李翠芹

【摘要】 目的 分析探究老年患者口腔修復(fù)的臨床治療效果。方法 44例行口腔修復(fù)的老年患者， 按照治療方法不同分為對(duì)照組與觀察組， 每組22例。對(duì)照組患者采用樹(shù)脂可摘義齒修復(fù)治療， 觀察組患者采用鑄造可摘義齒修復(fù)治療。比較兩組患者臨床效果、修復(fù)后口腔治療滿意度。結(jié)果 觀察組患者痊愈12例， 有效9例， 無(wú)效1例， 總有效率為95.45%;對(duì)照組患者痊愈9例， 有效7例， 無(wú)效6例， 總有效率為72.73%。觀察組患者總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者治療過(guò)程中不適程度評(píng)分比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組患者疾病治療效果、修復(fù)外觀表現(xiàn)、咀嚼功能滿意度評(píng)分分別為（9.28±0.44）、（9.57±0.27）、（9.25±0.34）分， 均高于對(duì)照組的（8.12±0.41）、（8.33±0.29）、（8.40±0.48）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在老年口腔疾病患者臨床治療中采用鑄造可摘義齒治療， 可以有效提升臨床療效和口腔外觀滿意度， 值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 老年患者;口腔修復(fù);外觀滿意度

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.21.039

在人口老齡化現(xiàn)象加重和人們生活方式不斷發(fā)生變化的背景下， 患有口腔疾病的患者隨之不斷增加， 并且老年群體中>90%存在不同程度的牙缺失或者缺損等口腔問(wèn)題[1]?；加锌谇患膊〉睦夏昊颊呷粑唇o予相應(yīng)的臨床治療， 不僅會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降， 嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)患者出現(xiàn)胃腸功能紊亂以及咀嚼功能下降等癥狀。本文為了進(jìn)一步探究老年患者口腔修復(fù)的臨床治療效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年8月～2018年8月的44例行口腔修復(fù)的老年患者作為研究對(duì)象， 按照治療方法不同分為對(duì)照組與觀察組， 每組22例。對(duì)照組患者中男女比例為9︰13;年齡63～80歲， 平均年齡（72.01±3.02）歲。觀察組患者中男女比例為7︰15;年齡60～79歲， 平均年齡（71.08±3.70）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 研究方法

1. 2. 1 對(duì)照組 患者采用樹(shù)脂可摘義齒修復(fù)治療， 全面清潔患者口腔， 對(duì)基牙根面上部進(jìn)行無(wú)金屬頂蓋長(zhǎng)冠基牙處理， 其他部位遵循設(shè)計(jì)方案完成相應(yīng)處理。在基牙制備完成之后， 所需印模應(yīng)該按照常規(guī)義齒方案進(jìn)行， 同時(shí)完成后續(xù)的模型灌注和分離工作。借助銀汞合金對(duì)短冠基牙根管口實(shí)施填充， 也可以借助復(fù)合樹(shù)脂對(duì)根面實(shí)施覆蓋。

1. 2. 2 觀察組 患者采用鑄造可摘義齒修復(fù)治療， 需要全面清潔患者口腔， 在此基礎(chǔ)上實(shí)施覆蓋基牙制備操作， 其印模方式與對(duì)照組操作相同， 最后完成對(duì)模型的灌注與分離。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者臨床效果、修復(fù)后口腔治療滿意度。療效判定標(biāo)準(zhǔn)參照參考文獻(xiàn)[2]分為痊愈、有效和無(wú)效。總有效率=痊愈率+有效率?；颊咝迯?fù)后口腔治療滿意度包括疾病治療效果、治療過(guò)程中不適程度、修復(fù)外觀表現(xiàn)、咀嚼功能， 總分10分， 評(píng)分越高表示越滿意。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者臨床效果比較 觀察組患者痊愈12例， 有效9例， 無(wú)效1例， 總有效率為95.45%;對(duì)照組患者痊愈9例， 有效7例， 無(wú)效6例， 總有效率為72.73%。觀察組患者總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2. 2 兩組患者修復(fù)后口腔治療滿意度比較 兩組患者治療過(guò)程中不適程度評(píng)分比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組患者疾病治療效果、修復(fù)外觀表現(xiàn)、咀嚼功能滿意度評(píng)分分別為（9.28±0.44）、（9.57±0.27）、（9.25±0.34）分， 均高于對(duì)照組的（8.12±0.41）、（8.33±0.29）、（8.40±0.48）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們生活水平不斷提高的背景下， 人們的口腔保健意識(shí)逐漸增強(qiáng)， 對(duì)于口腔健康保健方面的關(guān)注度隨之越來(lái)越高， 所以臨床上相關(guān)科室收治的口腔疾病患者也在不斷增多[3]。相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示， 年齡較大的患者由于受到自身生理功能減退等因素影響， 使得口腔疾病發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于青年人群， 并且>90%老年患者均伴隨著不同程度的牙損失問(wèn)題。老年口腔疾病患者的病程相對(duì)較長(zhǎng)， 對(duì)于患者正常咀嚼功能會(huì)造成較大的影響， 同時(shí)還會(huì)進(jìn)一步降低自身的胃腸功能， 其心理情緒狀態(tài)和生活質(zhì)量也會(huì)隨之出現(xiàn)一系列的變化[4]。相關(guān)研究結(jié)果顯示， 大部分老年口腔疾病患者均會(huì)伴隨著不同程度的骨質(zhì)疏松、器官功能衰退以及神經(jīng)肌肉組織功能退化等一系列問(wèn)題， 所以在老年口腔疾病患者臨床治療過(guò)程中， 往往需要根據(jù)患者的基礎(chǔ)耐受程度和全身狀態(tài)進(jìn)行全面考量[5]。

隨著現(xiàn)代化醫(yī)療水平的不斷提升， 在老年口腔疾病患者臨床中逐漸涌現(xiàn)出多種修復(fù)治療技術(shù)， 其中微螺旋釘種植體支抗技術(shù)在老年患者中的廣泛應(yīng)用， 對(duì)于保證牙體整體的修復(fù)效果發(fā)揮著積極的作用[6-10]。

本次研究中， 對(duì)照組患者采用樹(shù)脂可摘義齒修復(fù)治療， 觀察組患者采用鑄造可摘義齒修復(fù)治療， 結(jié)果顯示， 觀察組患者痊愈12例， 有效9例， 無(wú)效1例， 總有效率為95.45%;對(duì)照組患者痊愈9例， 有效7例， 無(wú)效6例， 總有效率為72.73%。觀察組患者總有效率明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者治療過(guò)程中不適程度評(píng)分比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組患者疾病治療效果、修復(fù)外觀表現(xiàn)、咀嚼功能滿意度評(píng)分分別為（9.28±0.44）、（9.57±0.27）、（9.25±0.34）分， 均高于對(duì)照組的（8.12±0.41）、（8.33±0.29）、（8.40±0.48）分， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。進(jìn)一步表明了鑄造可摘義齒治療方案的應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述， 在老年口腔疾病患者臨床治療中采用鑄造可摘義齒治療， 可以有效提升臨床療效和口腔外觀滿意度， 值得臨床應(yīng)用。

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[收稿日期：2019-01-07]