馬良華

【摘 要】目的：探討消毒供應中心職業(yè)的危害因素及防護措施。方法：在我院消毒供應中心中選擇18名工作人員進行分析，按照隨機數字法分為對照組（9例）和觀察組（9例），對照組工作人員不進行安全防護措施的探討，觀察組進行安全防護，比較兩組干預前后防護行為評分。結果：干預前，兩組人員防護行為差異對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;干預后，觀察組防護行為評分顯著高于對照組，差異對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：通過探討消毒供應中心的職業(yè)危害因素，并進行防護干預，可有效改善工作人員防護行為，減少不良事件的發(fā)生，價值顯著。

【關鍵詞】消毒供應中心;職業(yè)危害;防護措施

【中圖分類號】R192【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--02

消毒供應中心工作過程中存在許多危害因素，多樣的污染物品會引起不良事件的發(fā)生，因此，如何降低不良事件的發(fā)生，減少工作人員的職業(yè)危害成為醫(yī)院發(fā)展中必須解決的一問題[1]。本文作者通過分析消毒供應中心的危害因素，并給予針對性解決措施，盡最大可能減少其職業(yè)危害。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

在我院消毒供應中心中選擇18名工作人員進行分析，按照隨機數字法分為對照組（9例）和觀察組（9例），對照組男性2例，女性7例，年齡為24歲至50歲，平均為（37.00±3.12）歲，職業(yè)類型：護士4人、工人4名、消毒員1名;觀察組男性3例，女性6例，年齡為25歲至50歲，平均為（37.50±3.22）歲，職業(yè)類型：護士4人、工人5名;兩組人員一般臨床資料差異對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組人員不進行防護措施干預，觀察組給予安全防護干預措施：成立防護工作小組，明確消毒供應中心的器械管理制度、清洗制度、消毒隔離制度、具體操作流程等，并嚴格遵守。結合臨床經驗、疾病類型，小組討論職業(yè)危存在的可能性因素，并針對相關因素提出應急方案，制定合理的防護措施。

1.2.1 職業(yè)危害因素

①物理因素：消毒供應中心具有多種大型器械，例如壓力滅菌器、全自動清洗消毒器、超聲清洗器等，會產生很大的噪音，工作人員長期處于此種環(huán)境中，會出現不同程度的頭痛、煩躁、壓力等，最終會造成中樞神經系統(tǒng)危害。此外，消毒供應室的環(huán)境具有高溫、高濕的特點，長期會使人員出現風濕病。對器械進行包裝時的棉絮、敷料、粉塵等對使工作人員出現呼吸道損傷。②生物因素：消毒供應中心回收器械時，器械上面一般會沾有患者是血液、體液、污物等，工作人員對其清洗時會出現感染，嚴重者會感染肝炎、艾滋病、傳染病等嚴重疾病。③化學危害：消毒供應中心使用最多的化學物品為消毒清洗劑，此種物品具有一定的刺激性、腐蝕性及揮發(fā)性，長期接觸此類化學物品會使工作人員出現皮膚灼燒感、對暴露組織造成損傷、導致其出現呼吸道炎癥或者肺炎等疾病，對其健康造成威脅。

1.2.2 防護措施

①物理因素防護措施：良好健康的工作環(huán)境對于工作人員身體健康與工作質量尤為重要，相關人員應按時對消毒供應中心進行通風，可安裝有助于減少噪音的裝置，定期為工作人員發(fā)放消毒用品，例如橡膠手套、防水衣、水鞋、護耳塞消毒液等，設立淋浴設備，供工作人員及時進行清洗[2]。對于包裝時出現的粉塵，工作人員應在工作時做好防護工作，戴上目鏡、口罩等，完成后立即進行自身衛(wèi)生的清潔。②生物因素防護措施：在對器械進行清洗工作時，應嚴格遵守操作流程，戴上一切可保護自己的物品，橡膠手套應選擇加厚類，對物品進行回收時，應避免使用雙手直接接觸，可采用鑷子、止血鉗等工具進行收取，對于出現不良情況的現象的工作人員應立即停止工作，接受檢查治療。③化學因素防護措施：對器械進行消毒工作時，應戴好防護工具，并保持通風，在進行投藥、開瓶時，動作應輕柔，避免因用力藥液濺出。使用消毒劑擦拭器械時，應戴上防護工具，并嚴格按照消毒劑說明書進行操作，避免因劑量過多增加消毒室內消毒劑濃度，若工作人員出現不適應立即離開工作現場。

1.3 觀察指標

比較兩組干預前后防護行為評分

1.4 統(tǒng)計學分析

SPSS19.0統(tǒng)計學分析，表示計量資料，t檢驗，P<0.05差異對比具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

比較兩組干預前后防護行為評分

干預前，兩組患者防護行為差異對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;干預后，觀察組防護行為評分顯著高于對照組，差異對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1

3 討論

消毒供應中心負責醫(yī)療器械的清洗、包裝、消毒滅菌等，是醫(yī)院內各種無菌物品的供應單位，關系到患者生命安全與醫(yī)院工作質量，是醫(yī)院工作不可缺少的一部分[3]。但消毒供應中心工作人員會存在許多職業(yè)危害，其因素主要包括三方面，物理因素、生物因素和化學因素，本文通過分析危害因素，并給予針對性解決措施，可顯著提高工作人員防護行為評分，減少危害發(fā)生。王美賢在“消毒供應中心工作人員的職業(yè)暴露危害及安全防護效果分析”中得出結論：“研究組干預后在危險熟知、感染知曉、應急處理、操作規(guī)范方面的評分均顯著高于對照組（ P <0.05） [4]?！北疚淖髡邽檫M一步探討其應用價值，得出數據顯示：干預前，兩組患者防護行為差異對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;干預后，觀察組防護行為評分顯著高于對照組，差異對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，通過探討消毒供應中心職業(yè)危害因素，并進行防護干預，可有效改善工作人員防護行為，減少不良事件的發(fā)生，價值顯著。

參考文獻

張麗麗.消毒供應中心對再生醫(yī)療器械的全程質量控制與職業(yè)防護干預[J]. 貴州醫(yī)藥，2017，41（ 2） ： 183 -185.

柳華.消毒供應中心職業(yè)危害及防護[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2019，6（5）：174-175.

何玲莉，鄒毅，劉明霜.消毒供應中心工作人員職業(yè)暴露危害因素及防護措施[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（32）：184-185.

王美賢.消毒供應中心工作人員的職業(yè)暴露危害及安全防護效果分析[J].醫(yī)學理論與實踐，2019，32（9）：1449-1450.