萬超

當(dāng)前，高血壓已經(jīng)不是一個不常見的疾病，我國成年人患高血壓的概率為18.8%，人數(shù)多達兩億，而這個數(shù)字還在以每年增加一千萬的速度增長，導(dǎo)致我國每三個成年人中，就有一個患有高血壓，那么，引起高血壓的病因都有哪些呢？

引起高血壓的病因一：遺傳原因

臨床研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)（75%）的原發(fā)性高血壓患者的高血壓都有遺傳的素質(zhì)，在這個家族之中，往往是集中患上高血壓。據(jù)研究，原發(fā)性高血壓是一種多基因遺傳疾病，這些患者和他們的家屬往往轉(zhuǎn)運跨膜電解質(zhì)的過程都較為紊亂，而且他們的血清中含有某種激素樣的成分，Na+/K+-ATP酶的活性會被其抑制，如此降低了鈉鉀泵的功能，從而增加了細胞中鈉離子和鉀離子的含量，增強了動脈壁SMC收縮，加強了血管反應(yīng)性，為動脈血壓的升高提供了催動力。特別是在最近的研究中發(fā)現(xiàn)血管緊張素基因可能存在十五種缺陷，如果是血壓正常的人，那么這種缺陷就比較難見，而高血壓患者在這個基因上的三個固定位置都會出現(xiàn)同樣的變異，所以如果一對父母患有高血壓，那么他們的孩子就有可能復(fù)制該基因，而攜帶這種遺傳缺陷的高血壓基因的患者，血漿血管緊張度比正常人要更高，所以更容易患上高血壓。

引起高血壓的病因二：攝入鹽量過多

吃鹽多，在體內(nèi)鈉潴留增加了血容量，而且血管平滑肌細胞腫脹使血管腔變狹窄。縮血管物質(zhì)（如血管緊張、素腎上腺素等）增加反應(yīng)性，導(dǎo)致小動脈痙攣，增大了外周血管的阻力，最后導(dǎo)致血壓升高。血壓升高又會讓腎臟和心臟負擔(dān)加重，繼而引發(fā)排鈉障礙，讓血壓更高。 實際上，正常成人在每天食物的基礎(chǔ)上，基本上攝入三克食鹽就達到了人體需要的鈉標準。世界衛(wèi)生組織建議每個正常成年人每日攝入鹽量不超過五克，中國營養(yǎng)學(xué)家建議不超過六克。鹽可以用白糖、食醋等代替調(diào)味，或使用強味蔬菜的自然風(fēng)味代替，如洋蔥、青椒等，可以適當(dāng)增加植物調(diào)味料如蔥、生姜、蒜等，小心隱性鹽。

引起高血壓的病因三：心理應(yīng)激因素

從大量的臨床實踐中可以看出，高血壓的發(fā)病與患者的社會心理應(yīng)激也有很大的關(guān)系，這些應(yīng)激事件包括了大病、殘疾、父母早亡、喪偶、失戀、家庭破裂、家庭成員車禍死亡、經(jīng)濟政治沖擊等，那么這是為什么呢？因為研究發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)歷過這些應(yīng)激事件后，事件的當(dāng)事人體內(nèi)的激素水平的平衡有所改變，最后影響他們代謝的過程，導(dǎo)致高血壓的發(fā)病。

引起高血壓的病因四：腎臟原因

腎臟的某些原因也可以引發(fā)高血壓，因為腎髓質(zhì)間質(zhì)細胞可以分泌一些如抗高血壓中性腎髓質(zhì)脂、前列腺素等的抗高血壓脂質(zhì)，如果腎臟出現(xiàn)了問題，導(dǎo)致這些物質(zhì)分泌失調(diào)，或是腎臟的排鈉功能障礙，都會有一定的可能引發(fā)高血壓。

引起高血壓的病因五：血壓調(diào)控機制

很多血壓調(diào)控因素都可以引發(fā)血壓的升高，常見的有心臟泵血能力的增強（例如增強心臟收縮力等），這樣一來每秒鐘血液的泵出量就會增加，還有一種因素是因為大動脈的正常彈性沒有了，大動脈的僵硬導(dǎo)致心臟泵血的時候不可以進行正常的擴張，所以每一次心臟搏動泵出的血液只能經(jīng)過比正常情況更為狹窄的空間，這樣一來壓力就升高了，這也解釋了為什么高血壓在那些因為動脈粥樣硬化而動脈僵硬、動脈狹窄的老年人中發(fā)生得特別多。此外，因為血液中含有一定量激素，加之神經(jīng)刺激，全身上下很多小動脈會有短暫的收縮，這樣也會增高血壓。另外，還有一個引發(fā)血壓升高的因素是由于增加了循環(huán)中的液體容量，這種情況常常在腎臟疾病中發(fā)生，因為此時有疾病的腎臟沒有辦法有效地幫助人體將水分和鈉鹽從身體中排出去，所以身體中的血量就會增多，從而導(dǎo)致血壓升高。

引起高血壓的病因六：過于肥胖、日常攝入脂肪過多

全科醫(yī)師或內(nèi)科醫(yī)師所見的高血壓患者，約75%是超重或肥胖的，肥胖和患上高血壓是有一定聯(lián)系的，大部分醫(yī)藥保健指南中，體重控制都是一個比較好的高血壓患者開始治療的措施。那么肥胖是怎么影響到我們的血壓水平的呢？研究發(fā)現(xiàn)，與肥胖有關(guān)聯(lián)的高血壓的特征為心輸出量增加，通過鈉潴留和血漿容量擴張介導(dǎo)，也涉及一定的神經(jīng)體液機制因素的影響，包括了腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)RAAS興奮、脂肪代謝紊亂、交感神經(jīng)系統(tǒng)的激活、胰島素抵抗和鈉轉(zhuǎn)動障礙等。而且我們的體重指數(shù)BMI與心臟的收縮壓和舒張壓都呈正相關(guān)，每當(dāng)體重指數(shù)以1kg/m2的速度增多，血壓就會隨之以1.47mmHg /1.13mmHg的速度上升。

引起高血壓的病因七：某些藥物的影響

長期使用激素藥物、避孕藥物或是止痛消炎藥物的人群有更高的患高血壓的風(fēng)險。

引起高血壓的病因八：其他疾病的影響

患有甲狀腺疾病、糖尿病、嗜鉻細胞瘤、其他神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、腎動脈狹窄、腎上腺占位性病變、腎實質(zhì)損害等病的患者比常人更易患上高血壓。

引起高血壓的病因九：年齡的影響

高血壓的發(fā)病概率隨著人們年齡的增長而增長，年齡超過四十歲的人群患發(fā)高血壓的概率明顯高于四十歲以下的人群。

通過上文的介紹，相信大家對高血壓的發(fā)病機制已經(jīng)有了一定的了解，大家在生活中一定要健康飲食，戒煙少酒，多運動，避免患上高血壓。