楊曉娟

摘要：目的：探究血液檢驗標(biāo)本產(chǎn)生誤差的影響因素以及防范血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的方法。方法：選取我院2017年9月——2018年9月血液檢驗出現(xiàn)誤差的48例血液檢驗標(biāo)本，探究引起血液檢驗誤差的影響因素，分析防范血液檢驗標(biāo)本誤差的有效措施。結(jié)果：由于血液標(biāo)本采集影響因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的有9例（18.75%）;由于血液標(biāo)本送檢影響因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的8例（16.67%）;由于血液標(biāo)本檢驗影響因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的12例（25%）;由于患者自身因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的有19例（39.58%）。結(jié)論：要提升血液檢查過程中操作的規(guī)范性，提升血液檢驗的主要事項的宣傳力度，提升醫(yī)務(wù)人員對于血液檢驗的重視程度，保證血液檢驗的檢查結(jié)果的質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：血液檢驗;誤差;影響因素;防范措施

血液標(biāo)本檢驗結(jié)果的精準(zhǔn)度是各項血液疾病診斷的重要參考依據(jù)，同時血液檢驗標(biāo)本檢查結(jié)果也能夠為其他臨床疾病的診斷提供數(shù)據(jù)支持，因此各醫(yī)院對于血液檢驗結(jié)果的質(zhì)量的關(guān)注度在不斷提升。精確度高的血液檢驗標(biāo)本檢查數(shù)據(jù)結(jié)果能夠為臨床疾病的診斷和質(zhì)量提供較高數(shù)據(jù)支持，因此需要減少臨床血液檢驗標(biāo)本的誤差率，做好血液檢驗標(biāo)本誤差的預(yù)防措施，提高血液檢驗標(biāo)本檢查數(shù)據(jù)結(jié)果的準(zhǔn)確率。為此本次研究是為了探究血液檢驗標(biāo)本產(chǎn)生誤差的影響因素以及防范血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的方法，具體研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取我院2017年9月——2018年9月血液檢驗出現(xiàn)誤差的48例血液檢驗標(biāo)本，血液檢驗標(biāo)本來自于多個科室。48例血液檢查患者中，男性患者26例，女性患者22例，年齡為24～60歲，平均年齡為（41.25±1.45）。

1.2 方法

將48例血液檢驗標(biāo)本送入臨床科室，檢驗科室與臨床科室一同分析48例不合格的血液檢驗標(biāo)本，分析探究出導(dǎo)致血液檢查標(biāo)本不合格的影響因素。

1.3觀察指標(biāo)

分析影響血液檢驗標(biāo)本產(chǎn)生誤差的具體影響因素。

2 結(jié)果

2.1血液標(biāo)本采集影響因素分析

本次研究結(jié)果為，血液標(biāo)本采集影響因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的有9例，占比達(dá)到18.75%。其中由于抽血時間較長導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有2例，所占比例達(dá)到4.17%。由于抽取的血液量較少導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有6例，所占比例達(dá)到12.5%。由于血液樣本處理不合理導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有1例，所占比例達(dá)到2.08%。

2.2血液標(biāo)本送檢影響因素分析

本次研究結(jié)果為，由于血液標(biāo)本送檢影響因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的有8例，占比達(dá)到16.67%。其中由于抗凝管應(yīng)用錯誤導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有3例，所占比例達(dá)到6.25%。由于未能技術(shù)檢測血液樣本導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有5例，所占比例達(dá)到10.42%。

2.3血液標(biāo)本檢驗影響因素分析

本次研究結(jié)果為，由于血液標(biāo)本檢驗影響因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的有12例，占比達(dá)到25%。其中由于血液樣本送檢時間較長導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有7例，所占比例達(dá)到14.58%。由于血液標(biāo)本與申請單內(nèi)容不符導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有3例，所占比例達(dá)到6.25%。由于血液樣本產(chǎn)生劇烈震蕩導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有2例，所占比例達(dá)到4.17%。

2.4患者自身影響因素分析

本次研究結(jié)果為，由于患者自身因素導(dǎo)致血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的有19例，占比達(dá)到39.58%。其中由于患者在抽血前進(jìn)食導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有12例，所占比例達(dá)到25%。由于患者處于經(jīng)期間導(dǎo)致血液檢驗樣本產(chǎn)生誤差的有7例，所占比例達(dá)到14.58%。

3 討論

血液檢驗是臨床診斷中常用的診斷依據(jù)，尤其是在血液疾病以及傳染性疾病的診斷中有著重要作用。只有充分發(fā)揮血液樣本檢查的精準(zhǔn)度，才能在疾病診斷過程中提供科學(xué)度較高的數(shù)據(jù)支持。雖然血液檢驗過程中的流程較為簡便，但是極易受多種因素的干擾導(dǎo)致血液減壓結(jié)果產(chǎn)生誤差，為此需要對血液檢驗過程影響血液檢查結(jié)果的因素進(jìn)行分析，減少血液檢驗誤差產(chǎn)生的可能性。

根據(jù)相關(guān)研究結(jié)果表明血液標(biāo)本檢驗結(jié)果產(chǎn)生誤差的主要原因可以為：第一，在血液標(biāo)本檢驗過程，血液檢驗者處于經(jīng)期、在檢驗之前做過劇烈的運動鍛煉以及飲食飲水后，會對血液檢查結(jié)果產(chǎn)生影響;第二，醫(yī)護(hù)人員在送檢申請單時沒有完善患者的臨床資料對患者的血液檢測結(jié)果也會產(chǎn)生影響;第三，醫(yī)護(hù)人員沒有合理設(shè)置血液檢查的時間也導(dǎo)致對血液檢查結(jié)果產(chǎn)生影響;第四，在血液樣本采集過程中，醫(yī)護(hù)人員把握血液采集的時間，血液采集量過少，導(dǎo)致血液檢測結(jié)果產(chǎn)生誤差;第四，醫(yī)護(hù)人員在血液樣本檢測過程中沒有根據(jù)血液檢查的操作流程規(guī)范性的操作，在血液未能凝固的時間段就進(jìn)行檢驗操作，導(dǎo)致血液檢驗結(jié)果產(chǎn)生誤差。

本次研究結(jié)果表明，由于血液標(biāo)本采集影響因素所導(dǎo)致占到18.75%，由于血液標(biāo)本送檢影響因素所導(dǎo)致的占到16.67%;由于血液標(biāo)本檢驗影響因素所導(dǎo)致的占到25%;由于患者自身因素所導(dǎo)致的占到39.58%。為此，第一，加強對醫(yī)護(hù)人員血液檢驗重要性的教育，提升醫(yī)護(hù)人員血液檢驗知識、操作技能以及注意事項的掌握程度;第二，嚴(yán)格遵守血液標(biāo)本采集規(guī)范，叮囑患者血液檢驗前的所有注意事項，保證血液檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性;第三，加強對血液儀器的檢查工作，防止血液檢驗標(biāo)本與空氣接觸;第四，對血液標(biāo)本進(jìn)行分類檢驗，采用人工復(fù)查的方式對血液檢驗結(jié)果闡述進(jìn)行分析;第五，完善血液檢驗制度，規(guī)范醫(yī)護(hù)人員血液檢驗的操作過程，提升血液檢驗流程的規(guī)范性。

參考文獻(xiàn)：

[1]于春杰.血液檢驗標(biāo)本出現(xiàn)誤差的原因及防控[J].中外女性健康研究，2017（12）：167+169.