陳婕寧

【摘 要】目的：探討人性化護理模式在婦產(chǎn)科手術室患者中的應用效果。方法：納入2017年10月～2018年10月在本院婦產(chǎn)科行手術的患者86例，根據(jù)隨機數(shù)字表法均分為觀察組和對照組，各43例，分別給予常規(guī)護理、常規(guī)護理聯(lián)合人性化護理，比較兩組護理前后SDS評分、SAS評分和VAS評分，并統(tǒng)計患者護理滿意度。結果：觀察組護理后的SDS評分、SAS評分和VAS評分均顯著低于對照組（P<0.05）;觀察組術后患者護理滿意度為95.35%，顯著高于對照組的76.74%（P<0.05）。結論：對于行婦產(chǎn)科手術的患者，給予人性化護理模式模式效果滿意，可顯著改善患者焦慮、抑郁情緒，減輕術后疼痛程度，提高患者護理滿意度。

【關鍵詞】：剖宮產(chǎn)術;疼痛;人性化護理模式;不良情緒

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

婦科疾病是成年育齡女性群體常見病和多發(fā)病，嚴重影響患者生存質(zhì)量。手術作為創(chuàng)傷性操作，也有相應的危險性，做好患者的護理也是確保手術效果的重要前提。本研究將人性化護理模式應用于婦產(chǎn)科，觀察其護理效果，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

納入2017年10月～2018年10月在本院行剖宮產(chǎn)術的患者86例，按照隨機數(shù)字表法將患者均分為觀察組和對照組各43例：觀察組年齡20～65歲，平均（40.16±6.33）歲;體重43～65kg，平均（50.32±6.36）kg;疾病類型：子宮肌瘤剔除術7例，卵巢和子宮切除術13例，剖宮產(chǎn)手術20例，其他3例。對照組年齡22～67歲，平均（39.52±5.87）歲;體重42～67kg，平均（50.69±6.73）kg;疾病類型：子宮肌瘤剔除術5例，卵巢和子宮切除術12例，剖宮產(chǎn)手術21例，其他5例。兩組患者的一般資料對比無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組行常規(guī)手術室護理，即常規(guī)的飲食護理、用藥指導、告知患者手術基本流程，術中按照手術室流程進行相應護理，術后做好并發(fā)癥的觀察和預防。

觀察組在對照組護理基礎上加以人性化護理模式。（1）術前護理：根據(jù)馬斯洛提出的基本需要論原理，在滿足患者生理和安全需求的基礎上，進一步加強對患者愛和歸屬感需求的滿足。為患者提供舒適的病房環(huán)境，做好病情的清潔工作，將病房溫度和濕度控制在合理范圍內(nèi)，并保持病房內(nèi)空氣清晰，定時打開窗戶透氣。同時做好患者的保溫工作，避免著涼。②人文關懷：術前加強與患者溝通，主動為患者講解手術相關知識，合理利用語言或非語言溝通的方法，例如通過傾聽、移情等方式，了解患者文化習俗、健康狀況和心理變化，為后續(xù)針對性心理護理奠定基礎。③術中護理：護士保持整潔的儀表，微笑迎接患者，并通過眼神、肢體動作等給予患者鼓勵和安慰，讓患者保持放松，以最佳的狀態(tài)迎接手術。在手術中，保持動作輕柔，體會患者身體和心理變化。④術后護理：術后加強對患者的疼痛護理，可以讓患者通過聽音樂、看電視、看書、與家屬或朋友交談等方式轉(zhuǎn)移注意力。密切關注患者術后情況，監(jiān)測患者各項生命體征。鼓勵患者早期下床活動，促進術后早期康復。

1.3 觀察指標

采用抑郁自評量表（SDS）[1]、焦慮自評量表（SAS）記錄患者手術前后抑郁和焦慮情況，采用視覺模糊疼痛評分法（VAS）記錄患者術后1d和3d的疼痛評分。采用本院自制患者護理滿意度評分表統(tǒng)計患者護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件處理，兩組手術前后心理狀況和VAS評分用（）表示，經(jīng)t檢驗;護理滿意度用%表示，經(jīng)χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理前后心理狀況評分比較

與護理前比較，兩組護理后的SAS評分、SDS評分均較護理前顯著降低（P<0.05），且觀察組低于對照組（P<0.05）;觀察組術后3d的VAS評分顯著低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來，隨著現(xiàn)代化經(jīng)濟的快速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，加之生活質(zhì)量的改善和醫(yī)療水平的進步，人們對就醫(yī)的標準除了要求醫(yī)院提供良好的技術服務和就醫(yī)環(huán)境外，還需要滿足患者對精神服務的需求。人性化護理是一種全新的護理理念，要求將患者作為護理工作的中心，全心全意、有計劃的為患者提供人性化的護理。該種護理模式不僅要求護士具有專業(yè)的技術水平，還要求護士掌握豐富的心理知識。在護理工作中，護士要悉心照顧患者的生理狀況和心理情緒，并根據(jù)患者實際需求提高高質(zhì)量的護理服務。

既往研究發(fā)現(xiàn)患者在實施手術之前存在焦慮、抑郁等情況，不良情緒產(chǎn)生的應激反應不利于手術治療效果[2]。本研究將人性化護理模式應用于婦產(chǎn)科手術患者，現(xiàn)患者護理后的SAS評分、SDS評分均較護理前顯著降低，且術后3d的VAS評分也顯著低于對照組，提示人性化護理可顯著改善婦產(chǎn)科手術患者不良情緒，減輕術后疼痛程度，這與既往研究相符。

綜上所述，對于婦產(chǎn)科手術患者，實施人性化護理模式可顯著改善患者不良情緒，輕術后疼痛程度，提高產(chǎn)婦護理滿意度，有臨床推廣價值。

參考文獻

于向平.人性化護理在婦產(chǎn)科手術室護理中的應用效果評價[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，3（08）：174+176.

楊敏.手術室人性化護理在剖宮產(chǎn)術中的應用[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2017（06）：194-195.