陸艷杰 李淑紅

〔內(nèi)容提要〕隨著醫(yī)院規(guī)模不斷擴大，業(yè)務(wù)量的逐年攀升，統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理中的重要性日益凸顯，對于大型綜合性醫(yī)院，如何在激烈的市場競爭中利于不敗之地，對醫(yī)院管理者提出更加嚴(yán)峻的考驗?？茖W(xué)的統(tǒng)計分析是醫(yī)院管理及重大決策的重要依據(jù)，更是統(tǒng)計工作不可或缺的組成部分。本文就統(tǒng)計分析工作在醫(yī)院管理中發(fā)揮的作用及如何做好統(tǒng)計分析工作進行簡單闡述。

〔關(guān)鍵詞〕醫(yī)院管理 統(tǒng)計分析

伴隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療市場競爭日趨激烈，對醫(yī)院管理工作提出更高要求和挑戰(zhàn)。統(tǒng)計工作在醫(yī)院管理工作中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，醫(yī)院管理離不開統(tǒng)計工作，尤其統(tǒng)計分析及預(yù)測對于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進行管理決策及制定醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃發(fā)揮著助手及參謀的作用。筆者從事多年醫(yī)院各類統(tǒng)計及分析工作，并撰寫多年的統(tǒng)計分析報告，在此對醫(yī)院統(tǒng)計分析工作進行簡單闡述。

一、統(tǒng)計分析在醫(yī)院管理中的重要性及發(fā)揮的作用

統(tǒng)計分析是醫(yī)院統(tǒng)計的重要組成部分，是對醫(yī)院某個階段工作的凝練總結(jié)。新醫(yī)改形勢下，醫(yī)院要充分重視統(tǒng)計分析工作，發(fā)揮信息監(jiān)督和導(dǎo)向作用，做好此項工作的前提是要健全數(shù)據(jù)管理機制，制定工作制度，最大限度保證數(shù)據(jù)的真實、準(zhǔn)確和全面，能夠?qū)Ω骷壐黝惞芾砣藛T起到參謀的作用。

1.統(tǒng)計分析工作是醫(yī)院管理的重要組成部分。伴隨醫(yī)院的不斷擴張以及醫(yī)院信息化建設(shè)的飛速發(fā)展，醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作已脫離原始的手工采集與匯總，取而代之不斷適應(yīng)新形勢發(fā)展的信息化軟件，實現(xiàn)了院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的共享，通過對各類原始數(shù)據(jù)的匯總分析，統(tǒng)計人員作出數(shù)據(jù)分析，提出建設(shè)性意見，使管理者對醫(yī)院經(jīng)營運行狀況做到心中有數(shù)，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)有針對性的進行科學(xué)管理并對未來工作計劃的調(diào)整發(fā)揮至關(guān)重要的作用，從而不斷增強醫(yī)院的核心競爭力。

2.提高統(tǒng)計工作質(zhì)量的核心是統(tǒng)計分析工作。統(tǒng)計分析工作的優(yōu)劣直接決定統(tǒng)計工作的質(zhì)量，通過統(tǒng)計分析，對醫(yī)院的各項指標(biāo)進行橫向及縱向?qū)Ρ?，讓?shù)字說話，實現(xiàn)對醫(yī)院醫(yī)療、護理、教學(xué)科研等多方面工作的督導(dǎo)。找出差距克服不足，實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的良性循環(huán)。

3.統(tǒng)計分析在醫(yī)院績效考核、成本核算工作中發(fā)揮重要作用。醫(yī)改后醫(yī)院為適應(yīng)新的醫(yī)療市場需求及管理部門門的要求，不斷擴大社會影響力，調(diào)整并制定新的績效考核方案，新的考核方案中對中醫(yī)特色指標(biāo)的考核進行細(xì)分，同時對平均住院日、病床周轉(zhuǎn)率、占床日數(shù)、門診住院工作量指標(biāo)等進行重點考核，統(tǒng)計人員對各項指標(biāo)之間關(guān)系進行比較分析，對臨床科室建設(shè)提出建設(shè)性意見，既實現(xiàn)醫(yī)院的公益性功能，提高中醫(yī)醫(yī)院的社會影響力，同時兼顧醫(yī)院的經(jīng)濟效益穩(wěn)中有升。

二、醫(yī)院統(tǒng)計工作存在問題與不足

1.統(tǒng)計人員業(yè)務(wù)能力與綜合素質(zhì)不高。目前，醫(yī)院從事統(tǒng)計工作的人員如病案統(tǒng)計、收支統(tǒng)計科技統(tǒng)計等，大多不是本專業(yè)畢業(yè)生，人員素質(zhì)參差不齊，缺乏扎實理論功底，業(yè)務(wù)工作仍然停留在對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)搜集、匯總的層面上，綜合統(tǒng)計分析能力不強，不能挖掘和提供更加有價值的數(shù)據(jù)信息為醫(yī)院管理服務(wù)。

2.現(xiàn)代化統(tǒng)計手段薄弱。雖然醫(yī)院基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集維護已經(jīng)實現(xiàn)飛速發(fā)展，但統(tǒng)計工作仍然停留在初期階段，數(shù)據(jù)分析整理依靠電子表格形式完成，缺乏專業(yè)軟件進行匯總分析，造成統(tǒng)計分析工作不到位，缺乏專業(yè)性，直接影響指導(dǎo)和管理實踐的效果。

三、醫(yī)院統(tǒng)計工作的具體實施

1.了解醫(yī)院管理者需求，有的放矢做好統(tǒng)計分析。統(tǒng)計人員撰寫統(tǒng)計分析時，要了解管理者需求，同時積極參與醫(yī)院管理，對醫(yī)院各個階段管理工作做到心中有數(shù)，日常工作中要加強與相關(guān)科室溝通，積極進行調(diào)查研究，挖掘有價值的統(tǒng)計分析，對醫(yī)院各項工作預(yù)測具備指導(dǎo)作用，統(tǒng)計分析工作具有預(yù)見性和前瞻性，充分發(fā)揮參謀和助手的作用。

2.發(fā)現(xiàn)問題及時，保證統(tǒng)計分析的時效性。統(tǒng)計人員匯總數(shù)據(jù)，對問題要具備敏感性，及時將分析結(jié)果報送醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，很多問題的發(fā)生具有即時性，錯過良好時機也失去了統(tǒng)計分析的意義，因此報送統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)要及時、準(zhǔn)確、有效，最大限度發(fā)揮統(tǒng)計分析的作用。

3.根據(jù)醫(yī)院實際情況開展全方位統(tǒng)計分析工作。根據(jù)醫(yī)院目前經(jīng)營現(xiàn)狀及未來發(fā)展目標(biāo)，建立適合醫(yī)院發(fā)展的統(tǒng)計分析制度，對醫(yī)院各個層次管理部門的工作開展統(tǒng)計分析。如針對醫(yī)院績效考核工作，根據(jù)醫(yī)院月、季度、年度的業(yè)務(wù)收入總體情況進行匯總，對臨床科室的同比，及環(huán)比收入以及各類收入支出占比情況等進行統(tǒng)計分析對比，重點分析與前一階段和前一年同期比較中出現(xiàn)的變化;針對臨床醫(yī)務(wù)人員新開展中醫(yī)特色診療項目的效果進行分析，包括患者臨床治療感受、治愈率、滿意度等，簡要總結(jié)報告期內(nèi)的醫(yī)療工作情況，針對統(tǒng)計信息中發(fā)現(xiàn)的問題對臨床醫(yī)生進一步的醫(yī)療行為起到借鑒作用。

4.不斷提高統(tǒng)計人員專業(yè)技術(shù)水平，提高統(tǒng)計分析能力。積極參加省、市統(tǒng)計系統(tǒng)開展的統(tǒng)計業(yè)務(wù)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)統(tǒng)計相關(guān)法律法規(guī)及操作實務(wù)，參加學(xué)會組織針對醫(yī)院管理統(tǒng)計分析的專業(yè)講座，不斷提高統(tǒng)計人員實際操作技能。同時，針對統(tǒng)計人才梯隊薄弱的問題，加大引進專業(yè)人才力度，可以通過醫(yī)院公開招聘及自主招聘的方式引進統(tǒng)計專業(yè)優(yōu)秀畢業(yè)生，不斷充實統(tǒng)計專業(yè)隊伍。

5.加強醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)管控，最大限度保證基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的完整準(zhǔn)確。數(shù)據(jù)質(zhì)量好壞直接影響統(tǒng)計分析結(jié)果，因此加強統(tǒng)計數(shù)據(jù)管理，規(guī)范醫(yī)院統(tǒng)計信息化建設(shè)就顯得尤為重要。要求認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生管理部門頒布的統(tǒng)計調(diào)查制度，建立健全醫(yī)院統(tǒng)計管理機制，定期對醫(yī)院原始數(shù)據(jù)錄人人員進行培訓(xùn)考核，檢查監(jiān)督，最大限度保證數(shù)據(jù)真實可靠完整。

三、結(jié)束語

通過統(tǒng)計分析工作，對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研等多方面工作取得成績存在不足等作出初步總結(jié)，并對今后的工作提出改進建議，因此觀點明確、重點突出的統(tǒng)計分析報告將對醫(yī)院發(fā)展起到至關(guān)重要的作用，這是統(tǒng)計分析的核心和精髓。作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要充分重視醫(yī)院統(tǒng)計工作，加強醫(yī)院統(tǒng)計信息化建設(shè)及統(tǒng)計專業(yè)人員技能培訓(xùn)，使統(tǒng)計工作更好為醫(yī)院管理服務(wù)。