王晶晶 許麗蘋 何冬梅 李艷玲 田彥卿

摘要：目的：分析支氣管內(nèi)膜結(jié)核應(yīng)用纖支鏡介入治療的護理管理。方法：將在我院就診支氣管內(nèi)膜結(jié)核患者120例作為調(diào)研的對象，經(jīng)抽簽方式來將其分為兩個組別，一組為常規(guī)組60例患者，給予常規(guī)護理管理模式進行護理，另外60例患者作為改良組，給予改良后護理管理模式，比較護理后的療效。結(jié)果：改良組的護理滿意程度為98.45%明顯優(yōu)于常規(guī)組83.4%，相比較差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：針對支氣管內(nèi)膜結(jié)核患者應(yīng)用纖支鏡介入治療后給予改良后護理管理模式，可以有效的提升患者的恢復(fù)速度與患者滿意程度，療效明顯。

關(guān)鍵詞：支氣管內(nèi)膜結(jié)核;纖支鏡介入;護理管理;分析

本文主要探討支氣管內(nèi)膜結(jié)核應(yīng)用纖支鏡介入治療后給予改良后護理管理模式，探討其護理療效，如下所示：

1資料和方法

1.1一般資料

本次研究的對象主要選擇我院結(jié)核科治療的120支氣管內(nèi)膜結(jié)核患者，依據(jù)住院時間進行抽簽方式來進行分組，常規(guī)組60例患者，男女患者為30：30，年齡在25-65歲間，平均年齡（43.32±3.54）歲;另外60例患者作為改良組，男女患者為25：35，年齡在24-70歲間，平均年齡（45.86±6.15）歲;75例為原發(fā)性支氣管結(jié)核，45例為繼發(fā)性氣管結(jié)核，2組資料顯示無差異，可進行對比（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組患者給予常規(guī)護理管理模式，其包含了心理護理、生活護理、健康管理等。

改良組患者在常規(guī)組的基礎(chǔ)上添加改良后護理管理模式，具體如下所示：

①書寫規(guī)范。針對介入治療的患者，護理人員應(yīng)對患者的生命體征與皮膚情況等進行嚴密觀察，在記錄單與訪視單、輸血單、醫(yī)囑單中應(yīng)嚴格按照規(guī)定進行書寫，在交接班登記中應(yīng)保持字跡整潔，簽字蓋章[1]。

②保持優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度。針對纖支鏡介入治療后的患者容易脾氣暴躁，對未知的護理工作提出質(zhì)疑以及不滿，因此護理人員應(yīng)保持樂觀積極的態(tài)度，為患者解疑答惑，以此倆取得患者的信任，護理人員在工作期間應(yīng)保持整潔的著裝，吐字清晰，言語溫和。

③建立質(zhì)量監(jiān)督管理小組。監(jiān)督管理小組應(yīng)由高年資的人員擔(dān)任，年資較低的這擔(dān)任組員，主要對結(jié)核科內(nèi)護理人員是否按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)進行操作，并對臨床的消毒工作、防護工作、耗材使用、各項操作標(biāo)準(zhǔn)等進行有效的評價。其中主要將傳統(tǒng)的整體質(zhì)檢改良為依據(jù)患者的實際情況、服務(wù)等進行質(zhì)檢，由于支氣管內(nèi)膜結(jié)核屬于一種傳染性疾病，應(yīng)以消毒控制感染為主，嚴防其他并發(fā)癥的發(fā)生[2]。

④強化護理技能。由于結(jié)核科與其他科室不同，所以護理人員必須要對全方位的知識進行學(xué)習(xí)，定時參加生理、心理等護理知識培訓(xùn)，方便向患者與家屬進行宣傳，護理人員還需全面了解介入治療的過程，以便患者治療后期的服務(wù)。

⑤業(yè)績考核。醫(yī)院應(yīng)定時對護理人員的專業(yè)技能進行考評，設(shè)立獎懲制度，針對業(yè)務(wù)水平好的給予相關(guān)獎勵，水平一般的給予鼓勵，再接再厲[3]。

1.3診斷標(biāo)準(zhǔn)

護理后，采用護理考評表對臨床護理滿意度進行調(diào)查，總分百分之制，非常滿意85-100分，滿意60-84分，不滿意60分以下。

2結(jié)果

護理后，組間對比可知，改良組的護理滿意程度為98.45%明顯優(yōu)于常規(guī)組83.4%，相比較差異明顯（P<0.05）。

3討論

支氣管內(nèi)膜結(jié)核（EBTB）在臨床中主要是發(fā)生在氣管或者主支氣管黏膜、黏膜下層的一種結(jié)核病。由于人體中氣管與主支氣管的特殊性，比較容易發(fā)生氣道狹窄等情況，影響了患者的呼吸通氣功能，嚴重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)窒息危害生命。支氣管內(nèi)膜結(jié)核應(yīng)用纖支鏡介入治療的患者給予改良后護理管理模式，可以有效的避免發(fā)生醫(yī)療糾紛，且規(guī)范的護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)煤科院提升護理人員的職業(yè)素養(yǎng)，定時給予規(guī)范化培訓(xùn)與考核有利于提升護理人員的職業(yè)技能。本研究結(jié)果表明，使用改良后護理管理模式進行護理，改良組的護理滿意程度為98.45%明顯優(yōu)于常規(guī)組83.4%。由此可見，對支氣管內(nèi)膜結(jié)核患者應(yīng)用纖支鏡介入治療后給予改良后護理管理模式，可以有效的提升患者的恢復(fù)速度與患者滿意程度，療效明顯。

參考文獻：

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[2]許靜，張維娟，尤弘霞. 霧化吸入聯(lián)合纖維支氣管鏡局部注藥治療支氣管內(nèi)膜結(jié)核的護理分析[J]. 甘肅醫(yī)藥，2018，33（12）：954-955.

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