王艷麗
摘要:目的:研究綜合護理對視網(wǎng)膜脫落患者負(fù)性情緒的影響。方法:選取2015年9月~2017年2月期間我院收治的30例視網(wǎng)膜脫落患者,按照就診時間,將其分為實驗組和參照組,每組15例;參照組應(yīng)用常規(guī)護理,實驗組應(yīng)用綜合護理,對比兩種方法的臨床價值。結(jié)果:實驗組經(jīng)護理后,負(fù)面情緒得到緩解,焦慮抑郁評分低于參照組,護理滿意度高于參照組,組間檢驗(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。討論:綜合護理可改善視網(wǎng)膜脫落患者負(fù)面情緒,值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。
關(guān)鍵詞:綜合護理;視網(wǎng)膜脫落;負(fù)性情緒;影響
視網(wǎng)膜脫落屬于眼科疾病,患者主要癥狀為眼部疼痛、視力下降,嚴(yán)重者會導(dǎo)致失明。此類患者患病后,心理變化較大,除了對癥治療外,還要配以護理措施。本文以視網(wǎng)膜脫落為例,探討綜合護理的應(yīng)用價值。
1、資料與方法
1.1基礎(chǔ)資料
將我院2015年9月~2017年2月期間收治的視網(wǎng)膜脫落患者30例作為研究對象,依據(jù)其就診時間劃分為兩組:實驗組(15例)與參照組(15例);實驗組男(n=9),女(n=6),年齡為52-83歲,平均年齡為(64.12±3.51)歲,病程為1-7周,平均病程為(3.59±0.41)周;參照組男(n=8),女(n=7),年齡55-80歲,平均年齡為(64.15±3.48)歲,病程為2-6周,平均病程為(3.61±0.39)周。兩組臨床資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗,結(jié)果為p>0.05,不存在統(tǒng)計學(xué)意義。我院倫理委員會批準(zhǔn)了本研究,患者均自愿參與,并與醫(yī)院簽署了同意書。
1.2護理方法
參照組給予常規(guī)護理,患者入院后,護理人員熱情接待,按照醫(yī)囑,協(xié)助患者完成相關(guān)檢查等。實驗組給予綜合護理,具體如下:(1)心理護理:患者生病后,難免會產(chǎn)生焦慮抑郁心理,護理人員要疏導(dǎo)患者情緒,告訴患者,要勇敢面對疾病,對其講解治療成功的案例[1],樹立患者治療信心,通過音樂療法,轉(zhuǎn)移患者注意力,緩解患者不安情緒;囑咐患者家屬,除了要多陪同患者之外,還要給予其關(guān)心與鼓勵,讓患者感受到家庭的溫暖,以此減輕其心理壓力,積極配合醫(yī)生治療;(2)健康教育:患者治療前,對疾病知識并不了解,擔(dān)心手術(shù)會對視力產(chǎn)生影響,導(dǎo)致心理活動復(fù)雜。護理人員要進行健康宣講,將疾病相關(guān)知識告訴患者,消除患者顧慮心理[2];(3)飲食護理:為患者制定科學(xué)的飲食計劃,指導(dǎo)患者健康飲食,食物以營養(yǎng)含量高,容易消化為主,控制脂肪的攝入量,囑咐患者多吃水果與蔬菜,保持營養(yǎng)均衡。
1.3觀察指標(biāo)
將兩組患者負(fù)面情緒改善情況、護理滿意度作為觀察指標(biāo)。運用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)對兩組心理狀態(tài)進行評估,每個量表各20個條目,50分為焦慮臨界點,54分為抑郁臨界點,患者分?jǐn)?shù)與負(fù)面情緒成正比。以問卷形式調(diào)查患者護理滿意度,設(shè)定總分值(100分),患者評分85分以上為非常滿意,65-85分為基本滿意,65分以下為不滿意。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
臨床數(shù)據(jù)行SPSS19.0處理,計量資料用( )表示,t值檢驗,計數(shù)資料用(%)表示,行卡方檢驗,當(dāng)P小于0.05時,數(shù)據(jù)對比差異存在,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2、結(jié)果
2.1 對比兩組患者焦慮與抑郁評分
護理結(jié)果見表1,護理前,兩組焦慮抑郁評分沒有顯著差異,統(tǒng)計學(xué)不具有臨床探討意義(p>0.05)。兩組護理后,上述評分均明顯改善,但實驗組優(yōu)于參照組,組間差異具備統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。
2.2 兩組患者對護理的滿意情況比較分析
從表2可以得知,實驗組滿意度更高,與參照組檢驗,統(tǒng)計學(xué)意義顯著存在(p<0.05)。
3、討論
視網(wǎng)膜脫落是指患者視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮層分離,從而發(fā)生視網(wǎng)膜和脈絡(luò)分離,導(dǎo)致視網(wǎng)膜血液供應(yīng)不足發(fā)生損傷的現(xiàn)象。對于此類患者,需要及時給予治療,否則會引發(fā)嚴(yán)重后果。手術(shù)是治療本病的主要方法,患者面對手術(shù),容易產(chǎn)生恐懼不安等情緒,加大患者心理壓力,患者過度擔(dān)憂,會影響手術(shù)效果,加重病情。因此,在治療時,要解決患者心理問題。常規(guī)護理缺乏相應(yīng)的心理護理干預(yù),不能滿足患者個性化護理需求[3]。綜合護理是基于常規(guī)護理發(fā)展而來,其與常規(guī)護理相比,護理細(xì)節(jié)與內(nèi)容更加完善,其是以患者為中心開展工作,體現(xiàn)了人文關(guān)懷的理念,讓患者感受到被尊重的感覺。同時,其中的心理護理,可以減輕患者心理壓力,消除其負(fù)面情緒;飲食護理可以保證患者營養(yǎng)均衡,提高機體免疫力;健康教育可以讓患者對疾病與治療有基本了解,保持良好的心理狀態(tài)面對治療??傮w來說,綜合護理運用價值較高。
本次研究中,通過對患者實施綜合護理,與常規(guī)護理情況進行對比,結(jié)果顯示,實驗組經(jīng)綜合護理后,負(fù)面情緒有所好轉(zhuǎn),在焦慮與抑郁評分方面,實驗組明顯更低,比參照組優(yōu)勢明顯;在護理滿意度方面,實驗組高達(dá)93.33%,優(yōu)于參照組的60.00%,說明患者對綜合護理的認(rèn)可度更高。
綜上所述,在視網(wǎng)膜脫落患者中,給予綜合護理干預(yù),可以消除患者不良情緒,提升護理滿意度,臨床價值顯著。
參考文獻:
[1]黃云鏡,盧雱,周靜等.視網(wǎng)膜脫落術(shù)后特殊體位護理效果的系統(tǒng)評價和Meta分析[J].中國實用護理雜志,2018,34(2):147-153.
[2]張文怡,李晴晴,方艷霞等.視網(wǎng)膜脫落的手術(shù)后護理[J].醫(yī)療裝備,2016,29(15):144.
[3]王槐英,李源,任曉丹等.視網(wǎng)膜脫落術(shù)后患者心理痛苦狀況及其影響因素分析[J].現(xiàn)代臨床護理,2018,17(4):7-12.