鄧躍華

我們隨處都能見(jiàn)到孕婦，也都曾聽(tīng)說(shuō)過(guò)產(chǎn)后出血、妊高癥這兩種病癥，那么大家對(duì)妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一些事了解多少呢？

據(jù)統(tǒng)計(jì)：妊高癥在我國(guó)的發(fā)病率高達(dá)9.4%，且病情較嚴(yán)重，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因。那么究竟什么叫做妊高癥呢？妊高癥全稱是妊娠高血壓綜合征，屬于妊娠期婦女所特有的疾病。通常情況下，孕婦在妊娠20周后容易受全身小動(dòng)脈痙攣的影響而出現(xiàn)水腫、高血壓以及尿蛋白等癥狀，這就是妊高癥。病情較為嚴(yán)重的患者常常會(huì)出現(xiàn)頭暈、視覺(jué)模糊、胸悶氣短以及昏迷等臨床癥狀，甚至增加腦出血、心腎衰竭以及子癇等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生幾率，為母嬰健康帶來(lái)嚴(yán)重影響。據(jù)統(tǒng)計(jì)：妊高癥在我國(guó)的發(fā)病率高達(dá)9.4%，且病情較嚴(yán)重，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因。如果妊高癥孕產(chǎn)婦未能及時(shí)急性有效的治療，可在很大程度上增加孕產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重危及產(chǎn)婦生命安全?，F(xiàn)在我們已經(jīng)了解了妊高癥的含義、臨床癥狀以及并發(fā)癥等情況，我們?cè)賮?lái)了解一下妊高癥產(chǎn)后出血。

產(chǎn)后出血是孕產(chǎn)婦分娩期間最為嚴(yán)重的并發(fā)癥，主要是指胎兒在分娩出24小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)500ml。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示：一旦產(chǎn)婦出血量較大，便可能導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡，其發(fā)生率占據(jù)孕產(chǎn)婦死亡總數(shù)的四分之一，且位居美國(guó)妊娠相關(guān)性的死亡數(shù)的第二位，占比高達(dá)17%，而在我國(guó)產(chǎn)婦相關(guān)性死亡數(shù)中位居首位。經(jīng)過(guò)以上數(shù)據(jù)足以說(shuō)明產(chǎn)后出血的死亡率較高，值得臨床加以重視。

目前，針對(duì)妊高癥產(chǎn)后出血患者，臨床多給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體包括以下護(hù)理服務(wù)：（1）優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理：多數(shù)患者因缺乏疾病相關(guān)知識(shí)，加上不了解自身具體病情狀況，便會(huì)增加其心理負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，所以護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽(tīng)患者內(nèi)心疑慮，與患者多多溝通，并運(yùn)用自身專業(yè)知識(shí)和心理學(xué)知識(shí)對(duì)患者予以開(kāi)導(dǎo)，獲得患者信任和配合，提高其自身安全感;主動(dòng)向患者講解妊高癥相關(guān)知識(shí)，打開(kāi)患者心懷，提高治療依從性;播放輕音樂(lè)、幽默風(fēng)趣的小故事轉(zhuǎn)移患者注意力，使其心態(tài)更加樂(lè)觀向上。（2）病房環(huán)境護(hù)理：產(chǎn)婦分娩完成后身體素質(zhì)較差，護(hù)理人員應(yīng)保證病房干凈整潔、溫濕度適宜，同時(shí)減少病房噪音，確?；颊吡己眯菹?。（3）病情護(hù)理：密切監(jiān)護(hù)患者的病情變化情況，并詳細(xì)記錄患者和胎兒的身體特征變化情況;一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)上報(bào)主治醫(yī)師，并進(jìn)行針對(duì)性處理，防止病情惡化。（4）分娩后護(hù)理干預(yù)：產(chǎn)婦分娩完成后，應(yīng)第一時(shí)間告訴其嬰兒的狀況，使其放心;指導(dǎo)產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)的方法;護(hù)理人員應(yīng)增加巡查病房的次數(shù)，密切觀察產(chǎn)婦子宮收縮狀況、子宮底高度、陰道有無(wú)出血、血液顏色等，并做好記錄工作。（5）健康教育指導(dǎo)：通過(guò)講座、播放科普視頻、分發(fā)健康教育手冊(cè)等方式，向患者及其家屬講解妊高癥的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)，使患者及其家屬充分了解妊高癥臨床合理干預(yù)的價(jià)值和重要性，以此增加產(chǎn)婦治療的配合程度。（6）飲食護(hù)理：叮囑患者家屬多為患者準(zhǔn)備高維生素、高熱量以及高蛋白質(zhì)的食物，并且應(yīng)保證食物容易消化。

近年來(lái)，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，國(guó)民生活水平的不斷提高，我國(guó)人口也在迅速增加。就婦產(chǎn)科來(lái)講，妊高癥的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，并且越發(fā)年輕化，已然成為現(xiàn)下臨床危害產(chǎn)婦生命安全的高危因素。產(chǎn)后出血作為妊高癥患者常見(jiàn)且多發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥，分析其發(fā)病原因有：宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤(pán)因素、凝血功能障礙以及用藥因素等等，其中最為主要的原因就是宮縮乏力，占據(jù)產(chǎn)后出血發(fā)生率的70%。妊高癥患者因自身血壓升高，全身的小動(dòng)脈極易出現(xiàn)痙攣、收縮，繼而導(dǎo)致子宮肌纖維長(zhǎng)時(shí)間處于缺氧和缺血的狀態(tài)，最終出現(xiàn)宮縮乏力，造成產(chǎn)后出血;另外，產(chǎn)婦因擔(dān)憂分娩成功與否而出現(xiàn)過(guò)度緊張、焦慮等負(fù)面情緒，這也會(huì)在一定程度上引起產(chǎn)后出血。所以有效防止妊高癥患者產(chǎn)后出血的重要護(hù)理舉措便是通過(guò)改善其血壓水平和精神狀況來(lái)緩解宮縮乏力癥狀。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為全面化、系統(tǒng)化的護(hù)理模式，已然成為當(dāng)前臨床主要的護(hù)理方法，其能夠有效調(diào)節(jié)患者的負(fù)面情緒，使其身心得以放松，同時(shí)有助于控制患者病情發(fā)展，降低產(chǎn)后出血量，促進(jìn)其身體盡早恢復(fù)，保證母嬰安全。

通過(guò)本文，相信大家已經(jīng)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于妊高癥產(chǎn)后出血患者中的價(jià)值有了一定的了解。在此希望各位孕產(chǎn)婦重視自己身體，定期產(chǎn)檢，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，也希望寶寶健康成長(zhǎng)。