進腦細(xì)胞的重塑和恢復(fù)，提升各系統(tǒng)器官及組織的新陳代謝，盡可能降低腦卒中患者患病后各類后遺癥的發(fā)生，降低其致殘率及致死率，提升整體的治療及康復(fù)質(zhì)量[3]。本次研究中，80例患者護理后運動功能以及認(rèn)知功能對比來看，研究組明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），可見，腦卒中患者治療中配合早期康復(fù)護理能夠有效提升患者的認(rèn)知功能以及運動功能，促進患者記憶力、思維能力、日常工作能力、推理能力、運動功能等的康復(fù)，提升患者對康復(fù)訓(xùn)練的信心，積極面對康復(fù)治療，達到康復(fù)訓(xùn)練目的。

綜上可知，腦卒中患者護理中早期康復(fù)護理的實施能夠有效提升護理質(zhì)量，促進患者各項系統(tǒng)功能的康復(fù)，提升治療效果，值得進行廣泛的推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

[1] 黃敏杰. 早期康復(fù)護理對腦卒中患者運動功能及認(rèn)知功能的影響[J]. 雙足與保健， 2018， v.27;No.188（6）：84-85.

[2] 孟根花. 早期康復(fù)護理對腦卒中偏癱患者肢體功能及生活質(zhì)量的影響[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志， 2017， 49（11）：1402-1403.

[3] 王紅娟， 陳丙坤， 呂政. 早期康復(fù)護理對腦卒中患者運動功能及認(rèn)知功能的影響[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報， 2017， 14（17）：156-159

姓名：李芳出生年月：1986.12.07性別：女 民族： 漢籍貫：山西長治 學(xué)歷：本科職稱：初級 論文方向：護理.