符麗娜

摘要：目的：探究SBAR醫(yī)護溝通模式在外傷危重患者護理管理中的應(yīng)用效果。方法：選取2016年1月到2018年1月間我院接診的外傷重癥患者為180例作為研究對象，根據(jù)患者入院日期的奇偶性將患者均分為實驗組與對照組，實驗組90例患者采用SBAR醫(yī)護溝通模式，對照組90例患者采用常規(guī)重癥護理，對比兩組患者的護理質(zhì)量評分以及護理不良事件發(fā)生率。結(jié)果：實驗組患者的護理質(zhì)量評分顯著優(yōu)于對照組，護理質(zhì)量評分具有差異性，統(tǒng)計學意義存在（P<0.05）；實驗組患者的護理不良事件發(fā)生率顯著低于對照組，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：SBAR醫(yī)護溝通模式在外傷危重患者護理管理中的應(yīng)用效果顯著，可提高患者服務(wù)質(zhì)量，降低護理不良事件發(fā)生率，該種護理方式值得在臨床中推廣。

關(guān)鍵詞：SBAR醫(yī)護溝通模式；外傷；護理管理

外傷重癥患者多數(shù)為車禍，高空墜落等因素所致，患者病情較為嚴重，若醫(yī)護之間未進行有效溝通，可導致護理不良事件的發(fā)生率得到提高，使患者受到無意傷害。在醫(yī)療人際關(guān)系中，醫(yī)護關(guān)系尤為重要，良好和諧的醫(yī)護關(guān)系對提高護理質(zhì)量有著重要意義。SBAR是以結(jié)果為導向的一種溝通模式，在溝通過程中，主要以現(xiàn)狀背景評估建議為溝通基礎(chǔ)，可保證醫(yī)護人員信息交接的準確性，降低因溝通不良而發(fā)生的護理不良事件。因此，本文主要探究SBAR醫(yī)護溝通模式在外傷危重患者護理管理中的應(yīng)用效果，先將探究結(jié)果報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

將180例到我院治療的外傷重癥患者進行研究分析，將患者入院日期的奇偶性作為分組依據(jù)，將患者分為實驗組、對照組，各90例，實驗組患者采用SBAR醫(yī)護溝通模式，對照組患者采用常規(guī)重癥護理。實驗組患者中，男性患者為45例，女性患者為45例，患者的年齡為18-76歲，平均年齡為（47.58±6.58）歲，對照組患者中，男性患者為46例，女性患者為44例，患者的年齡為19-77歲，平均年齡為（48.23±7.12）歲，實驗組與對照組患者上述一般資料比較，年齡、性別等數(shù)據(jù)差異性不顯著，統(tǒng)計學意義不存在（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)重癥護理，定期更換敷料，給予患者靜脈輸液治療，并根據(jù)醫(yī)囑對患者實施護理操作。實驗組患者實施SBAR醫(yī)護溝通模式。建立標準化SBAR戶溝通模式，根據(jù)相關(guān)要求制定護理計劃，并根據(jù)不同專科病人的特點，實施針對性護理，應(yīng)了解患者的床號，姓名，當下診斷標準以及患者的病情變化情況，護理人員應(yīng)主動與患者溝通，了解病人主訴，疾病史以及過敏史等內(nèi)容。針對較為特殊的患者，并給予吸氧。并時刻監(jiān)測患者的各項生理指標，將本，但是我發(fā)生的病情變化以及護理要點等相關(guān)問題，告知下一班護理人員，并由本班護理人員填寫交班表以及病情。定期開展培訓計劃，為了使SBAR醫(yī)護溝通模式應(yīng)用，效果得以提高，應(yīng)成立SBAR培訓小組，應(yīng)從護理實際操作醫(yī)院層面以及科室層面，對護理人員進行相關(guān)培訓，應(yīng)注意培訓的專業(yè)性，同時在醫(yī)院條件允許的話，邀請相關(guān)專家進行一對一培訓師本院護理質(zhì)量得以提升。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理質(zhì)量評分以及護理不良事件發(fā)生率。護理質(zhì)量評分根據(jù)本院自制護理質(zhì)量評分表進行判斷，總分為100分，得分越高患者護理質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

參與本實驗的180外科重癥患者所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，護理質(zhì)量對比用（均數(shù)±標準差）的形式表示，行t檢驗，護理不良事件發(fā)生率對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數(shù)據(jù)對比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時，統(tǒng)計學意義存在。

2結(jié)果

2.1 實驗組與對照組患者的護理質(zhì)量評分對比

實驗組患者的護理質(zhì)量評分與對照組評分相比，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的護理不良事件發(fā)生率

實驗組患者中，1例患者發(fā)生院內(nèi)感染，護理不良事件發(fā)生率為1.11%，對照組患者中，5例患者發(fā)生院內(nèi)感染，3例患者發(fā)生導管脫落，護理不良事件發(fā)生率為8.89%，實驗組患者的護理不良事件發(fā)生率顯著低于對照組，存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

SBAR溝通模式是一種新型護理模式，應(yīng)用于外傷危重癥患者中，可以快速幫助護理人員了解患者的相關(guān)信息，使患者能夠及時得到安全有效的護理服務(wù)。由于外傷危重癥患者護理風險難度較高，突發(fā)狀況較多，這就要求護理人員應(yīng)具有較高的專業(yè)水平[1]。

醫(yī)護之間信息溝通障礙是導致患者發(fā)生無意傷害的主要因素，通過建立有效的溝通機制，能夠使護理人員更加準確的掌握患者信息。通過實施SBAR醫(yī)護溝通模式，能夠使護理人員在護理過程中及時發(fā)現(xiàn)問題，并對問題上報醫(yī)師并獲得有效的治療手段，可有效降低護理不良事件的發(fā)生率[2]。

綜上所述，SBAR醫(yī)護溝通模式對提高護理質(zhì)量降低護理不良事件發(fā)生率有著重要意義，值得推廣。

參考文獻：

[1]劉海英，易利華，任國琴. SBAR醫(yī)護溝通模式在危重患者管理中的實施及成效分析[J]. 中國醫(yī)院，2017，21（8）：61-62.

[2]朱清文，楊源，廖芹. SBAR溝通模式在危重癥病人交接班管理中的應(yīng)用[J]. 護理研究，2017，31（12）：1532-1534.