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        新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障體系下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新的思路

        2019-09-06 15:08:17周洪
        山西農(nóng)經(jīng) 2019年9期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)院財(cái)務(wù)管理社會保障

        周洪

        摘 要:新型農(nóng)村合作醫(yī)療為農(nóng)村居民提供了醫(yī)療保障服務(wù),在推進(jìn)城鎮(zhèn)一體化和保障農(nóng)村居民共享發(fā)展權(quán)益方面發(fā)揮著重要作用。分析了新型農(nóng)村合作醫(yī)療給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來的挑戰(zhàn),提出了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理應(yīng)對這種挑戰(zhàn)的措施。

        關(guān)鍵詞:農(nóng)村合作醫(yī)療;醫(yī)院財(cái)務(wù)管理;社會保障;結(jié)算模式

        文章編號:1004-7026(2019)09-0024-01? ? ? ? ?中國圖書分類號:F842.684? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療完善了農(nóng)村醫(yī)療體系,提升了農(nóng)村醫(yī)療保障水平,緩解了農(nóng)村就醫(yī)壓力,綜合提升了農(nóng)村醫(yī)療水平和社會整體基礎(chǔ)醫(yī)療水平。必須加快推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革創(chuàng)新,以應(yīng)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療所帶來的挑戰(zhàn)。

        1? 新型農(nóng)村合作醫(yī)療對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的挑戰(zhàn)

        1.1? 結(jié)算方式融入困難

        新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行之后,將農(nóng)村居民個(gè)人賬戶與統(tǒng)籌賬戶進(jìn)行有效結(jié)合。醫(yī)院不僅要對接每一個(gè)農(nóng)村參保居民的個(gè)人賬戶,同時(shí)還要與各轄區(qū)新型農(nóng)村合作中心進(jìn)行結(jié)算對接。財(cái)務(wù)人員需要經(jīng)過更多的手續(xù)進(jìn)行結(jié)算處理,這一情況極大增加了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作量。新農(nóng)合結(jié)算方式已經(jīng)推進(jìn)了幾年,但程序流程依舊沒有得到簡化。新農(nóng)合融入醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系時(shí)存在一些困難,降低了醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)的運(yùn)轉(zhuǎn)效率,導(dǎo)致結(jié)算慢、醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷周期長等問題。

        1.2? 不同地區(qū)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式存在差異

        就我國醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式來說,不同地區(qū)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式存在極大差異。在加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療之后,每個(gè)地區(qū)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式的不同,新型農(nóng)村醫(yī)保難以互通,導(dǎo)致異地就醫(yī)的農(nóng)村居民無法辦理就醫(yī)[1]。很多省份開通了省內(nèi)互通結(jié)算,但依舊需要辦理一系列手續(xù),復(fù)雜的報(bào)銷流程不利于全國醫(yī)療資源共享和新農(nóng)合的推廣。

        1.3? 收費(fèi)監(jiān)督機(jī)制不完善

        農(nóng)村居民文化水平較低,對醫(yī)療收費(fèi)沒有清晰的認(rèn)識。在一些醫(yī)療資源落后的地區(qū),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏有效監(jiān)督,容易產(chǎn)生多收費(fèi)、亂收費(fèi)等情況[2]。

        1.4? 合作醫(yī)療專用資金被占用

        居民使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療模式看病結(jié)算,費(fèi)用直接由系統(tǒng)扣付。存在醫(yī)院先行墊付資金卻延后結(jié)款的情況,大大壓縮了醫(yī)院可用資金的空間,使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理運(yùn)轉(zhuǎn)變得更加困難,影響了醫(yī)院正常發(fā)展。

        2? 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的應(yīng)對措施

        2.1? 財(cái)務(wù)管理信息化

        加快推進(jìn)信息化結(jié)算收費(fèi)手段,完善結(jié)算支付手段,提高結(jié)算支付效率。依托信息技術(shù),建立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng)。既避免了財(cái)務(wù)人員反復(fù)報(bào)賬的麻煩,提升了財(cái)務(wù)管理的整體效率,也易于財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行日常操作。簡化報(bào)賬程序,降低了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的不可控風(fēng)險(xiǎn)。

        2.2? 大數(shù)據(jù)分析,控制成本

        依托新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算系統(tǒng),通過大數(shù)據(jù)分析篩選出頻率最高的被使用藥物,對這些藥物進(jìn)行重點(diǎn)管理。嚴(yán)格分析,控制成本,淘汰不適用的藥品,增加常用藥品儲備。完善信息化成本核算體系,依托大數(shù)據(jù)分析控制成本。

        2.3? 建立財(cái)務(wù)管理人才隊(duì)伍

        強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理人員綜合素質(zhì)。建立培訓(xùn)考核制度,利用當(dāng)前流行的APP進(jìn)行培訓(xùn)、考核,實(shí)時(shí)監(jiān)督財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)動向,幫助他們更快地熟悉新的操作流程及規(guī)范。將日常考勤融入到薪資體系中去,建立起獎(jiǎng)勵(lì)與懲罰機(jī)制,促使財(cái)務(wù)人員努力適應(yīng)新的財(cái)務(wù)管理體系和積極參與培訓(xùn)考核。

        3? 結(jié)束語

        當(dāng)前新型農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來巨大的挑戰(zhàn),要進(jìn)一步將新型農(nóng)村合作醫(yī)療與現(xiàn)有的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式融合。提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效率,打通新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)賬與醫(yī)院財(cái)務(wù)管理之間的壁壘,實(shí)現(xiàn)高效化服務(wù)。幫助農(nóng)村居民建立起利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療看病的信心,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療進(jìn)一步推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]李思雅,張鵬琦,唐小淋.信陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)制度實(shí)施現(xiàn)狀及問題研究[J].農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與科技,2019(5):210-212.

        [2]余麗華.淺談城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的整合方式[J].現(xiàn)代商業(yè),2019(7):182-183.

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